中药热熨治疗骨质增生症

骨质增生症是骨伤科的常见病、多发病，属中医“骨痹”的范畴。应用中药热熨治疗骨质增生症400例，取得了满意的疗效，现介绍如下。

临床资料

治疗400例，男239例，女16l例；年龄40岁以下者27例，4l～50岁者106 例，51～60岁者145例，61～70岁者85例， 71岁以上者37例；发病部位在颈椎者 11l例，腰椎者189例，颈椎腰椎同时发病者20例，膝关节者55例(单侧28例，双侧27例)，跟骨者25例(单侧19例，双侧6例)。

治疗方法

处方：生川乌、川芎、威灵仙、透骨草、皂刺各500克，樟脑150克。

用法：共研为粉，分装于25厘米~20 厘米大小的布袋中，每袋500克。药袋放入蒸笼内，蒸5～10分钟，蒸热后洒入黄酒50毫升，敷在患处外盖一层翊料溥膜，再用暖水袋保温。每日1次，每次40 分钟，每袋药可连续使用l周，2周为1 个疗程。局部有破溃皮肤病或热敷后皮肤过敏者及孕妇禁用。

治疗效果

疗效评定标准：痊愈：症状消失，功能完全恢复正常；显效：症状明显减轻，天气变化或过劳时尚有隐痛，功能活动基本恢复正常；有效：症状体征有不同程度减轻；无效：经治疗症状体征尢改善共至加重。

疗效：经1～3个疗程治疗和6个月以上随访，按上述标准评定疗效结果观察 400例中，204例痊愈，121例获显效，66 例有效，9例无效，总有效率为97．75％。

副作用：在治疗过程中，发生皮肤过敏12例，均以局部瘙痒、出现小红斑点为主要症状，均末做特殊处理，停药后自行消失，均未发现其他副作用。

x线片变化：对于痊愈及显效的病例，均行患部正侧位x线片作对比。结果凡治疗前仅有骨质增生者，治疗后x片无明显改变；治疗前x片上有生理弧度变异或关节间隙变窄者，治疗后大部分患者获得改善或者得以恢复。

体会

本方方中透骨草性辛温，功效祛风除湿舒筋，主治筋骨一切风湿疼痛挛缩；川芎辛温，活血行气，祛风止痛，壮筋骨，为治骨质增生之要药；皂刺辛温活血托毒，为治疗骨质增生之良药，具有扩张血管、改善血液循环、抑制血管通透性而减少渗出，促使炎症吸收的作用；威灵仙性猛急，善走而不守，宣通十二经络，以走窜消克为其所长，并有软化骨刺的作用；生川鸟所含的乌头碱对各种神经末梢及疼痛中枢先兴奋后麻痹，有较强的镇痛和局部麻痹作用，可降低周围感觉神经的兴奋程度，缩短炎症期；樟脑为辛香类药物，辛温行散温经通脉，芳香温燥，散寒除湿。诸药合用，再加上黄酒性温走窜，作药引共奏祛风除湿、温经通脉、活血化瘀、软化骨刺、消肿镇痛的作用。