红斑狼疮在中国古代的医籍中没有相对应的病名,但就红斑狼疮各种症状在中国历代医学典籍中均有不少记载,如中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有“阳毒之为病,面赤斑斑如绵纹……;阴毒之为病,面目青,身痛如被杖。”等症状的描述。就本病病名而言有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状,形如蝴蝶,名之为“红蝴蝶疮”、“马缨丹”、“茱萸丹”等。现代医学确诊红斑性狼疮的主要依据是狼疮细胞的阳性和抗核抗体(ANA)阳性(1∶80以上)。
西医认为红斑性狼疮是一种比较难治的结缔组织病,常用肾上腺皮质激素(强的松,地塞米松等)、嘌呤代谢拮抗药物(硫唑嘌呤,6-巯基嘌呤等)。
中医认为红斑性狼疮属于痹症范围。红斑性狼疮可分为局限性盘状和系统性两型。前者损害主要局限于皮肤,表现为具有粘着性鳞屑的鲜红色斑片,鳞屑剥离后可见毛囊口扩大和角质栓,晚期出现萎缩性疤痕。后者除皮损外,尚可同时累及肾、心等内脏器官,常伴有发热、关节酸痛、浆膜炎(胸膜炎、心包炎)、蛋白尿、管型尿、口腔黏膜溃疡等症状。病变的主要部位是在全身的结缔组织。
王渭川(1898~1988),号鲁同,中国农业民主党党员我国著名中医专家,在治疗红斑狼疮方面有独到经验。王老将其分为两种类型三种治法。
第一类型是盘状红斑狼疮,它以局部皮肤病变为主,症状近似古代医典所载之“猫眼疮”。故此症属阳疮热证,毒热内盛,发热、出疹、身痛关节痛、脉数等为主,与系统类热盛型外部症状相似,治宜清热解毒。这一类型在该病的发展进程中也可称为早期的红斑狼疮。过去民间有一土方,以清内热为主效果不错。具体治法:土茯苓1000克,金银花2000克,烘干后共研细面儿,炼蜜为丸,每丸3克,每次服用10丸,每日3次,温开水冲服。此为一剂用量。一般用药2到3剂能愈。若是服用几剂之后还没有见效,就停下来不要再服了。说明不是由内热造成或已错过这一阶段的治疗良机。
第二类型是系统性红斑狼疮,病情错综复杂,往往累及内脏,常伴有心肝脾肺肾五脏病症,而以肾的病变为主:如耳鸣(肾开窍于耳),腰痛(腰为肾之府),头发稀疏或脱落(肾之华在发)。肾主生殖机能,故患本病的男子多阳痿遗精,女子多有月经紊乱。肾阴虚不能制水,以致脾阳上亢,形成肝肾阴虚型。
王老提供的三种治法是:
1、清法:是治疗红斑狼疮的一种重要方法。用以清热解毒为主,如上面所提到的民间疗法。
2、温补法:以补益脾肾为主,常有于系统红斑狼疮脾肾阳虚型。但本型常兼有多部位疼痛,关节肿大及腹痞块等瘀血症状,所以必须同时活血化瘀,才符合补虚不忘化瘀的道理。
3、柔肝养阴法:有以滋养肝阴和肾阴,常用于系统红斑狼疮肝肾阴虚型。
一、治疗红斑狼疮名医名方:
方名:加减秦艽汤。
辨证:阴血虚损,毒热未清。
治法:养阴补血,凉血解毒。
组成:黄芪30克,黄精15克,鸡血藤30克,秦艽30克,乌梢蛇6克,丹参30克,莲子心12克,玉竹9克,白人参6克,白芍15克,当归15克,女贞子30。
用法:水煎服,每日1剂,日服3次。
出处:赵炳南方。
方名加味凉血退斑汤
辨证:湿热结毒,灼煎营血
治法:清热凉血,解毒利湿
组成:鲜生地30克,鲜芦根30克,大青叶30克,板蓝根9克,金银花15克,
连翘12克,桑叶9克,白藓皮15克,赤芍9克,黄芩9克,生栀仁6克,滑石9克,甘草3克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
出处:赵炳南方。
治红斑狼疮秘方:
配方:首乌30g、夏枯草30g.刺蒺藜15g、熟地5g.山药15g、茯苓15g、丹参15g、 地骨皮15g、 秦芜15g、白鲜15g、 炒枣仁15g、钩藤15g、稀莶草15g、山茱萸12g.牡丹皮10g、泽泻10g、紫草10g。
制服:水煎服,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次服。
功效:治疗系统性红斑狼疮,阴虚内热型。
消毒灵
来源:韩百灵,《名医治验良方》
