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三伏贴

三伏贴的制作方法，制作简单

来源： 中医中药养生网 日期：2018-12-30 16:51:33 点击：171 属于：三伏贴

三伏贴的制作方法，制作简单

“三伏贴”这一特色疗法日渐走进现代人的生活，很多人都亲身体验过。它是“冬病夏治”的治疗手段之一，在夏天采取穴位贴敷治疗一些冬天好发的疾病，譬如慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎等。有人好奇，这1厘米见方的小药贴是怎么制作的呢？我们带您一起揭开制作“三伏贴”的神秘过程吧。

三伏贴中不仅有经方“消喘散”，还有时方如治疗鼻咽炎的“通窍散”，用于儿童的化痰散、消积散和治疗心绞痛，冠心病的“心痛贴膏”，另有通络止痛作用的舒筋活血散，治疗体质虚弱、畏寒怕冷的温阳灸贴，能够健脾和胃的脾胃贴以及缓解风湿关节疼痛的风湿贴等近十种不同疗效的药贴。每年前来贴敷的患者近8万人次。整道工序参观下来，笔者发现，传统与创新在这里得到了完美的融合，既遵从古法又满足了临床的创新需求，为无数患者带来了健康。

第一步选取药材

严格按照程序制作三伏贴“消喘散”。此方由白芥子、丁香、细辛等药材组成，可缓解慢性支气管炎、慢性哮喘等。需要经历粉碎、过筛、和坨、切片、包装等工序；除了粉碎、过筛借助机器外，其余步骤都靠人工完成。
首先根据处方将药材粉碎、过筛。由于“三伏贴”是直接贴在皮肤上，所以要求粉碎的药材必须细腻，要达到100目的粉碎标准；也就是说，每个粉碎后的中药颗粒直径不能超过0.15毫米。粉碎后还要“过筛”，只有被“筛过”的药粉才可入药，因为过筛后的药粉均匀度提高，更有利于药效的发挥。

第二步榨取姜汁

根据药方，要往药粉中加入一定比例的姜汁进行调和。由于治疗病种的不同，有的药贴还需要用黄酒或醋作辅料。工作人员正将仔细泡洗过的生姜榨汁，榨出的姜汁颜色金黄鲜亮，辛辣的姜味扑鼻而来。

第三步调和辅料

第四步混合成团

最后将姜汁蜂蜜混合物倒入药粉中。像和面一样将药粉和成药团，这就是和坨。

第五步压制药饼

一把刀、一根擀面杖，可别小看它们，这两样东西如同魔术师的道具，大药团能够变成小药膏，它们功不可没。
在压制药饼的过程中还需要弯着腰，检验药饼厚薄是否均匀。

第六步制片

将药团用擀面杖擀成薄厚均匀的片状后，还需再切成大小一致的小药块儿，这不仅需要绝佳的眼力，更需要精细的刀功。负责这一道工序的董药师，边擀片边仔细查看。他笑着说：“每当制作三伏贴的时候，他的腰就得酸疼一阵子，因为得频繁地猫着腰。”董药师经验丰富，拥有一双“火眼金睛”，一刀刀地切下去，一个个1厘米见方的小药块儿齐刷刷地排成了一个方队，整装待发。

第七步分装

用一张张透明蜡纸将小药块儿包好，再装入密封袋中。使用的时候将小药块儿贴到医用药贴上，一片小小的三伏贴就算完成了。虽然大部分需要手工制作，但速度可是一点儿也不慢。

成人四小时，小孩二小时。

三伏贴的准确药方是什么？

于三伏天上午11时以前为佳,因此时阳气生发。初、中、末伏各贴药1次，连贴三年。
　　药物配方：
　　1、哮喘取穴肺俞、百劳、膏肓药物白芥子、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克，麝香1.5克，生姜汁适量。
　　2、虚寒性便秘取穴神阕足三里气海药物巴豆2克，吴茱萸6克，肉桂3克，生姜汁少许。
　　3、风湿性关节炎取穴曲池足三里外关阳陵泉绝骨药物毛莨、白芥子、老虎草、独蒜头任选一种。
　　4、高血压取穴神阕涌泉药物吴茱萸60克，槐花30克，珍珠母30克，米醋适量。
　　5、过敏性鼻炎取穴肺俞百劳膏肓药物：白芥子5克，细辛、甘遂、玄胡各2克，麝香1.5克，姜汁适量。

　　药物的制备方法：采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80~120目筛，备用。
　　姜汁的制备方法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。姜汁的浓度各地医院可以根据原有的经验和地域的特点在50%~100%之间适当调整，浓度调整可以通过加适量蒸馏水调配而成。
　　生药粉和生姜汁或醋的比例为10克：10毫升，可以根据各地气候因素和经验予以适当调整。贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。

