食管病、胃病运用几种虫类药的经验

食管病、胃病运用几种虫类药的经验

2024-06-09 08:44:32

食管病、胃病运用几种虫类药的经验

作者/徐景藩

胃与食管相连，病机常有气滞，病久及血，血络瘀阻。虫类药物一般具有活血化瘀、通经窜络的作用。食管病与胃病临床最常见，能据证而善于配加某些虫类药物，常可提高疗效。现就个人经验，择要简介数种，以供参传。

一、蜣螂

亦名推车虫，咸寒，入胃、肝、大肠经，功擅破瘀散结。汤剂常用量每日5～10克，重症可用15～20克。适用于下列病证：

1.食管中下段部位自觉有阻噎不适感，吞咽不利，甚则饮食难下，大便干而少，可在辨证方中加用蜣螂5～10克。

2.幽门不完全梗阻，胃脘胀满，漉漉有声，常呕吐胃内不消化食物及痰涎，甚则朝食暮吐。可据证配加蜣螂，呕吐后20～30分钟服药。或先用胃管将胃内潴留液抽出后从胃管中注入药液。右侧卧位，腰臂部稍垫高，一小时内勿进食。

3.胃中有多发性息肉，不易摘（灼）除，表现有胃脘痞胀、疼痛等症，据证配加蜣螂，并重用薏仁。药液浓煎，服后憩坐或卧床并稍稍转动体位约半小时。

二、九香虫

咸温，功擅理气化瘀，通络止痛。汤剂每日5～10克。适应症为：

1.胃脘疼痛经久时发，痛位固定，痛甚之时或及于下胸、背、胁等部位，可据证配加九香虫。

2.胃脘痞胀较著，噫嗳不遂，食后尤甚，经久不愈，用一般理气和胃药物效果不著者，可加九香虫。

3.食管炎返流性食管炎、贲门失弛缓症，胸骨后（下）方嘈杂不适，或有恶心、呕吐，经一般药物治疗效果不著者，可配加九香虫。

注意点：因本品有活血作用，胃病曾有上消化道出血（尤其是呕血），经治疗血止，一般在2月以内，慎用或勿用九香虫；胃阴不足而兼气滞血瘀，胃脘痞胀灼痛，舌质红者，不宜用九香虫；若痛甚而兼针刺状，他药效果不著，可配用小量九香虫，再加麦冬、白芍。

三、地龙

咸寒，功擅清热平肝，通络活血。入煎剂常用量每日10～16克。适用于：

1.慢性胃炎、食管炎，心下、胃脘或胸骨后隐痛、灼痛，久治不愈，证属肝胃郁热，气滞血瘀者，可配加地龙。

2.食管功能障碍，咽中不适，伴有食物返流，经其他药物治疗无效者，可配加地龙。

3.胃病兼有肝阳、肝风，胃痛而兼头痛昏眩，脉弦，可据证配加地龙。

四、蝉蜕（蝉衣）

甘咸凉，功擅散风热，宣肺、祛痰。煎剂常用量每日3～8克。适应症：

1.胃脘痞胀、隐痛、嘈痛而兼有痒感，可据证配用蝉蜕。如痒久而有血瘀证候，另吞服云南白药。

2.胃痛卒作而时发，如有痉挛之状，可在辨治方中加用蝉蜕。胃痛发作或加重时伴有风疹块，也可配用蝉蜕。

五、䗪虫（地鳖虫）

咸寒，功擅逐瘀破癥，通络活血。煎剂每日常用量6～10克。适用于：

1.食管中下段疾患，饮食吞咽时胸骨后有隐痛、不适感，证属痰气交阻而兼血瘀者，可配用地鳖虫。

2.贲门失弛缓症，鸠尾穴部位隐痛、嘈杂，伴有恶心、呕吐，可据证加用地鳖虫。

3.上腹部有跌打损伤史，以后胃脘部时时隐痛，痛位较固定，虽经治疗而疼痛不解，内有损伤瘀血者，可配加地鳖虫。

以上简要介绍几种常用虫类药的适应病证，如服蜣螂、九香虫、地鳖虫后出现荨麻疹或过敏性紫癜者，应即停药，随证处理

暂无信息

首页	膏药方	ED	蒙医
王琦经验集	体质验方	专利技术	阴阳八卦
万年历	男科	专利方剂	骨科神经
内科	外科	妇科	头痛
儿科	口喉鼻眼耳	肠胃泌尿	肝胆肛肠
呼吸皮肤	肿瘤	美容减肥	心脑血管
理疗保健	滋补延寿	偏方秘方	中医杂科
药酒食疗	中医疗法	性病	在线预约
十二经络病证及病机分析	急救方法	中医诊断	刘渡舟
八卦象数疗法	《中药学》教材目录	四物汤证方及加减法大全	艾灸药粉
黄芪桂枝五物汤	男科专治

食管病、胃病运用几种虫类药的经验

相关文章