放炮引起右耳失聪，中医大夫4副药才调好
放炮引起右耳失聪，中医大夫4副药才调好
马先生，35岁，因为在过年期间跟几个回老家的朋友在一块放爆竹，一不小心左耳就失聪了，并且耳朵里长期伴有轰鸣声，且音量还很大。发生之后便到当地医院做了高压氧治疗，结果也是无效，后来采用中医治疗。
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中医检查时，右耳鼓膜严重内陷，听骨脚高凸，观其舌苔，苔薄，脉弦。
刻诊，听宫受到震动，引起血瘀、气滞，进而引起右耳失聪、耳鸣。
方用窦太师木香流气饮加减：柴胡3、升麻3、落得打10、桃仁10、乌药6、木香3、青皮6、大腹皮10、菖蒲3、乳香3
开了7剂，水煎服
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二诊
7剂药服完后，过来二诊。服药后，耳鸣得声音有所减轻，听力也有所恢复，但是耳朵憋气感仍没有改善。期间患者因症状有所改善就停药了4天，耳鸣和听力又开始加重。
刻诊，右耳鼓膜跟初诊时一样，苔薄，脉平
《左传》中有这么一句话：“一鼓作气，再而衰，三而竭”，这个道理非常适合用药时中途停药得情况，所以对原方进行少许调整。
柴胡3、枳壳6、升麻3、落得打10、乳香3、没药3、乌药6、路路通10、菖蒲3、桃仁10、泽兰6
7剂，水煎服，并嘱咐患者中途不要停药
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三诊
7剂药服完之后，患者耳鸣声开始区域安静，听力也有所提高，耳朵内部得憋气感好了大半。
刻诊，苔薄，脉细。用药从化瘀破滞到升请扶正。
柴胡3、升麻3、枳壳6、红花6、泽兰6、桃仁10、太子参10、当归10、菖蒲3、丹参10
7剂，水煎服
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四诊
患者服完7剂之后，过来第四次复诊。耳鸣和听力大有改善，但耳内憋气感仍有存在，几近消失。
刻诊，苔腻，脉细
所以，再次对方子得剂量做了少许调整
升麻3、党参10、黄芪10、白术6、菖蒲3、茯苓10、山药10、红花6、路路通10、甘草3
7剂，水煎服
7剂药服完之后，耳鸣消失，听力恢复至正常，诸症消失。
整个治疗过程患者共计复诊了4次，每次开7剂药，全疗程共计28剂药，诸症悉平。此医案今天拿出来供有需要的朋友参考。
2025-03-22
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