2025-03-22
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2025-03-20
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痈疽原是火毒生，经络阻膈气血凝。外因六淫八风感，内因六欲共七情，饮食起居不内外，负挑趺扑损身形，膏梁之变荣卫过，藜藿之亏气血穷。疽由筋骨阴分发，肉脉阳分发曰痈，疡起皮里肉之外，疮发皮肤疖通名。阳盛焮肿赤痛易，阴盛色黯陷不疼，半阴半阳不高肿，微痛微焮不甚红。五善为顺七恶逆，见三见四死生明。临证色脉须详察，取法温凉补汗攻。善治伤寒杂证易，能疗痈疽肿毒精。（《医宗金鉴》）
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案例1：据说，龙游(地名)有一名背部长拍的患者。痈疽溃破，肌肉腐烂，仅有一层薄膜与内脏相隔，否则脏腑尽露于外，患者自己认为必死无疑，恰好有人传授给他一个治痈秘方，救了他的一条小命。秘方很简单，用新鲜鲫鱼一条，除去肚肠，布鱼腹中填满羯羊粪，烘至干焦，研成粉末，撒敷于疮口，具有排脓祛腐，生肌敛疮的功能。患者依法使用，果然有效。（据《外科精要》）
案例2：有人腰间生了一个碗口大的毒痈，红肿未破，皮肤热痛不可忍受，身体不能直立，走路时弯腰屈体。一人取来新杀的母猪(公猪)猪肝，切成薄片，敷贴于疮痈表面，再用布条包缠固定。贴上肝片后患者只觉一股凉气直逼痛内，热痛大减。一昼夜之后，患者毒痈治愈大半。检查疮口，只见昨日敷贴的肝片颜色变黑，气味臭秽，不可近闻，扔在地上，连狗都不吃。触毒痈，已经变软，只有二点小指大小的地方比较坚硬，这是由于猪肝片略少末能贴满疮面所致，并无妨碍。（据《续名医类案》）
评析：痈疽是发生于皮肤肌肉之间的急性化脓性疾患一般分为初、中、后三期，按各阶段的具体情况，分别以消肿、排脓、生肌为治疗大法。在这两则医案中，用的都是外治方法鲫鱼、母猪肝等为血肉有情之物，具有祛腐排脓，敛疮生肌的功效，适宜于痈疽中、后期，临床可以仿效。
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松香膏治疗痈疽
作者 / 吴正镛
浙江省温州市草席厂保健站
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