处方:威灵仙20克,防风15克,白芷12克,蜈蚣3条 白芍20克,甘草6克。
用法:水煎服,每日1剂,早、晚饭后30分钟口服。
加减:内外皆寒加麻黄15克,细辛15克,附子20克(先煎)。
沉寒痼冷加乌头30克。
热象重加知母30克,桂枝15克,生石膏90克,黄柏15克,黄芩25克,水牛角20克,丹皮15克,赤芍15克,山栀15克。
寒热错杂加桂枝20克,芍药15克,知母20克,麻黄10克, 生姜25克,白术25克,甘草10克, 防风20克,附子30克(先煎)。
湿邪甚加羌活10克,独活10克,苍术10克,薏苡仁30克,晚蚕砂10克,防己15克。
血虚者加当归15克,干地黄15克,阿胶10克(烊化),鸡血藤30克。
气血两虚加黄芪15克,桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣12枚(切破)。
肢体肿胀局限,麻木重着,皮下结节加天南星15克,白芥子20克,生半夏20克(先煎),僵蚕10克。
痛甚加制川乌15克(先煎),制草乌15克(先煎),徐长卿15克,全蝎10克,蜂房12克,元胡10克,马钱子10克。
筋脉不利,有牵拉感加伸筋草15克,木瓜10克,薏仁30克。
关节变形加油松节15克,天南星10克,桃仁15克,白芥子15克。
瘀象明显加地鳖虫10克,水蛭3克(研末冲服),莪术10克,三棱10克,虎杖15克,当归15克,鬼箭羽10克。
游走性或全身性关节疼痛加寻骨风10克,乌梢蛇10克,海风藤12克。
颈椎病及肩颈不适疼痛加葛根60克,当归15克,川芎10克,白芍10克,熟地黄20克。
上肢疼痛不利加姜黄10克,桂枝10克,羌活10克。
下肢疼痛不利加川牛膝10克,独活10克,木瓜10克。
腰部疼痛加桑寄生15克、续断12克,杜仲12克。
小关节疼痛加土贝母15克猫眼草15克。
足跟痛加怀牛膝15克,骨碎补30克。
类风湿性关节炎病情活动甚重,肝功能尚正常者选加雷公藤15克,青风藤15克
血沉高,选加生石膏60克(先煎),知母15克,黄柏15克。