赵绍琴治少年白发；猪苓汤加味治肾、膀胱结石，要配合吃核桃

猪苓汤加味治肾、膀胱结石

作者/张志远

柴会文精内科杂病，阅历多，知识广泛，乃伤寒派名家，调理石淋以《伤寒论》猪苓汤加味用治肾、膀胱结石，每日一剂，20天连续应用，除卡在尿道手术取出，一般都随小便下行自然排出体外。

其处方为茯苓15克、猪苓15克、阿胶60～120克分四次饮下，也无不良反应。如配合日食胡桃8枚，更佳。

摘自：《张志远临证七十年日知录（续篇）》，人民卫生出版社出版，作者/张志远。

赵绍琴治少年白发

作者/赵绍琴

沈某，男，15岁。

【初诊】中考之后，前顶突生白发，为数不少。经养血滋肾治疗未能见效。白发有增无减。心中急躁，夜寐不安，皮肤刺痒。脉象弦数，舌红步苔，热在血分，清之为宜。生地榆10克，炒槐花10克，丹参10竟，茜草10克，生地黄10克，首乌藤10克，大黄1克，水红花子10克，七付。

【二诊】药后睡眠已安，夜梦显著减少。皮肤仍觉刺痒，再以清热凉血方法。荆芥6克，防风6克，白芷6克，白鲜皮10克，地肤子10克，紫草10克，地丁草10克，蒲公英10克，生地榆10克，焦三仙各10克，大黄2克，七付。

【三诊】搔痒渐止。舌红脉数，仍用凉血方法。生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，小蓟10克，茅芦根各10克，紫草10克，赤芍10克，首乌藤10克，大黄1克，七付。

【四诊】眠安心静，白发有减少趋势，再以前法进退。荆芥炭10克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，茅芦根各10克，大黄1克，患者依上方续服月余，白发渐次减少而愈。

【按】：少年早发白发不可以血虚论治，多数系血分伏热较重，当治以清热凉血方法。本例病发于中考之后，为备考连续熬夜，情绪高度紧张，肝热化火，灼伤血分，而致自发骤生。故治以清热凉血，肝热清则寐安，寐安则血自复。若用补血补肾方法，恐其肝热愈甚，自发愈多矣。昔贤张从正主张用刺血疗法治疗少年白发，其有高人之见。刺血放血正是泄血分郁热之捷径。今用药内服，亦不离凉血清热之意。四诊方中又用荆芥炭、防风、白芷等风药，意在升发清阳，并引药上达，为用药精妙之处。