脑萎缩通常指大脑萎缩,有些疾病会选择性地引起小脑萎缩,导致步态不稳和动作不协调,这与大脑萎缩是有区别的。脑的外观看起来像核桃仁,凹下去的部分形成沟,称为“脑沟”,没有凹进去的部分称为“脑回”。新鲜的核桃仁丰盈饱满,长久放置则会脱水皱缩,核桃皱缩的外观看起来酷似脑萎缩。用头颅CT或磁共振检查,可以发现脑萎缩。在影像上看到脑萎缩表现为脑沟变宽加深,脑回变窄缩小,脑叶之间的裂隙增大。由于脑的体积比以前缩小了,脑与颅骨的间隙也会增大。此外,还可以看到脑室扩大。概括脑萎缩的特点就是:脑回变窄,脑沟加深,脑室扩大,脑体积缩小。
人脑是由上百亿神经细胞和给神经细胞提供营养物质的胶质细胞,以及神经细胞发出的神经纤维所组成。这些神经细胞在婴儿出生时就已经分化好,在成长的过程中随着不断学习新知识和技能,脑细胞之间的突触联系越来越发达,从而能够有效地执行各种功能。但是随着年龄的增长,脑神经细胞的数量从20岁时就开始减少;(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)到40岁时,大脑神经细胞每天约损失1万个,相应伴随着记忆力下降和大脑功能减退。到了七十多岁,脑细胞的数量已经减少很多了。由于这种变化,脑的体积和重量就减少了。此外,人一生中难免会遇到内、外环境的各种有害因素,如脑外伤、低血糖、窒息等。各种有害因素不仅伤害我们的脏器和身体,也会直接或间接地伤害到脑细胞。神经细胞受到损害就可能死亡。因此,每个人的大脑都会随着年龄的增大有所萎缩,只是因为曾经受到过的损害不同,萎缩的程度不同。(以上内容摘自:《发现脑萎缩怎么办?》作者:薛爽 ,中日医院神经科主任医师,《中老年保健》2019年第2期第8-9页)