国庆节的时候，一位老大爷来我这里看病，我见其面色浅黑，并且他是大病初愈，就诊断其为肾阳虚。老大爷不服气，说我只看了一眼就知道是肾虚，这样太不负责任了。我告诉他，很多人都有面黑的情况，但是并不都是肾虚。面色偏黑，也有分“有神之色”“有胃气之色”“有气之色”几种，其“有神之色”指的是脸色黑而有光泽，“泽”反映着脏腑精气的盛衰，其色的变化再大，只要光泽不灭，就表示脏腑精气未竭，生机犹存。“有胃气之色”指的是脸色黑而有润泽，胃为气血之本，津液之源，如果胃气旺盛，血气充足，面色就会很滋润。
有些人的脸色偏黄，黄是脾胃之色，所以人的面色中只要还有些黄色，就表示人体还有胃气。而“有气之色”则是指脸色黑但是不表露出来，健康人的精气收敛得很好，所以面色通常是白里透红、含而不露，满脸通红则是露得多含得少。很多面色光鲜的人，是因为精气无法收敛，导致外泄、脏腑空虚。而像这位大爷这样，面色浅黑，就很有可能是肾阳虚衰。而如果一个人面色黑而干焦，则很可能是肾阴虚、虚火灼伤阴液而出现的结果。所以，这位大爷面色发黑的根本原因就是肾虚。这个时候，就该补补肾了。于是，我给这位大爷推荐了玫瑰山药粥，其需要的材料有：山药200克，薏米100克，玫瑰花5克，大枣20克，冰糖适量。其做法是，先将山药洗净去皮，切成小块，把其他材料洗净后备用；然后把薏米倒入有水的锅中，水开后用小火慢慢熬，30分钟后放入山药、大枣、玫瑰花，改用文火慢慢熬，待食物煮烂以后，再加入适量冰糖，这样玫瑰山药粥就做好了。其中的薏米有健脾祛湿的作用，山药则是补肾益精的佳品，加上补血活血的玫瑰花和大枣，每天早起食用一碗，对于改善面部黯黑有很好的效果。
除此之外，我还建议他多吃点羊肉、韭菜等属于温热的食物；而那些肾阴虚或者肾精损耗严重的患者，就要多吃补肾益精的食物，如莲子、枸杞子和西洋参等。
不是所有脸色黑的人都是因肾虚引起的。还有一些人天生就皮肤黑或者晒太阳比较多，大多很健康。另外，无论是什么肤色，其一定要有光泽才算健康。而有些人嘴唇周围发黑，很可能是脾虚加肾虚，肾属水，脾属土，“脾之华在唇”，口唇本来就是脾气运行比较旺盛的地方，如果脾虚的话，其肾水就会反克脾土，导致口唇发黑，这个时候就需要服用健脾祛湿的食物，比如薏米、芡实、冬瓜等。
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