组成:生地20克,赤芍、丹皮、怀牛膝、苦参各15克,蒲公英、紫花地丁各20克,天花粉、当归、连翘、黄芩各15克,甘草10克。
用法:每日1剂,先将上药用适量清水浸泡30分钟,再放文火上煎煮30分钟,每剂煎两次,将两次煎出的药液混合,早、晚各服1次。
功用:清心火,凉血热,解热毒。
方解:方中用药多偏苦寒,此为正治之法,热者寒之之意,故方中以生地、赤芍、丹皮凉血中之热以治标;当归、牛膝活血逐瘀,引血下行;苦参、连翘清心泻火以断热之源;蒲公英、紫花地 丁解巳成之热毒;天花粉、甘草生津泻火以润燥;黄芩清热。合而 用之,共奏清心火、凉血热、解热毒之功效。
主治:红斑狼疮。
名医邓铁涛治红斑狼疮之秘方:
组成:青蒿10克,鳖甲(先煎)、地骨皮各30克,知母,丹皮、红条紫草各10克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:滋阴清热。
主治:皮肤炎、红斑狼疮。效佳。
名医陈照龙消结汤:
组成:黄芩10克,连翘15克,羌活、独活各10克,丹参16克,赤芍12克,丝瓜络、木通,云苓各10克。
用法:每日1剂,水煎服。功能:清热除湿,活血通络。
主治:结节性红斑,效佳。
治红斑狼疮药方:
药方:白茅根30g、生地15g、熟地15g、黄柏15g、紫草15g、瞿麦15g、柴胡15g、黄药子15g、土茯苓12g、甘草6g。
制作:水煎服,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次服。
功效:治疗红斑狼疮效方。
治红斑狼疮秘方:
处方:白花蛇舌草30克,半枝莲、紫草、无花果各15克,土茯苓20克,金荞麦、六月雪、石龙芮、接骨木、黄芪各30克。
加减法:脾肾两亏者黄芪、白术加重;面色晦暗、舌色紫暗、有淤点、脉涩者加丹参、桃仁、红花、鸡血藤;恶心呕吐、纳差腹胀、乏力、苔厚腻者,加法夏、蚕砂;蛋白尿重者加莲子、芡实,黄芪加量。
用法:每日一剂,水煎三次混合,早晚分服。30天为1个疗程,一般治疗4-5个疗程。
治红斑狼疮秘方:
治疗:滋阴补肾、利水化浊、活血散淤、安正与祛邪并重为治。
处方:熟地40克、山茱萸10克、杞子12克、淮山20克、女贞子15克、五味子10克、丹皮9克、麦冬15克、大小消草50克、夏枯草14克、玄参25克、生牡蛎40克(先煎)、海蛤壳40克 (先煎)、甘草6克、丹参25克。
用法:水煎2次,2次合液,每日一剂,分3次服用。
禁忌:忌鱼、牛肉、鸭肉、辛辣、烟、酒等刺激之品。
加减法:
1、急性发作期,出现高热、神昏、谵语、伴出血性红斑者,加金银花12克、蒲公英12克、紫草10克、赤芍12克、红花6克、水牛角25克等到以清热解毒,凉血消斑,同时结合抗菌素治疗。
2、病程日久,长期低热,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉沉细者为阴血耗损所致,加知母15克、秦艽10克、鳖甲15克、浮小麦10克等以滋阴降火,清虚热。
3、精神抑郁,烦燥易怒,胸闷不舒,肋胁胀痛,食少纳呆,妇女月经不调,脉弦或弦数者,为肝郁气滞,宜疏肝解郁,加柴胡7克、木香7克、白芍20克、郁金10克、合欢皮10克。
方名:消毒灵。
治法:清心火,凉血热,解热毒。
组成:生地20克,赤芍15克,丹皮15克,怀牛膝15克,苦参15克,蒲公英20克,紫花地丁20克,花粉15克,当归15克,连翘15克,黄芩15克,甘草10克。
用法:先将上药用适量水浸泡30分钟,再放文火上煎煮30分钟,每剂煎2次,将两次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。
出处:韩百灵方。
治红斑狼疮秘方:
组成:黄芪30克,黄精15克,鸡血藤30克,秦艽30克,乌梢蛇6克,丹参30克,莲子心12克,玉竹9克,白人参6克,白芍15克,当归15克,女贞子30克,熟地30克,川连6克。
服法:水煎服,每日1剂。
治红斑狼疮验方:
