(一)方药介绍
1.方名:贝矾散(自拟)。
2.来源:由南京中医学院86届学生袁波提供,谓此方出自《选录验方新编》,查阅《上海中医学院图书目录》,未见此书。
3.组成与功效:贝母、赤芍药各4.5克,菟丝子、槟榔、香附、延胡索、乌贼骨、高丽参、川楝子各6克,陈皮9克,枯矾12克,莪术、益智仁、何首乌各15克,黄连、山楂、小茴香各24克,茯苓、广木香各3克,补骨脂18克,共研细末。功能:温中祛寒、理气化湿、清热止痛。
4.用量与用法:每次5~10克,每日2次吞服。若口渴,以熟地黄、天花粉各30克,煎汤送服。
5.适应证:寒湿或寒湿热夹杂的顽固胃脘痛和痞证。症状:上腹部隐隐作痛,或有冷感,胀闷不适,口中粘腻,舌苔白腻而厚或淡黄而厚腻,无阴虚火旺症状。
6.使用说明:本方可应用于寒湿和寒湿热夹杂的顽固胃脘痛和痞证,因方中多温燥药物,有伤津之弊,故不管口渴与否,均辅以熟地黄、天花粉煎汤送服。
(二)病案举要
案1:吴某,女,40岁,工人。门诊号:30493,初诊日期:1988年8月1日。有胃脘痛病史3年余,经胃镜检查为浅表性胃炎。曾服疏肝理气、和胃止痛、温中祛寒中药150余剂,西药雷尼替丁、复方颠茄等,均未见效。今胃脘以隐痛为主,胃脘部冷感,疼痛每日约3~5小时,稍有嗳气与口苦,二便正常,形体较壮实,舌质正常,苔净,脉弦。分析其症状,虚象尚不明显,为实寒胃脘痛,症情顽固,治拟祛寒止痛,试用贝矾散。
贝矾散每次6克,每日2次吞服。熟地黄30克、天花粉30克,煎汤送服,每日1剂。共服药14日,胃脘隐痛全部消失,随访10个月未见复发。