今天就回乳的事儿分享一下临床上常用的处方,一般来说门诊医师都会指导妈妈们使用最经典的麦芽回乳验方:炒麦芽一味,可是有很多医师开出的处方剂量不足,回乳的时候就会给妈妈们带来积乳的痛苦,甚至出现急性乳腺炎或最后成了乳腺增生等,这个炒麦芽其实需要特别注意的,一个需要生品现炒为最好,一个剂量建议60克以上,我个人一般使用120克,因为麦芽本来就是食材,没有什么毒副反应。临床上,有时候为了尽快回乳,又不要产生积乳疼痛,我个人常使用复方麦芽汤:生麦芽60克,炒麦芽100克,炒山楂30克,炒神曲10克,当归12克,川牛膝30克,枇杷叶15克,泽兰15克,鹿角霜30克,蝉蜕10克,水煎服,日一剂,早晚温服。处方诸药物化乳成血,入肝肾,变成月经,血不上承乳腺就达到退乳的目的。也可以配合芒硝(或朴硝)温开水融化纱布蘸取药液,外敷乳房,闭塞乳腺,使乳汁回流而不积聚在乳房,避免胀奶的发生,这个处方是退乳的经典方。
临床上免怀散(武之望《济阴纲目》)也是一款比较显著的经典处方:当归尾15克,红花6克,赤芍15克,川牛膝20克,水煎服,日一剂,早晚温服。和麦芽汤同样,此方力量稍显不足,我个人临床一般加入麦芽60克,橘核15克,全瓜蒌15克,蒲公英30克,远志6克,桃仁15克,水煎服,日一剂,早晚温服。此方立方的用意和上文所说的复方麦芽汤同样,都是化乳成经。或者加用麦芽60克、益母草15克、陈皮9克、炒山楂15克、生甘草5克,水煎服,日一剂,早晚温服。一般服用3~5付即可。