浅谈丹参活血作用的广泛性 心悸失眠 下部疾病 水肿

丹参是一味药性和平，作用广泛，疗效显著的活血祛瘀药，在临床中多有应用。

1活血化瘀，上下虚实皆可使用

1.1治疗上部疾病：突发性耳聋，因肝肾不足，血行不畅，耳窍失聪，经中西药物治疗，久治难愈者，可用知柏地黄汤加丹参、磁石、蝉蜕、川牛膝等治疗。治疗高血压患者，可在辨证论证基础上选配丹参、磁石，效果显著。动物实验表明:丹参有扩张外周血管、降低血压作用。肺气不宣，血行不畅之咳嗽，常用丹参配杏仁、桔梗、川贝母等，活血宣肺，降气止咳。

1.2治疗下部疾病：丹参通血脉，活血通痹，苦降下行，故对下部经脉久病有较好疗效。如治下肢关节风湿痹痛，常以丹参配川续断、独活、川牛膝、桑寄生等;治下肢脉管炎常以丹参配当归、鸡血藤、玄参、生甘草、银花、桂枝、穿山甲等;月经不调、经闭或产后血瘀腹痛者丹参配当归、香附、益母草之类，皆有较好疗效。此正如《大明本草》曰:丹参“通利关脉……骨节疼痛，四肢不遂……调妇人经脉不匀”。

1.3治疗虚证：久病正虚，血运无力，久虚多瘀。丹参祛瘀生新，行而不破，前人有丹参一味，功同四物之说。《本草纲目》谓之“养血”。用之治疗虚证眩晕，杞菊地黄丸汤加丹参、磁石、川芎、天麻对头晕，腰脊酸软，舌暗淡，脉沉细而涩等肾虚挟瘀者有较好疗效;对血虚心悸失眠者，又常以丹参配炒枣仁、当归、生地黄、五味子等治之，此即《大明本草》所谓:“养神定志”之意。

1.4治疗实证：无论六淫七情，伤及机体，日久终可导致气血不畅，从而发生气滞血瘀之证。丹参活血行瘀，化滞消积，临床用于实证治疗也多有效验。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方 如肝胃气滞之胃痛者，常以丹参配檀香、砂仁、郁金取效，这是气机瘀滞，血行不畅所致，故理气活血，相得益彰。以丹参、茜草根、鸡血藤、紫草、红枣为伍，治疗过敏性紫癜也有较好疗效，此即丹参能“破宿血，生新血”，使离经之血归经的功效。据报导:动物实验丹参对血小板聚集有抑制作用，降低血小板第三因子活性，使血浆酶原时间延长等，进一步佐证了其功效。

2益心安神定志可用于心悸失眠

3祛痰生新通经脉可用于急危重症

丹参活血化瘀，通利窍络，调和气血，故临床对急危重症合理用之，则功效倍增。如治疗中风，多辨证使用丹参，其动物实验和临床治疗疗效显著，目前为止均未发现其毒副作用。治疗昏迷患者无论闭证、脱证常以丹参注射液加入葡萄糖注射液中静滴，临床应用常可使病人症状减轻或转危为安。对出血性和缺血性中风常常同时运用丹参以活血化瘀而均能获效，药理研究证明，丹参可抑制凝血功能和增强纤溶活力，但据中医理论“宜行血，不宜止血”和“消瘀止血”，从丹参改善微循环血流和增加毛细血管网，致使出血部位血管压力下降，可解释其止血作用。因此，活血化瘀对出血性中风有其特殊的作用机制和治疗效果。

4清肝利胆畅郁滞可用于症瘕臌胀

症瘕积聚臌胀等证，多由肝胆湿热，肝失疏泄，气机不利或脾虚湿阻，致肝脾失调，肝、脾、肾三脏功能障碍，久而导致气滞、血瘀、水停，积于腹中形成症瘕积聚臌胀之证。而丹参归心肝经入血分，善行血中气滞，祛瘀行水，活络消肿，故临床常用。如乙型肝炎属肝肾阴虚者，以一贯煎加味配丹参;黄疸各期，辨证用药也多配丹参;臌胀水湿瘀阻者，常以丹参、柴胡、当归、鳖甲、鸡内金、大腹皮、茯苓、三棱、莪术等相伍;胆结石者常以丹参配大黄、鸡内金、柴胡、枳实、金钱草等。丹参在临床上对改善肝功、软化肝脾、缩小肿块、化瘀排石等皆疗效可靠，而丹参的药理学研究表明，其具有降低SGPT，保护受损的肝细胞，促进肝细胞再生和抗纤维化等作用。此即《本经》所谓:丹参祛“寒热积聚，破症除瘕”。

5化瘀利湿可用于水肿

6凉血解毒消肿可用于痈毒疮疥

综上所述，丹参性寒味苦，具有活血祛瘀，活络通痹，推陈生新，行而不破，达脏腑百骸，安神除烦，解毒凉血，消肿止痛，排脓生肌，且治痈疮等功效，应用广泛，临床辨证用药，妙用丹参，可获得较好疗效。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方。