2025-03-22
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2025-03-20
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鼻炎的发生，外因感受风寒、风热之邪，内因脏腑功能失调，主要与肺、胃、肝、胆、脾等脏腑邪实或虚损有关。
1.六淫外袭：主要有风热和风寒化热之分。风热犯肺，蕴热内蒸，热壅清道，则津液化浊，发为鼻渊。或因触冒风寒，甚则久郁化热所致。亦有外寒内热相合而成者。
2.胆府郁热：胆为中精之府，内寄相火，其性刚烈，其病理变化多为火热上亢。若平素嗜酒厚味，湿热蕴积，或因情志不遂，恚怒失节，胆失疏泄，气郁化火；或因肺热塞盛，内传肝胆，均可使胆火循经上犯鼻窦而为病。
3.脾经湿热：平素嗜食肥甘厚味，湿热内生，郁困脾胃，复受外邪侵袭，湿热之邪内犯脾胃，脾胃为湿热所困，运化失健，清气不升，浊阴不降，湿热邪毒循经上蒸，停聚窦内，蒸灼鼻窦肌膜而为病，4.正气亏虚：多缘久病体虚，房室劳倦，肺、脾、肾脏气不足，津液不得宣化，壅于空窍所致。
诚如龚廷贤所说“此皆脏腑不调，邪气郁于鼻，而清道壅塞矣。”一般而论，本病多始于风邪外袭，肺经蓄热，或与胆热、脾湿相合，风湿热邪壅于鼻道，蒸灼津液，浊涕下流，形成鼻渊。此时证属实热。如果调治失宜，或因正气不足，病情迁延日久，则可由实转虚，形成虚实夹杂证，甚至表现为虚寒证，常因感受各种刺激，导致病情加重。此时一面由邪气薰蒸，一面因气不摄津而致浊涕不止。
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