笔者于2004年5月至2009年7月,运用补阳还五汤加味治疗下肢静脉栓塞32例,取得满意疗效,现将有关资料报道如下。
1一般资料
32例均为门诊病人,其中男21例,女11例;年龄最小31岁,最大71岁;病程最短3天,最长半年。发病部位:左下肢18例,右下肢12例,双下肢2例。病因明确者10例,不明原因者22例。表现为突发下肢疼痛,肿胀,压痛;可伴有不同程度的静脉曲张,肤色青紫,扪及条索状物等。彩色多普勒均观察到管腔狭窄,闭塞及血栓形成的直接征象和静脉扩张的间接征象。
2治疗方法
采用补阳还五汤加味治疗,基本方:生黄芪30~60g,赤芍、薏苡仁、丹参、川牛膝、地龙各15g,当归、桃仁、丹皮、水蛭各10g,川芎、红花各6g。
加减:偏热患者可以酌加知母、丝瓜络各10g;偏寒患者可以酌加桂枝10g,细辛5g;夹湿患者可以酌加苍术、防己各10g;纳呆患者可以酌加鸡内金10g,炒麦芽15g;气血虚弱明显患者可以酌加党参、熟地各15g,枸杞子、白术、杜仲各10g。每日服用1剂,早上温服一次,晚上温服一次,1个月为1个疗程。
3治疗结果
治疗1个疗程之后,32例中,其中5例已经治愈(症状体征完全消失,恢复正常行走);其中11例有显效(临床症状体征基本消失,长时间行走后自觉患侧略有肿感,但无肿痛,休息后下肢胀感消失);其中14例有效(临床症状体征减轻,肿胀基本消退);其中2例无效(治疗前后比较症状体征无明显改善)。总有效率93.75%。