对于手淫型或者房事过勤的患者,我们中医上的治疗思路主要就是气血双补为主。万事必须求本,伤精就是伤气血,一个男人的精华往往就是精液无限制的挥霍,必然造成气血俩虚。所以中医上的治疗往往是十全大补汤加减,去产生源源不断的气血,肾精肾气足了,阳痿早泄自愈。
病案:患者王立平,35岁,因为房事过度造成阳痿早泄,所以来求医,前医因为治疗比较保守,总是用一些非常平和的药物,补中益气汤,参苓白术散等一些健脾气的方剂,患者虽然感觉到有效果,但是感觉太慢,所以来求医。小王自述,平时确实有大便不成形,但是不粘滞,但是大便中常常有没有消化的食物,小便清长,尿不尽,非常怕冷,神疲乏力,面色淡白,腰漆酸软,舌质淡,舌苔薄白,不厚,脉象沉细。
所以我的辩证是气血俩虚,元精元阳亏空太多,治疗必须大补气血为主。药用十全大补汤加减,党参20,茯苓20,炒白术15,炙甘草6,熟地15,炒白芍20,当归12,川穹6,黄芪30,木香6,陈皮15。水煎服,一副药熬三次喝三次,每次一百五十毫升。
药用二十天过后,精神状态好很多,尿不尽消失,人感觉不怕冷,性功能感觉硬度恢复,但是时间还是短。所以效不更方,俩月有余,性功能恢复七八分钟,遂戒色半年,自愈。
经验体会:这是一个典型的气血俩虚的患者,治疗的原则就是补气的四君加上补血的四物,加上大补中气的黄芪。因为方剂比较滋腻,因为患者体质比较胖,痰湿比较重,加上了理气和胃的木香和陈皮。所以一个方剂就比较平和,不会出现虚不受补,越补越虚的现象。所以说中医讲究开放,这个开放就是同一个病我可以从不同的角度去治疗,但是恢复气血的思路不能变,我们补气血的目的是补进去,不能为了补而补。至于很多病人问我是补气多点还是补血多点?我的回答是补气多点,确切的说补脾气多点,因为脾胃气血生化之源,脾气强大了,血会源源不断的生成,所用的补药也会消化掉。