声带息肉案
患者女，47岁，2018年5月因发声困难去医院，喉镜检查，发现左侧声带有息肉，求治于笔者。仔细询问了病情，又看过化验单，刻见：舌苔薄腻，胃纳不佳，以沈氏温胆汤加减：竹茹10g，枳壳10g，云苓10，陈皮10g，石菖蒲10g，郁金10g，丹皮10g，赤芍10g，桂枝10g，玄参10g，皂角刺15g，生黄芪15g，夏枯草10g，牛蒡子10g，海藻10g。方中丹皮、赤芍活血而不助热；桂枝解痉止痛；玄参、皂角刺、夏枯草软坚祛痰；牛蒡子和海藻共引诸药至咽喉，以达病所。5天后患者能正常讲话，声音更加清脆，又继服10服未再复诊。
按：这两个医案看似不相干，但仔细分析实际上都是在软坚散结，只是用了不同的引经药而到达了不同的病所，都收到了很好的效果。可见，引经理论可以作为处方的一个基本原则，在临床上只要加以灵活运用，会收到意想不到的疗效。（王瑞宽 沈氏女科学术流派传承工作室）
2025-09-14
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