组成:生地30克,牡丹皮30克,藏红花10克,升麻30克,川贝30克,釜底墨15克,矮地茶20克,牛黄3克,黄鼠狼头3个,大青叶20克,蟾皮1张,玄参30克,浮海石20克。
服法:水煎服,每日1剂。
治红斑狼疮验方:
处方:白花蛇舌草30克,半枝莲、紫草、无花果各15克,土茯苓20克,金荞麦、六月雪、石龙芮、接骨木、黄芪各30克。脾肾两亏者黄芪、白术加重;面色晦暗、舌色紫暗、有淤点、脉涩者加丹参、桃仁、红花、鸡血藤;恶心呕吐、纳差腹胀、乏力、苔厚腻者,加法夏、蚕砂;蛋白尿重者加莲子、芡实,黄芪加量。
每日一剂,水煎三次混合,早晚分服。30天为1个疗程,一般治疗4-5个疗程。
二、治结节性红斑狼疮秘方:
1、归白消斑汤
来源:王安泰,《集验百病良方》
组成:当归、防风、白芍各6克,黄芪、党参、白芷、桔梗、苏叶各10克,川芎、枳壳、乌药各5克,厚朴、官桂、槟榔各2克,木通、甘草各3克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:益气活血,理气通络,祛风利湿。
方解:方中以黄芪、党参补气;当归、白芍、川芎养血;枳壳、乌药、厚朴、官桂理气;防风、白芷、桔梗、苏叶祛风;加之槟榔、木通利湿消肿。诸药配伍、共奏益气活血、理气通络、祛风利湿之功。本方作用全面,标本兼顾,故其效非凡。
主治:结节性红斑狼疮。
加减:恶寒发热,加菊花、桑叶;五心烦热,加玄参、麦冬、地骨皮;结节暗红,加紫草、鸡血藤。
2、桃红银地汤
来源:王安泰,《集验百病良方》
组成:金银花、生地各10克,桃仁、红花、防风、泽泻、赤芍牛膝、当归尾各6克,生牡蛎、丹参各9克,蒲公英15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:活血清热,祛风利湿。
方解:方中以红花、桃仁、赤芍、归尾活血化瘀;牛膝利湿散瘀通络;丹参活血;生地凉血清热。7味药合用其活血化瘀之功尤著。辅以金银花、蒲公英清热解毒;防风祛风止痒;泽泻利湿;生牡蛎软坚消肿。本方配伍严谨,主次分明,作用全面,其效不凡。
主治:结节性红斑狼疮。
加减:恶寒发热,加菊花、桑叶;五心烦热,加玄参、麦冬、地骨皮;结节暗红,加紫草、鸡血藤;痛甚,加白芷。
3、活血通络方
来源:朱仁康,《朱仁康临床经验集>
组成:当归尾、赤芍、桃仁、红花、香附、青皮、王不留行、茜草、泽兰、牛膝各9克。-方去桃仁、赤芍、青皮,加地龙、生苡仁、黄芩各9克,鸡血藤15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:活血祛瘀,通经活络。
方解:治疗本病,应多从血分考虑用药。既已成瘀,不论初期已久,总宜散血,血散瘀去则寒、热、风、湿均无遗留之迹矣;方中以青皮、香附行气,气行则血亦行;归尾、桃仁、红花、赤芍活血祛瘀;王不留行通经活血;茜草凉血清热;泽兰活血破瘀;牛膝利湿散瘀,引药下行。诸药合用,共奏活血祛瘀,通经活血之功。
主治:结节性红斑狼疮、硬结性红斑狼疮,下肢结节病。可用于风湿阻于经络,气滞血瘀,结聚成核,红肿疼痛之证。
加减:结节性红斑,先用加减方,以增强清热利湿之功;待红斑退,大便不畅,脉滑,舌苔黄腻已化,再用本方。
4、凉血五根汤
来源:赵炳南,《赵炳南临床经验集>
组成:白茅根30~60克,瓜蒌根15~30克,茜草根、紫草根、板蓝根各9~15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:凉血活血,解毒化斑。
方解:方中以白茅根、茜草根、紫草根凉血活血为主;佐以瓜蒌根养阴生津;板蓝根清热解毒。适用于血热发斑,热毒阻络所引起的皮肤病。因为根性下沉,故本方以治疗病变在下肢者为合拍。
主治:多形性红斑(血风疮),丹毒初起,紫癜,结节性红斑(瓜藤缠)及一切红斑类皮肤病的初期,偏于下肢者。
5、加味利湿化瘀饮
来源:赵炳南,《千家妙方. 下》
组成:当归、丹参、土贝母、白芍、赤芍、夏枯草、紫草、白术、黄柏、牛膝、茜草各9克,元参、生地各12克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:清热利湿,活血化瘀,佐以养阴。
