高血脂中西医的治疗方法

高血脂中西医的治疗方法

2019-03-18 17:16:00

高血脂的中医辨证分型
　　1.痰湿内阻此型多见于肥胖之人，平时经常头晕胀痛，胸脘痞闷，甚则呕恶痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，边有齿痕，苔白滑腻，脉来濡滑。
　　2.肝胆郡滞患者平素性情抑郁，情绪不宁，善叹息，伴胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，泛酸苦水，妇女可见月经不调，经前乳胀、腹痛。舌淡，苔薄白，脉弦等症。
　　3.肝肾阴虚多见于中年以上形体并不丰腴者，常眩晕，耳鸣，头痛，肢麻，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，健忘难寐。舌红少苔，脉来细数。
　　4.脾肾阳虚患者多形体肥胖，形神衰退，常头昏头晕，耳鸣，齿摇，腰膝酸软，形寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，阳痿滑精。舌体淡胖，边有齿印，苔中根白腻，脉象沉细而迟。
　　高血脂的中医疗法
　　1、消脂减肥茶：生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎，去渣，以其汤液冲泡乌龙茶，代茶饮用，每日1剂。连续饮用二月为一疗程，一般服用3～5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。
　　2、决明子海带汤：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
　　3、首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降
　　推拿疗法
　　操作：以头面部、上肢、腰背部、下肢为主，分别取坐位、俯卧、平卧等姿势，采用滚、按、揉、推、拿、拨、叩等手法，以患者自觉明显酸、胀感为度，每次推拿20～30分钟，20次为一疗程。
　　疗效：治疗26例中，胆固醇下降17例，不变9例，总有效率为65%;β-脂蛋白下降20例，不变6例，总有效率为77%。
　　高血脂的气功疗法
　　1.松功
　　选择任何体位，只要自然舒适即可，呼吸平静自然，吸气默想“静”字，呼气默想“松”字，然后依次从头、肩、上肢、胸、背、腹、腰、臀、大小腿、双脚放松，最后意守双脚，每放松一遍约5分钟，最后从头开始向下，直至双脚、全身放松，要缓慢反复进行。
　　2.静功
　　取仰卧、平坐、盘坐位，做到虚灵顶劲，沉肩坠肘，尾阍正中，舌抵上腭，鼻吸鼻呼，吸气要使真气“气沉丹田”，呼气顺其自然，意领真气沿任脉向下到丹田。
　　3.动功
　　踏步击腹：边踏步边双拳沿食物在体内运行的方向敲击，食道→胃→十二指肠→小肠→大肠，在腹部反复轻敲击，轻匀，敲到那，想到那，那里就放松。
　　云手扩肺：马步与左右弓步交替应用，先练左手，后练右手，反复交替，深吸慢呼，意守脚底涌泉穴。　　整理活动：采用慢跑，使身体恢复到练功前的自然状态，纣10～15分钟。每天约练30分钟～1小时，观察半年。
　　疗效：31例高甘油叁酯者，练前平均值为267。Z米g%，练后平·均值降为187.4mg%;20例高胆固醇者，练前平均值为271.5mg%;练后平均值降为207.6mg%，经统计学处理有明显的差异。
　　高血脂的茶疗法
　　1、单味茶：乌龙茶、绿茶、普洱茶。
　　2、减脂茶：绿茶、山楂、荷叶等。每次10克，开水煎服，每日2~3次。能降脂减肥，防止冠心病。主治高血脂、肥胖症。
　　3、三宝茶：普洱茶、菊花、罗汉果各等份(或各6克)。三药共制成粗末，分装，每袋20克。每日一次，沸水冲泡。具有降压、消脂、减肥功效。能防治高血压、高血脂及肝阳上亢之头痛头晕。
　　4、杜仲乌龙茶：乌龙茶、杜仲等精制成罐装，每日早晚各服1次。具有降脂、降压、减肥的作用。主治高血脂、高血压、肥胖病。
　　5、清之秀茶：选用杜萌芽、甜茶、金银花、荷钱叶、枸杞等纯天然植物，制成袋泡茶，每天2次。具有降血脂、降血压、润肠通便、抗衰老的作用。
高血脂西医治疗方法

　　应坚持长期综合治疗，强调以控制饮食及体育锻炼为主，效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减)，应积极治疗原发病。
　　一、饮食、运动治疗：
　　目的是降低血浆胆固醇，保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外，还可使甘油三酯和高血压降低，增加HDL胆固醇。
　　二、药物治疗：
　　经饮食及体育锻炼治疗后，如仍存在下列情况之一者，应考虑用药物治疗：①无其他危险因子，LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等)，LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥4mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女，如无其他危险因子，可暂缓药物治疗。降脂药物主要有：
　　(一)胆酸结合树脂如考来烯胺(cholestyramine)，每次口服4～5g，3次/d，考来替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
　　(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者，开始0.1g，3次/d，以后根据血脂变化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性溃疡等副作用，长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox)，每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐时加服250mg。
　　(三)苯氧芳酸( fibrate)类，氯贝特(clofibrate)，每次口服0.5g，3次/d。

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