耳聋、耳鸣、耳堵治验

患者张姓，男，41岁，中学教师。因耳聋、耳鸣、耳堵3年有余，不能从事教学，被校方安排（均为文字书面沟通）做后勤杂务工作。又因与人不能正常语言交往，家人、本校职工、学生，皆以呆傻讥之。于2015年3月25日慕名求诊。时下症见：患者目有神采，面带无奈凄楚之色。语声洪亮，有轻微浊音。舌面有黄苔，晨起时口中多有酸涩口气。自言耳鸣、耳堵、耳聋，晨轻、午重、黄昏眠睡时亦较严重。右耳最甚。晨起时大声呼叫，略有耳闻。饮食眠睡尚可。平素不能接听电话，全靠书写语言沟通。自述人至中年，遇此恶疾，体会深切：违心离开熟悉之教室、讲台、莘莘学子，车驾学习亦半途而废，家人、同事、学生等另眼对待。屡次求医问药，乘兴而去败兴而回，抑郁烦躁频发。

余详察细思、观色、聆声、问诊周遍。遂诊断为：郁火上炎，肝肾阴虚。治则：泻火升清，滋肾益肝。

初诊取穴：支沟、会宗、委阳、阳辅、后溪、养老、太冲、内关诸穴双取行泻；右听宫（张口取穴）、右听会、2穴泻法强刺激不留针，其余诸穴留针10min，行针2～3次。远近配合，舒郁清火。其泻法者：迎其经络走向进针，紧提慢插，出针时摇大其穴、如开利门户，以使抑郁实火奔涌而泄。

3月27日二诊，自言耳鸣、耳堵明显减轻。

3月29日三诊，效不更方，取穴、施术均同初诊。

3月31日四诊时：耳鸣、耳堵、耳聋减轻许多，晨起至午前电话响声已能闻知，大声呼喊，能作应答。口气已消，抑郁烦躁顿减，治愈信心倍增。此诊取穴：听宫、听会二穴行泻同前。会宗、支沟、委阳、后溪、养老、太冲、行间、内关，施术留针时间同前。

另左右对取太白、三阴交、地机、阴陵泉、阳陵泉、尺泽、孔最、太溪、复溜、水泉诸穴补法，留针30min，行针5～6次。补法者与泻法相反，顺经脉走向进针、慢提紧插、出针疾按其穴，勿使气出。

2015年4月2日五诊，4月4日六诊，取穴施术全同四诊。4月7日七诊时：患者听力基本恢复，无需大声与人交谈。耳聋、耳鸣、耳堵症状基本消失。4月10日八诊，尽用补法，取穴：太白、三阴交、地机、阴陵泉、阳陵泉、神门、太溪、复溜。以善其后。2015年7月上旬，欣闻失聪痊愈。