3个月前,王奶奶因右侧胸背部“带状疱疹”到当地医院就诊,给予系统抗病毒、镇痛治疗后,右侧胸背部疼痛缓解、疱疹结痂脱落。可是停用镇痛药物后,原疱疹区皮肤又开始疼痛。再次辗转于几家医院,行针灸、梅花针、理疗、局部神经阻滞等治疗,依然受到“腰缠龙”的折磨。最后经人介绍,找到东南大学附属中大医院疼痛科。孙主任根据王奶奶的病情,给她进行了微创手术治疗。术后,王奶奶右侧胸背部疼痛范围缩小、疼痛明显缓解。
王奶奶所患疾病叫做“带状疱疹后神经痛”。一般定义为急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月。临床表现原疱疹皮损区的刺痛、烧灼感,刀割样、闪电样发作痛。
为何有些人得带状疱疹后能完全痊愈,而有些人却变成王奶奶那样的带状疱疹后神经痛?原来,这种病毒有个特点就是“欺软怕硬”,青壮年得病,一般口服抗病毒药物后几天就能痊愈,但对于老年人、合并肿瘤或者其他慢性疾病的体质较弱者,往往会遗留有神经痛。
据统计,超过50岁的患者约有40%会发生带状疱疹后神经痛,而年龄超过75岁的患者则有75%发生带状疱疹后神经痛,随着年龄的增长,带状疱疹后遗神经痛的患病率会增加,严重程度和持续时间也随年龄增长而增加。老年人患带状疱疹神经痛后,疼痛持续时间短则1年,长则甚至超过10年,如未进行有效的治疗方法,一般病史均长达3~5年,严重影响患者生活质量。
带状疱疹后神经痛是可以治愈的,通过系统的正规治疗很重要,切忌病急乱投医。目前中大医院疼痛科采用的微创手术方式,既避免了长期口服药物带来的副作用,同时又保留了受损神经的原有功能,临床治愈了大量带状疱疹后神经痛的病人。