2025-03-22
2025-03-22
2025-03-22
2025-03-20
2025-03-20
临床上骨髓炎根据发病原因，有三种形式，按细菌进入骨组织所采取的过程分为：
(一)急性血源性骨髓炎 细菌由病灶经血液循环带入骨内。又称弥漫性骨髓炎。
(二)外伤性骨髓炎 由开放性骨折或骨骼外科手术及继发感染引起，又称局限性骨髓炎。
(三)由邻近组织感染蔓延至骨骼 如龋齿引起上颌骨或下颌骨的骨髓炎、指头炎引起指骨骨髓炎等。
主要表现为全身败血症和局部炎症。常发生于儿童的下肢骨如股骨下端和胫骨上端。全身体质虚弱，有感染灶，有的有外伤史。起病急，全身中毒症状，如发冷、寒战、高热(一般在40℃左右)、全身不适、胃纳极差、不思食、恶心呕吐、烦躁不安、头痛，可出现谵妄、惊厥、抽筋、不能入眠。局部肢体红肿热痛，呈屈曲状，有跳痛现象，活动受限，肌肉痉挛，疼痛阵发性加剧，孩儿啼哭不止，夜间更甚。高热持续数日不退，局部症状更明显，极度肿胀，局部皮肤静脉怒张，水肿红热更明显，逐步形成脓肿。髓腔压力增高，可穿破至软组织内或皮下。脓液进入软组织后，压力减小，疼痛也改善。炎症的肢体远端肿胀，关节内有反应性积液，为无菌透明液体，发病后2～3周因骨质破坏可产生病理性骨折、骨骺分离或关节脱位。
微信扫码关注我们
