前列腺炎，特效古方——五苓散，不容错过

   千万别不把前列腺炎当回事，以为只是小便频繁了而已。随着病情加重，还会逐渐出现排尿困难、甚至是尿失禁的情况。

   所以今天就和大家分享一张千古利水第一方”，利水健脾温阳，专治慢性前列腺炎，尿频尿急，小便不畅。

   【方名】五苓散

   【出处】张仲景《伤寒论》

  【功效】利水渗湿，温阳化气。

  【主治】慢性前列腺炎，辨证属于膀胱气化不利症。

  【组成】猪苓，泽泻，白术，茯苓，桂枝。

  【方解】：方中泽泻，甘淡，可直达肾与膀胱，利水渗湿。茯苓、猪苓，增强利水渗湿之力。白术，茯苓，健脾以运化水湿。

   膀胱的气化有赖于阳气的升腾，故方中加上桂枝，来温阳化气以助利水，解表散邪以祛表邪。诸药相伍，甘淡渗利为主，佐以温阳化气，使水湿之邪从小便而去。

  下面接个一位患者的案例来讲下：

   方先生，43岁，初诊时自述：近三个月来尿不尽、尿频，阴囊抽缩。曾在医院检查前列腺液为：白细胞15—20，卵磷脂小体(++），诊断为慢性前列腺炎。但期间西药治疗不明显。后又转中医诊治，以补肾、疏肝等来治疗，结果症状不减反加重。

   近症：常腰疼，小便不畅，尿不尽，尿频，食后则少腹拘急，心中摆忙，晕眩，阴囊和阴茎挛缩，而且最近感到恶寒，头晕加重，舌苔白，脉细弦。

  辨证：外寒内饮为患。调理：利水渗湿，温阳化气。

  拟方五苓散加减：桂枝，茯苓，泽泻，猪苓，苍术。结果患者服用三剂症减，继服原方六剂，诸症基本消除。

我们来细看患者的情况：

  前阴为宗筋之聚，肝肾所主，一般遇阴缩挛急，会想到补肝益肾。但本例慢性前列腺炎，因水饮为患，且呈外寒内饮之症。补则会激动内饮，导致饮邪上犯，故心中摆忙，头晕，目眩。

  正邪相争，内外皆急，故恶寒，少腹拘急，囊缩挛急。此时唯有解表和同时利水，方能表解水去，五苓散正是这种作用。

  其实好多疑难杂症，都是穿着马甲的外感，之前患者就诊，大夫只知补肝肾，治其囊缩挛急，却忽略了恶寒表症的马甲。

  水饮内停则头晕目眩。湿盛木郁，则小便不利，水无泄路。湿盛木郁，木邪横逆，则少腹拘急，阴缩挛急，此皆是木气不升。这是属于表里证。

  表则恶寒不解，里则小便不利，不知利水泻湿，反滋阴补肾，脾胃更滞，木气更郁，所以症不减反加重。

  这里白术换成苍术，是因白术药效较缓、是个比较柔的药。而苍术就比较刚烈，发挥起作用来也比较急、比较快，且能燥湿健脾。