方解:湿热凝聚,经络阻隔,又日久不愈,必致阴伤。方中取“二妙丸”健脾燥湿,不用苍术而用白术;生地、元参、麦冬清热养阴而不滋腻;紫草、茜草、当归、丹参、赤芍凉血而又活血;土贝母、夏枯草清热软坚散结。本方突出清热利湿以治其因,活血化瘀以治其果。利湿而不伤阴,养阴而不缠邪,故而能收到较为理想之效果。
主治:结节性红斑狼疮。
加减:临证应用,可随证加减。
三、治疗红斑狼疮偏方:
1、柴胡、厚朴花、陈皮各6克,当归、茯苓、炒白芍、玫瑰花、白术、川楝子各10克,千地黄12克,薄荷3克
制用法:水煎服。
适应症:红斑狼疮肝脾不和证。
2、生石膏、银花炭各15- -30克,绿豆衣30克,玄参、炒白芍各12克,炒知母、炒丹皮、连翘、寄生、甘草各10克,琥珀、竹叶各6克,生地炭15克
制用法:水煎服。
适应症:系统性红斑狼疮毒热炽盛证。
3、生黄芪、鸡血藤各30克,大生地15克,炒赤白芍、当归身、地龙、阿胶珠、炙地鳖虫、绿豆衣、陈皮各9克,全蝎、川芎、清炙草各3克
制用法:水煎服。
适应症:红斑狼疮气阴两虚证。
4、黄芪、党参、干地黄、麦冬各12克、白术、酸枣仁、当归各10克,茯神15克, 远志、炙甘草、广木香、五味子各6克。
制用法:水煎服。
适应症:红斑狼疮心脾两伤证。
5、组方:生地黄15克,胡黄连、银柴胡、熟地黄、地骨皮、紫花地丁各10克。
用法:每日1剂,水煎2,分早晚2次服用。
6、组方:苦参、忍冬藤、生地黄、玄参、虎杖羊蹄根、苦参、黄芩、车前子各30克,麦冬12克,知母9克。
用法:病重者每日2剂,水煎服。
7、组方:白檀香、紫檀香、沉香、白云香、黑云香、丁香、广木香、冰片、石膏、红花、肉豆蔻、草果仁、木通、石、河子、川楝子、子交、、明于、火麻、射十、文过木黄柏、益母草、五味子、甘草各15克,熊胆5克,人造牛黄1.5克。
用法:共研为细末,水泛为丸,黄豆粒大小。每日3次(成人量),每次3~5克。
8、组方:制何首乌、蒺藜、熟地黄、山药、枣皮、牡丹皮、泽泻、茯苓、丹参、紫草、地骨皮秦艽、夏枯草、白鲜皮、炒酸枣仁、钩藤、稀莶草各15克。
用法:每日1剂,水煎服。
9、组方:雷公藤、大血藤、鸡血藤等,制成合剂。
用法:每次10~15毫克,每日3次,2个月1个疗程。
10、组方:水牛角30克,生地黄15克,紫草12克,枸杞子、何首乌、丹参、赤芍、当归、地骨皮、墨旱莲各10克,牡丹皮、知母各8克。
用法:每日1剂,水煎服。
11、组方:生地黄、熟地黄、山药、何首鸟、女贞子、墨旱莲各30克,白芍、桑寄生、秦艽、麦冬、薏苡仁、金银花各15克,甘草10克。
用法:每日1剂,水煎服,随症加减。
一、 病因病机
1、七情所伤,气机失调
人的情志由心所主而分属于五脏,正常的情志活动有懒于五脏六腑的正常功能活动,以五脏六腑的气血津液精为物质基础,如长期或突然而较剧烈的情志刺激,极易损伤脏腑正常功能活动,影响气血津液精的代谢,从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的调节方式遭到破坏。近年的研究表明,脑主情志比心主情志更为实际。所以,脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑瘤形成的重要因素。脑为诸阳之会,全身阳气通过阳经会聚于脑,一旦七情所伤,气机失调,阳气不能交会于脑,就会出现清阳不升、浊阴盘踞、痰瘀胶结的脑瘤病理基础。
2、肾脑不足,痰瘀内阻,日久成毒
肾与脑密切相关,肾主骨生髓,髓在脊为脊髓,上聚脑为脑髓即脑海。肾精充则脑海足,脑海空虚,则肾精因上济脑海而虚少,导致精少髓亏。脑海是脑瘤所居之地,脑瘤的生长直接侵袭损伤脑海,耗竭脑髓,故当脑瘤生长到一定时期,必然会导致脑海空虚,肾精不足,肾脑两虚,出现头痛、头晕、头昏、健忘、少寐、胫酸膝软、耳鸣等。这些症状在脑瘤切除后还会存在较长的时间,甚至长期存在。
