中医治疗感冒“一剂知，二剂愈”，病苦无常需寻常之方 感冒。 急性上呼吸道感染。

中医治疗发热的优势在于其独特的辨证论治方法。中医将发热分为不同的病因病机，根据不同的证候选用不同的中药组方进行治疗。在《伤寒杂病论》中，有很多经典的方剂用于治疗不同类型的发热病。其中最为著名的方剂就是桂枝汤、其它如麻黄汤、清热解毒汤、双黄连汤等方剂也是治疗发热的常用方剂。中医治疗发热的药理作用主要有清热解毒、解表散寒、温中散寒、养阴降火等作用。根据病情，中医医师会选用不同的中药进行调配，以达到治疗发热的目的。

邹某，男，48岁，2019年3月27日就诊。

主诉：发热4日。

患者因近4日体温波动在38.5～40℃而入住广东省某医院急诊科留观治疗。刻下症见发热，恶寒，少许咳嗽，无咽痛及鼻塞等症状。血常规、生化检查、尿常规、胸部X线片均未见异常。接诊医生给予补液退热处理，发热反复。

2017年3月28日13时查房：患者仍发热，体温38.5℃，恶寒，头痛，服退热药后汗出，少许咳嗽，痰少，口干，烦躁，二便调，舌红，苔黄微腻，脉浮滑。

西医诊断：急性上呼吸道感染。

中医诊断：感冒。

辨证：外寒内热。

治法：外散风寒，兼清里热。

处方：麻杏石甘汤合栀子豉汤。

麻杏石甘汤合栀子豉汤是一种经典的方剂，其组方配伍非常讲究。此方由麻黄、杏仁、石膏、甘草等药组成，能够外散风寒，故常用于治疗外感风寒所致的发热、恶寒等症状。栀子和豆豉是方中配伍中的重要组成部分，栀子能够清热泻火，豆豉则具有利水消肿的作用，能够清里热，这两味药物的配伍，能够使药物的功效更加协调，更具针对性。

在邹某的病情中，他因为感冒导致了发热，血常规、生化检查、尿常规、胸部X线片均未见异常，表明这是因为外感风寒所致。麻杏石甘汤合栀子豉汤的药性能够外散风寒、清里热，因此这个方剂非常适用于邹某的病情，能够发挥良好的治疗效果。

然而，治疗方案需要根据病情的变化进行调整。当患者出现多汗、口干、烦躁等症状时，这说明他的里面已经有了热邪。因此，接诊医生采用了白虎加人参汤，以生石膏为主药，加入人参、知母等辅助药物，以清热解毒、润燥生津的作用来治疗患者。在这种情况下，白虎加人参汤具有更好的治疗效果，能够清热解毒，润燥生津，缓解患者的症状。

在治疗过程中，邹某经历了两剂经方治疗，发热症状得到了明显改善，身体轻松，无明显不适。通过中药方剂的精准运用，治愈了患者的发热症状，让他得以早日康复。这也表明了中药方剂在治疗疾病中具有独特的优势，需要得到更加广泛的应用。

太阳伤寒是中医常见的疾病，发热、恶寒、头痛、脉浮是其典型表现。而本案患者除了这些症状外，还出现了口干、烦躁、舌红等内有实热之象，说明病在外有风寒，内有实热。因此，治疗应以外散风寒兼清里热为法。

针对这种情况，麻杏石甘汤合栀子豉汤是非常适合的组方。可散寒发汗，解除表邪。而栀子豉汤则能清热解毒，除烦止渴。二者合用，既可以散寒发汗，又能清热除烦，治疗太阳伤寒及其并发症，如阳明证等病症。

在二诊中，患者服用了麻杏石甘汤合栀子豉汤后，恶寒症状已经消失，表证已经无明显体现。此时，患者出现了身热、汗出、不恶寒等阳明外证的表现，这是因为方剂中的麻、杏、石膏等成分具有发散表邪的功效，能够祛除恶寒等表证症状，使阳明外证的表现更加明显。此时，患者汗出过多、口干，体内津液受损，需要及时补充,处方以白虎加人参汤，以滋阴润燥、益气生津，达到治疗阳明外证的目的。

中医治疗发热的疗效一直备受关注。许多名家医案都描述“覆杯而愈”“效如桴鼓”的情况，让人不禁怀疑是否存在夸大疗效的情况。但是我们从经方看病的角度来看，只要辨证准确，治疗效果往往也是明显的。有时甚至只需一剂药就能见效，第二剂药就能让病情得到进一步的缓解，这种情况在中医临床实践中也是经常出现的。