调经方

【组成】柴胡9g，当归9g，白芍9g，白术9g，茯苓9g，甘草3g，香附12g，郁金9g，川芎9g，益母草15g。

【主治】经前胸乳作胀、月经后期、月经过少。

【方解】此方是一首疏肝扶脾、理气调经的方剂，适用于肝郁脾虚的经前诸证、月经过少、月经后期。凡有胸乳胀痛均可运用此方，此即刘老所说但见一证便是，不必悉具。方中柴胡、当归、白芍疏肝解郁，白术、茯苓、甘草健脾补虚，香附、郁金理气疏肝，川芎、益母草行气活血调经。头晕，便结，舌红，脉弦数者，加炒栀子9g，丹皮9g以泻郁火；脘腹胀，食少，脉弦者，去白术、茯苓，加苍术9g，厚朴9g，陈皮9g开胃除满；恶心欲呕者，加半夏9g，陈皮9g和胃除痰；小腹胀痛者，可选加枳实9g，青皮9g，木香9g等加强行气之功；胀痛甚者，加槟榔12g以理气消胀；腰腹胀痛者，可加牛膝12g，乌药9g理气活血。

【组成】炒当归12g，赤芍9g，鸡血藤12g，制香附9~12g，怀牛膝9g，益母草12g，泽兰9~12g，三棱6~10g，莪术6~10g。

【主治】气滞血瘀之月经后期、月经过少、闭经、痛经及崩漏等月经失调病证。

【方解】通经汤由吴门钱氏妇科钱伯煊先生所创，具有通经活血通络的作用，主要治疗气滞血瘀的月经后期、月经过少、闭经、痛经及崩漏等月经失调病证，并可随原发病因而相应加减。如因寒而凝者加以温经通络、活血化瘀之法，因热灼浓黏不畅，则宜用清热凉血、活血化瘀之法，故本方常根据经闭的严重程度及原发病因而联合其他调经五法使用。本方以和血活血药物如当归、赤芍、鸡血藤等为主方，根据经闭的程度，逐渐加重化瘀药物之力，蒲黄、五灵脂、益母草、泽兰活血通络调经，三棱、莪术破血化瘀，闭甚者酌加全蝎、水蛭等虫类破血药物，全方旨在通调经血。