肾藏精,肝藏血,精血相生,故肝肾之阴相互滋生,肝肾同源,乙癸同源。脑瘤患者每因肾精不足,阴液化源乏力,造成肾阴亏虚,。肾阴不能滋养肝阴,肝阳炽张,化火生风,风火相煽,脑络绌急,则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣等。
肺主宣发肃降,通调水道;脾主运化水液;肾主蒸腾气化,调节尿液排泄。肺脾肾功能异常,则水液的生成、输布、蒸腾、气化、排泄作用就异常,势必水湿停留为痰为饮。另外,肝郁不舒,气滞津停为痰;瘀血生成或因气虚气滞,或因痰阻寒凝,或因跌仆外伤,或因手术损伤,痰瘀胶滞,日久不除,成毒化热,痰热瘀毒聚于局部而为脑瘤。
因此,脑瘤的病位在脑,与肝肾脾胃关系密切。病机属本虚标实,本虚主要是肾脑两虚(肾阴肾精不足,髓海空虚),其次是肝阴虚及脾胃运化和升降功能失司;标实是肝火肝阳偏盛和痰热瘀毒内阻。
二、治疗总原则:脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于"势均力敌"阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
三、药方:
1、痰毒凝聚型
主证:头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,恶心呕吐,视物模糊,痰多胸闷,舌胖有齿痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。
治法:化痰散结,解毒开窍。
方药:涤痰汤加味。胆南星10g,清半夏10g,枳实10g,竹茹10g,陈皮10g,白术10g,云苓30g,石菖莆15g,全蝎5g,蜈蚣2条,山慈菇15g,徐长卿20g。
2、气血郁结型
主证:头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或弦。
治法:活血化瘀,散结开窍。
方药:通窍活血汤加味。桃仁10g,红花10g,赤芍10g,地龙10g,川芎10g,白芷30g,蝉蜕5g,白蒺藜10g,全蝎10g,王不留行15g,麝香0.2g(绢包入药,每包煎3次)。
3、肝风内动型
主证:头痛头晕,耳鸣目眩,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,恶心呕吐,舌红少苔,脉弦细而数。0
治法:滋阴潜阳,熄风清热。
方药:杞菊地黄丸加味。枸杞子10g,杭菊花10g,熟地黄15g,山萸肉10g,泽泻15g,丹皮10g,云苓10g,女贞子15g,生牡蛎15g,夏枯草15g,珍珠粉1瓶(0.6g装,冲服),僵蚕10g,怀牛膝30g,白花蛇舌草15g。
4、肝胆实热型
主证:头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,便干溲赤,,舌黯红或绛红,苔黄,脉弦数。
治法:清热泄火,解毒通腑。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草5g,黄芩10g,桅子10g,生地10g,赤芍10g,芒硝5g,石决明15g,白花蛇舌草30g,苦地茶5g。
5、脾肾阳虚,肝血不足型
主证:头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气短懒言,溲清便溏,或咽干口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。
治法:偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓;偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神。
方药:地黄饮子加减。生地30g,山萸肉10g,石斛10g ,麦冬10g ,五味子5g ,石菖蒲15g ,肉苁蓉30g ,巴戟天10g ,肉桂5g ,远志10g ,茯苓15 g,炮附子10g,生姜5g ,大枣5枚,薄荷3g。
偏阳虚者去石斛,麦冬,加仙灵脾10g,山药15g,偏血亏者去附子,肉桂,巴戟天,加桑寄生30g,当归10g,生黄芪15g.
