阳痿症状
肾气不足
主症:腰腿?软,乏力,尿频,性交射精过早,或一触即泄,精液量少,舌淡红,苔薄,脉细弱。偏肾阳气虚弱者,伴见形寒肢冷,神倦,阴囊湿冷,精冷不育,便溏,或五更泄,阳萎,舌淡红或舌淡胖,边有齿痕,苔白腻或白稍腻,脉沉迟无力,两尺尤甚;偏肾阴精亏虚者,伴见形体消瘦,咽干,口渴喜饮,五心烦热,头晕耳鸣,两目干涩,阳强易举,举而不坚,盗汗遗精,精稀或伴不化,尿短赤,舌红绛,苔少,脉细。
治法:补肾固精。(1)偏肾阳气虚衰型—壮阳补肾固精;(2)偏肾阴精亏虚型—滋阴补肾益精。
2 心肾不交
主症:形容憔悴,精神恍惚,虚烦少寐,健忘多梦,头晕耳鸣,夜间口渴,咽干,手足心热,精不自主,一触即泄或遗精,舌苔薄黄,脉沉细或虚大而数。
治法:交通心肾,调肾养心。
3 下焦湿热
主症:尿频、尿赤,淋漓涩痛,少腹拘急,或寒热,口苦,腰痛,便结或便不爽,同房一触即泄,射精疼痛,或见血精,舌红,苔薄或黄腻,脉弦滑。
治法:清热利湿通淋或清热凉血通淋。
4 肝气郁滞
主症:抑郁不畅,精神不振,胸闷胁痛,善太息,不思饮食,房事紧张,一触即泄,或阴茎痿软不举,舌淡红,苔薄,脉弦。
治法:疏肝解郁,辅以心理疏导,并授予房事技巧。
早泄患者临床表现经常是虚实夹杂,如肾虚肝郁、肾虚夹湿热等,治疗应分清主次。在对早泄患者的治疗过程中,应标本兼治,同时重视标的治疗,帮助患者树立起信心,治疗将会事半功倍,如适当采用避孕套或龟头涂抹黏膜局麻药等,减轻性交时对龟头刺激的敏感性,可有效延迟性交射精时间。同时,治疗中在辨证的基础上酌加合欢皮、远志、枣仁、蛇床子、金樱子、龙骨、牡蛎等一些镇静、养心、固涩类的药,疗效更佳。
中医认为肾主藏精,为人体生长、发育、生殖之源,所以一切生殖功能病变皆与肾有关。近年来,临床中因心理因素引发的性功能障碍疾病呈上升趋势。
导致性功能障碍的心理因素主要包括:
①第一次性交时失败的强烈痕迹反射:新婚夫妇第一次性交时,由于情绪过分紧张或羞涩心理等原因而不能完成性交的现象是相当多见的。这种情况在旧社会早婚和彼此互不相识的包办婚姻中,尤其多见。
②因某一次性交中受到环境的冲击而中断;或在不合适的环境中性交,怀着恐惧的心情而失败,从此留下了强烈的印象。
③惧怕性交时被他人看见或听见。
④担心性交时不能满足对方的情欲高潮,或担心引起妊娠而忧心忡忡。
⑤因过去遗精或手淫恶习而有自卑心理,或自认为生殖器官发育不好而背上包袱,或有疾病。
总的来说这类患者都存在心理负担,中医理论认为肾为封藏之本,受五脏六腑之精而藏之,心藏神,为五脏六腑之大主,精之藏虽在肾,但精之主宰则在心,心为君主之官,主神明,性欲之萌动,精液之蓄泄,无不听从于心,心神安定则精自藏。若心理压力过大,劳心太过,或心神不宁,以致君火妄动,心失主宰,则发生性欲障碍、射精障碍、勃起障碍等性功能障碍。
一、君相火炽,精窍易泄:未婚新交,或分居偶合,欲念亢盛,阳具易举,一触即泄,或未交亦泄。神恐惊惕,心悸少寐,或因女方埋怨,志萎神焉。舌质红,苔薄,脉弦数。治拟泻火宁心、封髓固精,
二、湿热瘀结,下扰精室:所欲不遂,手淫频繁,或嗜酒纵房,阳事易举易泄,尿频白浊,少腹、会阴胀痛不适,腰酸作坠。前列腺仲胀压痛,前列腺液镜检白细胞增多,治拟清热利湿、活血固精
三、肾虚阳衰,精关不固:房室不节,或年高肾衰.或劳形劳神,房事久疏阳事难举,或大而不坚.强合先泄,不耐久战。性欲淡漠,或虽有欲念而力不从心腰酸腿软,倦怠耳鸣,夜尿频多舌质淡,苔薄,脉沉细迟。治拟温肾壮阳固精,
四、早泄偏于湿热下注者,其症可见周身困乏,胸膈满闷,口干口渴不被饮,口苦心烦,嗜睡纳呆,小便短赤或混浊不清,大便粘腻不爽,舌苔白腻或黄腻,甚者口中发甜,脉沉椭而滑。
五、早泄属于心脾两虚、化源不足,心火妄动者,症见心慌心悸,头晕乏力,眠差梦多.气短纳呆,舌拔尖红,苫薄,棘沉细无力。