张锡纯治鼻炎，常加用这味药；我20年治疗鼻窦炎方，不管急慢性，望珍重
石膏之性，又善治脑漏。方书治脑漏之证，恒用辛夷、苍耳。然此证病因，有因脑为风袭者，又因肝移热于脑者。
若因脑为风袭而得，其初得之时，或可用此辛温之品散之。若久而化热，此辛温之药即不宜用；至为肝移热于脑，则辛温之药尤所必戒也。
近治奉天大西关溥源酱房郭玉堂，得此证半载不愈。鼻中时流浊涕，其气腥臭，心热神昏，恒觉眩晕。其脉左右皆弦而有力，其大便恒干燥。
知其肝移热于脑，其胃亦移热于脑矣。恐其病因原系风袭，先与西药阿斯必林瓦许以发其汗，头目即觉清爽。
继为疏方，用生石膏两半，龙胆草、生杭芍、玄参、知母、花粉各四钱，连翘、金银花、甘草各二钱，薄荷叶一钱。连服十剂，石膏皆用两半，他药则少有加减，其病遂脱然痊愈。
又治奉天测量局护兵某，得此证七八日，其脉浮而有力。知其因风束生热也。亦先用阿斯必林瓦许汗之。汗后，其鼻中浊涕即减，亦投以前方，连服三剂痊愈。
鼻窦炎也是常见的鼻病，以鼻流浊涕、量多不止为主要特征，常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。中医称此病为鼻渊。鼻窦炎急性期较好治，迁延失治变为慢性了，则缠绵难愈。鼻窦炎的炎症累及额窦则头痛较剧，累及筛窦、上颌窦，则鼻塞、嗅觉减退较甚。炎症严重时，伴有发热、恶寒。额窦炎，用手指按压攒竹穴（额窦处），有明显压痛；颌窦炎，用手指按压鼻鞍（副鼻窦处），亦有明显压痛。
一旦拟为鼻窦炎，不管是急性期还是慢性期急性发作，投以芎芷石膏汤加减方，不失为最佳选择。基本方如下：
川芎10g，白芷10g，石膏30g，藿香10g，白术10g，前胡10g，辛夷花10g，苍耳子10g，淡竹叶12g，黄芩10g，甘草5g。
芎芷石膏汤加减方治鼻窦炎原为董永法老师传授给我的，再经我二十多年的验证，稍事修整，己成为我临床常用方。
以上点滴经验皆为我实实在在的临证心得，诸后学者不妨谨记之，或可以简驭繁
2025-03-22
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