以上各行如颅内压增高症较明显,可加大利尿逐水药,如白茅根,车前草,木通,头痛明显加元胡,莪术等。
6、魔芋30g,每日水煎服,20帖为一疗程。
7、蛇六谷30g,苍耳子30g,贯众30g,蒲黄根20g,七叶一枝花20g,先将蛇六谷煮2小时,再加其他药同煮,滤取清汁,饮服。
8、仙脑方
鱼脑石10g,石决明15g,生牡蛎15g,蜂房10g,蝉蜕5g,威灵仙15g,全蝎10g。对脑瘤头痛有效。
9、蚕菊汤
生石决明30g,僵蚕10g,地龙10g,蝉蜕5g,木贼10g,生鳖甲10g,蜂房10g,牡蛎30g,丝瓜络10g,全蝎5g,晚蚕砂10g,甘菊花10g。此方对于脑瘤头痛剧烈,呕吐,视力减退者有效。
10、通络散结汤:党参15克,白术15克,当归10克,川芎10克,天南星10克,旱半夏10克,煅牡蛎15克,夏枯草15克,僵蚕10克,地龙10克,地鳖虫10克,苍耳子10克,蛇六谷10克,莪术10克,三棱10克,瓜蒌10克,猪苓15克,红花10克,重楼10克,桃仁10克,菊花10克,女桢子10克,猫爪草15克,天花粉10克,甘草6克,大枣7枚,干姜3片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。
11、祛风化瘀散:全蝎60克,守宫90克,三七60克,蜈蚣60 克,天麻60克,人工牛黄60克,白花蛇60克,炮制后研细粉。一次5克,一日3次,以黄酒冲服。
12、补肾化痰汤
【来源】钱伯文,《中国中医秘方大全》
【组成】姜半夏、制南星各15克,石菖蒲、当归、山萸肉各9克,赤芍10克。
【用法】依法制成糖浆,口服。同时随证加服汤剂。
【功用】补肾固本,软坚逐瘀。
【方解】颅内肿瘤,其本在肝肾虚亏,髓海不足,其标则为痰凝气滞,瘀毒凝聚,故治宜标本兼顾。方中半夏、南星化痰软坚;石菖蒲化痰开窍;当归、赤芍活血化瘀;山萸肉滋补肝肾。诸药相合,共奏化痰软坚,活血逐瘀,滋补肝肾之功,故取得良好疗效。
【主治】脑瘤。
【加减】痰湿内阻,治以燥湿化痰,以温胆汤、涤痰汤、导痰汤,指迷茯苓丸加减;肝胆实热,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;肝肾阴虚,治以滋补肝肾,用杞菊地黄丸、一贯煎加减;气血郁结,治以活血化瘀,用血府逐瘀汤、补阳还五汤加减;肝风内动,治以镇肝熄风,用镇肝熄风汤、羚羊钩藤汤、天麻钩藤汤加减,水煎服,每日1剂。
13、南星蚕夏汤
【来源】于敏,《中国中医秘方大全》
【组成】生南星、生半夏、夏枯草各15克,僵蚕9克,石菖蒲6克,地龙15克,蜈蚣2条,壁虎2条,地鳖虫9克,猪苓、茯苓、决明子各15克,菊花、青葙子各9克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。每疗程为3个月。
【功用】化痰祛瘀,平肝熄风。
【方解】方中用半夏、南星、僵蚕、地鳖虫、蜈蚣等化痰祛瘀;石菖蒲、地龙、菊花、决明子等平肝熄风。药理研究证实,化痰、平肝、熄风药物能抑制小鼠肿瘤细胞恶性生长,提高自身免疫机制,故本方对中枢神经系统肿瘤具有改善症状、延长生存期的效用。
【主治】颅内肿瘤。
【加减】偏瘫加黄芪、赤芍、当归;畏寒肢冷加炮姜,小茴香、吴茱萸;阳痿加菟丝子、仙茅、仙灵脾;闭经加当归、川芎、王不留行、穿山甲;失眠加灯芯草、远志;恶心呕吐加木香、竹茹、陈皮、九香虫、旋覆花;阴虚潮热加北沙参、石斛、龟板、鳖甲、生地;纳呆加陈皮、焦楂曲、生苡仁、鸡内金;形羸体虚加黄芪、太子参、当归、麦冬、生地。