　　贴敷方法
　　先将贴敷部位用75%乙醇或碘伏常规消毒，然后取直径1厘米，高度0.5厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5厘米×5厘米(小儿患者可适当减小)的脱敏胶布固定。
　　①成人每次贴药时间为2~6小时，儿科患者贴药时间为0.5~2小时。
　　②具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。

三伏贴的配方
三伏贴是一种传统中医的治疗法，结合针灸、经络与中药学，以中药直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病、防病的效果。

　　三伏贴的配方：
　　由于三伏天是全年中天气最热，气温最高，阳气最盛的阶段，在这一阶段，人体腠理疏松，经络气血流通，有利于药物的渗透与吸收，而庚日又与肺金有关(庚日为金，属大肠，大肠与肺相表里)，为温煦肺经阳气，驱散内伏寒邪的最佳时机。加之精心选取有温经散寒、化痰平喘作用的膀胱经及督脉腧穴进行敷贴，相得益彰，共收扶正祛邪之功，故而能起到防病治病的作用(亦即“三伏贴”) 。
　　现不同病症三伏贴的配方也稍微有所区别，下面来了解详情。
　　一、慢性阻塞性肺疾病三伏贴配方。
　　药物组成：以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。配伍加减常用的药物有麝香、麻黄、肉桂、小茴香等。
　　药材炮制：白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，且均用生药，其中生白芥子可以加强对其他药物的透皮吸收作用。由于白芥子外用可使皮肤发热、发红，甚至起泡。临床上可以适当调整白芥子在药物中的配伍比重，既可以保证临床疗效，又可以保障用药的安全性。
　　贴敷时机：一般在每年夏季，农历三伏的初、中、末伏的第一天进行贴敷治疗(如果中伏为20天，间隔10天可加贴1次)。在三伏期间也可进行贴敷，每两次贴敷之间间隔7~10天。
　　疗程：连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。
　　贴敷部位：肺俞是冬病夏治穴位贴敷的基本穴位，主要配伍穴位有膻中、大椎、定喘、膏肓，临床应用中可以结合中医辨证论治选用心俞、膈俞、肾俞、脾俞等穴位。
　　二、支气管哮喘三伏贴配方。
　　药物组成：
　　虚贴方：黄芪、苍术、沉香、肉桂、补骨脂等。
　　温阳驱寒方：白芥子、细辛、甘遂、干姜、仙灵脾、延胡索、小茴香。
　　药材炮制：上述药物均采用道地药材，药物均采用生药。药物用量按一定比例确定。
　　实施时间：头伏开始，隔7天贴1次，至末伏止，连贴3年。
　　实施方法虚贴方：属肺虚、脾虚、肾虚患者选用。选择肺俞(双侧)、脾俞(双侧)、肾俞(双侧)、心俞(双侧)、定喘(双侧)。肺虚者加太渊穴(双侧)，脾虚者加足三里(双侧)，肾虚者加太溪(双侧)。
　　温阳驱寒方：脾肾阳虚患者可选用。选择肺俞(双侧)、脾俞(双侧)、肾俞(双侧)、膈俞(双侧)、气海(双侧)。
　　三、小儿哮喘三伏贴配方。
　　药物组成：白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂，其比例为4∶4∶2∶2∶1 。
　　贴敷时机：一般在每年三伏天进行，每两次贴敷之间间隔两天，1个疗程共贴10次。
　　疗程：每年贴敷1个疗程，连续贴敷3年。
　　贴敷部位：一般以经穴为主，临床常用的穴位有双侧肺俞、心俞、膈俞六个穴位。临床可根据辨证，肺气虚者加膏肓、膻中;脾气虚者加脾俞、关元;肾气虚者加肾俞、定喘。
　　四、咳喘灵膏药三伏贴配方。
　　药物组成：苏合香、松脂粉、麝(转载自中国健康网http://www.69jk.cn，请保留此标记。)香、冰片、川贝、冬虫夏草等生药。
　　功能：止咳祛痰、解痉平喘、扶正祛邪、增强免疫力。
　　适用范围：对急慢性支气管炎、哮喘、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病、易感冒。
　　特点：
　　贴敷穴位，起到针刺穴位引药透里，直达病灶。增强抗过敏，抗病毒功能。使用方便，无毒副作用。贴敷本膏药不影响其它药物疗效。有当即止咳平喘的功能。也有“冬病夏治”预防作用。贴敷力强，四季适应疗效持久，有较好地近期与远期疗效。
　　贴敷方法：
　　将膏药放在能加热的(锅或壶)盖上面加热至软，挤压均匀，揭开贴在所需要的穴位上好可(忌火烤)。(洗澡可揭下，洗完后再照原位贴上)。前胸竖贴覆盖(膻中、华盖)穴位，后背横贴覆盖肺俞(双穴)、定喘(双穴)穴位。前后同时贴敷。药效可持续三至六日，连用三次为一疗程，一般一至三疗程可康复。
　　五、哮喘饼天灸法三伏贴配方。
　　取穴：肺俞、百劳、膏肓。
　　药物：白芥子、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克，麝香1.5克，生姜汁适量。
　　治法：将前四味药共研成细末，麝香另研末侯用。使用时将药末加入鲜姜汁调匀，做成六个药饼备用。于夏季三伏天进行敷贴，临用前将麝香末0.3克放于每个药饼的中间，然后将药饼放于肺俞、百劳、膏肓六穴，外加胶布固定，约两小时，局部皮肤灼辣，发红而未起水泡时除去。每伏贴一次，三年为一个疗程。
　　备注：没有麝香时可用公丁香替代。
　　六、虚寒性便秘三伏贴配方。
　　取穴：神阕、足三里、气海。
　　药物：巴豆2克，吴茱萸6克，肉桂3克，生姜汁少许。
　　治法：前三味混合研为细末，与姜汁调和如泥膏，制成小圆饼三个。将药饼放于火上烘热。分别敷贴于穴上，外用绷布固定。药饼冷后再烘再贴。一般12--24小时气通便下即愈。揭药后局部出现水泡，紧需涂以紫药水，任其自行吸收。
　　七、风湿性关节炎三伏贴配方。
　　取穴：曲池、足三里、外关、阳陵泉、绝骨药物：毛莨、白芥子、老虎草、独蒜头任选一种。
　　八、高血压三伏贴配方。
　　取穴：神阕、涌泉。
　　药物：吴茱萸60克，槐花30克，珍珠母30克，米醋适量。
　　九、过敏性鼻炎三伏贴配方取穴：肺俞、百劳、膏肓。
　　药物：白芥子5克，细辛，甘遂，玄胡各2克，麝香1.5克，姜汁适量。
　　温馨提示：肺炎及多种感染性疾病急性发热期;对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;贴敷穴位局部皮肤有破溃者;妊娠期妇女、心脏起搏器植入术后患者。

