股骨头坏死是不是只能手术？民间神药根治股骨头坏死 股骨头骨骺无菌性坏死症
景某，25岁，秦川厂员工，于1978年5月28日就诊。
现病史：患者自诉1年前无明显诱因出现左髋部疼痛，活动时加剧，影响行走，休息后缓解。
处方1（内服方）：龟甲30g，鳖甲20g，川牛膝30g，穿山甲15g，龙骨30g，牡蛎30g，没药50g，乳香5g，延胡索30g，三七30g，鹿角胶30g，红花50g，木瓜30g，丹皮30g，山萸肉50g，土鳖虫30g，自然铜30g，苏木15g。
处方2（外用药）：没药30g，天南星30g，血竭花10g，西红花10g，炉甘石10g，米珍珠1g，麝香1g，蟾酥5g，地骨皮20g，三七10g，延胡索30g。
复诊（8月5日）：拍片显示病情已无发展，髋部已不痛。上方继服一料，外用药搽后行走自如，无疼痛，继续外用。
附记：股骨头坏死确实是一个十分沉重的话题。它已从临床的少见病变成了多发病，给患者带来极大的痛苦，给家庭带来沉重的负担。本病病因多样，病机复杂，以局部创伤、滥用激素、过量饮酒多见。中医学认为，股骨头坏死主要因为骨失濡养，或因周围血脉瘀阻，或因肝肾阴精内耗，不能补给。欢迎微信关注治骨以来公众号 其治疗亦从活血化瘀、行气通络、除痹止痛、补肾填精出发。今之方中，以乳香、没药、红花、土鳖虫活血化瘀以定疼痛；牛膝、木瓜、自然铜舒筋活络，接骨续筋；鹿角胶、山萸肉补肝肾，填精血；更以龟甲、鳖甲、穿山甲、龙骨、牡蛎引药入里，取其同气相求，滋阴潜阳，补肾强筋，除痹止痛。群药合力，效宏力专，更配以外用药活血消瘀、通经止痛，快速解除患处疼痛，使患者身心得安。本法内外合用，2个半月竟显奇效，确为临床之中此类病证的治疗树立了一个优秀的范例。
【方药】：当归10g，延胡索10g，陈皮10g，郁金10g,独活15g，白芷10g,肉桂10g，骨碎补15g,续断10g,狗脊15g，怀牛膝6g,透骨草10g。
【加减】：使用本方时，若气血凝滞可酌加土鳖、血竭;寒湿较重者可加苍术、威灵仙;病程日久，体质虚弱者可加黄芪、白术、紫河车，以健脾祛湿、补益气血。
【用法】：上药可煎汤内服，每日1剂，早晚服。亦可共碾为药末炼蜜为丸，每丸重10g，日服3丸。可再加乳香6g、没药6g共研细末，用白酒调外敷于痛处。
【编按】：本方是何氏治疗股骨头骨骺无菌性坏死的基础方，疗效显著。股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症，或扁平髋，由于髋部强力负重，股骨头骨骺多次受到损伤，气滞血瘀，复感风寒湿邪，致使血液供应受阻，失却濡养而致病。中医无此病名，但古医籍中早有描述，欢迎微信关注治骨以来公众号 如清《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯骨，既髋骨也。若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血凝滞，肿硬筋翻，足不能直行，筋短者足尖着地....此病初期由于症状不明显，髋部疼痛较轻，休息后又觉疼痛消失，常易漏诊误诊，本病在青少年中并不鲜见。本方当归、延胡索、乳香、没药活血祛瘀镇痛;陈皮,郁金，开郁行气;骨碎补、续断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾，强筋壮骨;独活、白芷散寒湿，消肿痛。全方补肝肾，益气血，散寒湿，温经脉，强筋骨。
2025-03-22
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