十一味方治疗不育、阳痿早泄、少精不液化，肝肾同治，药性平淡，阴平阳秘
笔者采用朱丹溪五子衍宗丸（汤）加味治疗后天病理改变所致男子不育症。方药组成：菟丝子，覆盆子，五味子，车前子，枸杞子，女贞子，沙苑子，制首乌，鹿角胶，肉苁蓉，桑螵蛸。共11味加减组成（简称基础方）。
方解：菟丝子、枸杞子、补肾益精，覆盆子、沙苑子补肾固精，五味子滋肾敛精，车前子补中寓泻，补肾去浊，女贞子补肾益肝，制首乌补肝肾，益精血，鹿角胶补肾阳，益精血，强筋骨，肉苁蓉补肾壮阳，润肠通便，桑螵蛸补肾固精止遗。综观全方11味药，皆入肝、肾经。“肝藏血”，“肾藏精”，精血相生，肝肾同源，源盛则精健，故肝肾同治，以治肾为主。其药性平淡冲和，不腻不燥，使肾气得壮，肾阳得培，阴平阳秘，故为治疗后天不育症有效方。
①肾精亏损型(精子减少症)：精子减少症是指精液常规检查精子数不足，即在6000万/毫升以下者，或正常精子形态低于60%者：精子存活率低于60%以下者；精液量少于2.5毫升，对生育也有直接影响。此类患者，大多数能进行正常性生活，无明显自觉症状。有的可见腰膝酸软，神疲乏力，精子量少，精流稀薄，性欲淡漠。舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细。此类患者给予基础方治疗。
案：谭某，男，30岁，于1989年6月11日初诊，结婚六年未育，曾在六安地区医院泌尿科检查，生殖器无异常，爱人无妇科疾病。精液常规检查：精子活动力20%，死亡率40%，精子计数2000万/毫升，自述经常腰膝酸软，头晕目眩，神疲乏力，同房一次数天体力不恢复，性欲减退，面色少华，形体较瘦弱，舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力，给予基础方治疗。
服药二月余，自觉服药后，腰膝酸软，头晕目眩明显好转，体质较前增强，精神较充沛，性生活正常。精液常规检查：精子计数5200万/毫升，活动率50%，死亡率35%。继服原方一月余，其爱人怀孕
2025-03-22
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