三伏贴并非“万能贴”不是想贴就能贴

昨天是头伏，也是三伏贴开贴第一天，记者走访哈尔滨绿色春天中医院发现，许多市民来到医院要求贴“三伏贴”。面对如此多的人群贴三伏贴，多年来一直致力于研究三伏贴等中医外治法的黑龙江中医药大学教授、哈尔滨绿色春天中医院特聘专家王宇表示，“既高兴，又担忧”，高兴之处在于有很多市民开始注重养生，注重冬病夏治；然而，担忧的是，在这些来贴三伏贴的人群当中，也有一些盲目跟风的人群。

能否贴贴需体质辨识

中医将人分为九种不同的体质，即：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，并根据不同的体质，采取不同的治疗方法，也就是体质辨识。王宇教授表示，三伏贴虽然适应症很广泛，但是由于三伏贴以助阳为主，所以尤其适合阳虚质的人群。对于阳盛、阴虚质的人群以及孕妇、危重患者在疾病的发作、发热期；一岁以下儿童是不适宜贴敷的，此外，经期中经量过多的女性，要在经量少时才可贴敷，皮肤有破溃处的人群要避开伤口进行贴敷。

皮肤轻微反应实属正常

“每个人的皮肤有一定差异，所以贴敷时间在3~8小时不等。”王宇教授称，由于贴敷的药物一般为温阳、助阳的药材，因此会产生一定的热力，这样药材才能渗透到皮肤，促进吸收。然而，皮肤则会有一些反应如痒、痛、红、肿、热、水疱等，这都是正常现象。如果是轻微的感觉，在可耐受的情况下，可以继续贴敷；如感觉强烈，则建议取下三伏贴。如果皮肤表面起一些小水疱，因其会自行吸收，则不用理会。如果是较大的水疱，则需用消毒针头从侧面水疱刺破，并用碘伏或者双氧水消毒。

小小三伏贴内有大讲究

王宇教授提醒大家，贴三伏贴首先要确保到正规医院贴敷。三伏贴虽然是用于保健的，但是实质上也是一种医疗行为，需要专业的医生运用辨体、辨病、辨症的“三辨疗法”相互结合，准确选穴，才可达到满意的疗效。其次，要持之以恒，有连续性，不要认为“一贴永逸”，至少要连续贴3年，并且每年与冬季三九贴配套贴敷，这样才能对疾病保持一个强大高压的态势，尤其是慢性病患者，90%都是“老病号”，仅仅贴三次是不够的，需要从入夏开始，5天贴一次，以达到最佳治疗效果。再次，贴敷期间，饮食也要有所控制，告别膏粱厚味,以清淡为主。辛辣、海鲜以及生、冷、硬的食物要少食用、不食用，还要避免饮酒。

最后，王宇教授强调，在贴与揭的一段时间里，由于药物渗透皮肤，将毛孔打开，寒气容易进入体内，所以要避风寒，尤其是酷暑天气中，要避免直吹空调。此外，揭贴后4~8小时不要洗澡；贴敷期间要注意休息，不要过于疲劳。

上一：三伏贴的组方和应用

下一：三伏贴配方及贴敷方法

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