眼底出血

眼底出血

2024-10-11 08:21:40

生蒲黄汤(《眼科六经法要》
组成：生蒲黄24g，旱莲草24g，丹参15g，牡丹皮12g，荆芥炭12g，郁金15g，生地黄12g，川芎6g。
用法：水煎服。
主治：血分有热，眼底出血，眼前觉有红色或黯红色，视力随之模糊，甚至失明。
证析：血分有热，眼底出血，为本证病机；视力模糊，甚至失明，为本方主证；眼前觉有红色和黯红色，视力随之模糊，或眼底检查出血，为诊断眼底出血依据。视力之所以模糊甚至失明，是因出血。
若视力模糊不是骤然出现，而是逐渐形成，当考虑属于肾精亏损或水湿阻滞，此证于视力模糊之前，眼前觉有红色，自是眼底出血所致。
病机：血分有热，眼底出血。
治法：凉血散瘀，活血止血法。
方义：血分有热，导致眼底出血，自然应当凉血止血，故本方以旱莲草、生地黄、荆芥炭凉血止血。
然而此证由于眼底出血导致视力模糊，若只止血而不散血，瘀留眼底将使患者失明。故在凉血止血基础之上配伍生蒲黄、丹参、牡丹皮、郁金、川芎五味行血散瘀之品，共呈止血散瘀功效。体现活血与止血相反相成的治法。
应用：以眼前觉有红色，视力随即模糊为其辨证要点。余曾用之，疗效卓著。
歌括：

生蒲黄汤旱莲草，丹参丹皮与郁金，

芥炭生地川芎配，眼底出血此方斟。

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