中医辨证治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病，好发于中青年，其病程长，日久不愈，并发症多给广“大患者的身心带来了极大的痛苦，至今尚无有效根治方法。我们自2009年1月-2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例，疗效较好，现介绍如下：

1临床资料：本组50例患者均系在我院就诊的病人，年龄最小20岁，最大52岁，其中30-40岁者35例，病程最短11个月，最长20年，其中1-10年者40例。

2诊断标准：1、症状：尿频、残尿感、会阴及肛门周围疼痛不适。2、前列腺触诊：表面不平或不对称，可触及不规则的炎性硬结、压痛、质地失去了正常的均匀的弹性；

3.前列腺液检查：WBC>10个/HP，卵磷脂小体减少或消失。前列腺PH值>6.8，前列腺液取不到时可以取精液检查。WBC>5个/HP。即可诊断。本组50例均符合上述标准，同时除外急性前列腺炎。

3治疗方法：本组50例均采用中药治疗，治疗期间停用其他一切治疗。基本方：熟地20g，知母15g，肉桂10g，当日12g，白芍30g，黄芪30g，萆薢25g，蜈蚣2条，牛膝30g，石菖蒲8g，蒲公英30g，甘草6g。

辩证加减：湿热证：加车前子12g，扁蓄15g，瞿麦15g，滑石30g，木通10g；肾虚证：加枸杞15g，山药30g，乌药10g，益智仁10g，菟丝子15g，仙灵脾30g；血瘀症：加三棱10g，莪术15g，荔枝核30g，穿山甲10g，王不留行10g，元胡10g；中虚证：加党参30g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，炙升麻6g。每日一剂，水煎三次共约600ml分三次口服，30天为一疗程。

疗程间歇休息2-3天后再行下一疗程。

4疗程标准：4.1显效：症状完全消失，前列腺液检查连续2次(间隔-周以上)正常，肛门指诊压痛消失。2.有效：症状明显减轻，前列腺液检查连续2次以上WBC减少1/2以上，肛门指诊压痛及质地均有改善。3.无效：症状、体征及前列腺液检查无明显变化。

5治疗结果：按上述标准评定疗效：本组50例经治疗2个疗程后，显效12例(占24%)，有效35例(占70%)，无效3例(占6%)。总有效率94%，对35例有效病人随访1年，30例无复发，5例复发中全部有饮酒行为，3例有不洁性交史，经用上述方法继续治疗2-4个疗程后痊愈。