补脾肾、清热凉血治疗虚损,脾肾两虚、血热...
补脾肾、清热凉血治疗虚损,脾肾两虚、血热伤络证
王某,女,45岁。初诊日期:2012年10月14日。主诉:蛋白尿1个月。现病史:患者于1个月前体检时发现蛋白尿。未系统诊治。
刻下症:尿中有泡沫。检查:舌淡红,苔薄黄,脉细数。体格检查:双眼球结膜未见充血,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。
心律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音。四肢无水肿。关节查体未见明显异常。四肢肌力正常。实验室检查:24小时尿蛋白定量1.512g。
中医诊断:虚损,属脾肾两虚、血热伤络证。
西医诊断:蛋白尿。
治法:补脾肾、清热凉血。
处方:芡实合剂。百合,赤芍,白花蛇舌草,菟丝子,丹皮,山萸肉,蝉蜕,山药,茯苓,白术,芡实,生地。