笔者用前列腺汤保留灌汤治疗慢性前列腺炎效果满意,现报道如下。
1临床资料
共128例,均为我院2013至2014年门诊患者,随机分为两组各64例。治疗组已婚58例、未婚6例,年龄18~60岁,病程最短2个月、最长3年,直肠指诊前列腺明显触痛56例,前列腺液镜检卵磷脂小体减少60例,白细胞大于10个/HP61例。对照组已婚60例、未婚4例,年龄18~65岁,病程最短2个月,最长3年,前列腺触痛明显54例,前列腺液镜检卵磷脂小体减少52例,白细胞大于10个/HP60例。
诊断标准:尿末或大便用力时尿道口外有白色黏性分泌物滴出,有时发生尿路刺激症或排尿困难,阴茎、睾丸、会阴、肛门、腰骶部、下腹部、腹股沟区出现隐痛及放射性疼痛或有局部不适感。可伴有不同程度的性功能障碍。直肠指诊前列腺触痛(+),前列腺液镜检白细胞大于10个/HP,卵磷脂小体减少或消失。中医辨证为血瘀气滞证。
排除标准:排除良性前列腺增生症、前列腺癌、神经源性膀胱、尿道畸形或狭窄及严重的神经官能症,以局部疼痛为主要表现,排除下腹、会阴、腰骶等部位的其它病变如输尿管结石、膀胱结石、腹股沟疝、耻骨炎、精索静脉曲张、附睾炎、直肠结肠疾病、腰背肌筋膜炎等,排除合并有如心血管、脑、肝、肾和造血系统严重原发性疾病,过敏体质或对多种药物过敏。
2治疗方法
3疗效标准
临床治愈:症状消失,前列腺液镜检白细胞数小于10个/HP,细菌培养阴性,并连续检查2次以上正常,触诊前列腺压痛消失、质地变软或改善,彩超检查大致正常。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)显效:症状基本消失,连续检查2次前列腺液镜检白细胞数较前减少1/2或小于15个/HP,触诊质地及压痛均有改善,彩超检查有所改善。有效:主要症状与体征改善,前列腺液常规检查较治疗前好转。无效:主要症状体征与前列腺液常规检查均无变化或加重。
4治疗结果
治疗组治愈22例,显效26例,有效9例,无效7例,愈显率75.00%,总有效率89.06%。对照组治愈18例,显效20例,有效17例,无效9例,愈显率59.38%,总有效率85.94%。两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01)。
5讨论