肩周炎

肩周炎又称五十肩，多发于50岁左右的人，男女皆可罹患。本病用针灸、理疗等外治可获近效，但容易复发，如用桂枝汤之滋阴和阳，佐以活血温阳之类、临床疗效更为巩固。桂枝汤为基础方治肩周炎，汗多者加黄芪，肩臂手麻木者加当归、川芎、夜交藤、桑枝，肩颈疼痛发硬者加葛根、姜黄.，。取得较满意的效果，一般服药3剂开始见效.疔程均在半月之内。加味桂枝汤治疗肩周炎加羌活各15g，生姜、甘草各10g，白芍、桑枝各30g。辨证加减:痛甚者加蜈蚣2条，全虫6g;疼痛向项背或前臂、.上臂放射者加海桐皮、威灵仙各15g。每H 1剂，取水煎汤300ml,分3次服，每次口服100ml
桂枝汤加味治疗肩周炎，痛点以肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊和冈上、冈下肌附着点最为明显。处方:细辛、姜黄各10g.桂枝、甘草各6g，白芥子12g，白芍30，蜈蚣3条，茯苓20g。辨证加减:寒痛者加制川鸟、麻黄，甚者加重细辛至20g;背痛者加羌活、吴茱萸;气虚者加党参、黄芪;血虚者加首乌;筋孪者加木瓜;阴虚去细辛，加女贞子;湿重加制半夏;气滞加香附子;血瘀加丹参、桃仁、川芎、三棱;阴虚有热者去性枝、细辛，加桑枝、地龙、葛根。每日1剂，水煎服。10日为1疗程，3个疗程后不见效者为无效。凡肩关节活动范围受限者配合推拿、按摩、拔火罐，或作自我功能锻炼:摇肩、伸旋转肩关节、摸墙、搭肩或引体向上等运动。（安徽阜阳中医杨俊山）