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二、症不同脉同 凭脉用药
有是证、用是药，其实这“证”字里边包含着脉，也可以说有是脉、用是药，尽管疾病的症象变化百端，只要认准脉，就可操之在我。
1、感冒：孙某，女，41岁。20年来总是鼻塞、流清涕、打喷嚏，恶风恶寒。手足冰凉，虽夏月也得着复衣，时轻时重，未有间断。诊见脉弦而虚，右尺尤不足，予桂附地黄汤加减，连服3个月结束20年之感冒。
2、咳嗽：张某，女，42岁。近几年来，稍一受凉即咳嗽不停，每年至少有5~6次。诊见脉缓右尺尤显不足，予桂附地黄汤加减20剂，今年欣喜来告：“自服药后已1年多，至今尚未患咳嗽。”
3、畏寒：刘某，男，62岁。花剥苔已有3年之久，诊见舌中心部有2个如1分钱硬币大小的无舌苔圆圈，身体无异常，惟夏季因怕冷，从不敢穿短袖衫，脉见六部如常惟右尺不足，令服桂附地黄汤加减1个月后，舌苔正常，去年夏季专门穿短袖衫来让我一见。
4、脊背怕冷：王某，女，32岁。脊背怕冷，伴月经推迟量少，脉缓右尺显不足。予桂附地黄汤加减，服15剂，脊背已不怕冷，月经准时量多，面色亦较前红润。
5、胃痛：董某，男，63岁。胃口隐痛有年，稍吃一点水果或其他冷食即疼痛不已，面黄体瘦。服各种治胃药皆未见效。脉弦细而缓，右尺尤显不足，知病在胃、根在肾，予桂附地黄汤加减20剂。数月前邂逅街头，言自服药后3年来胃病始终未犯，不仅食量明显增加，而且能吃各种水果，观其面色红润，与初诊时判若两人。
1、口腔溃疡：宋某，男，43岁。从小特易上火起口疮，近3年来则一直生口疮，遍服清火、消炎药，迁延不愈。诊见舌质红，舌边及口腔黏膜处有多个黄色溃疡面，从望诊、问诊来看似火症无疑，然切其脉则沉迟而缓，乃知证属虚寒，令服附子理中汤加减，1剂即效，10剂痊愈。
2、口渴：靳某，男，74岁。近3年来每晚口渴引饮，至少得喝水1暖水瓶。来诊时首先提醒我：“我这个人虽然体虚，但从不敢吃补药，一吃就上火。”证属消渴无疑，但其脉却六部虚缓，右尺为甚。乃知其口渴似热实寒，为虚阳上越，当引火归原，为疏桂附地黄加减，连服1个月，口渴终于解除，至今1年多迄未再犯。
四、怪病难辨 凭脉用药
1、偏身汗出：陈某，男，44岁。自诉每日夜间睡眠时，往左侧睡即右侧出汗，往右侧睡即左侧出汗，每晚睡时擦汗不止，如是已3年。诊见舌质红、苔薄黄，脉沉弱，两尺尤甚，纵病机不明，姑从肾阳虚治，服桂附地黄汤加减12剂怪疾得愈。
2、口腔溃疡：田某，女，31岁。近4年来，每到夏季，一吃西瓜即起口疮，不吃西瓜就不生口疮。诊见舌质略红少苔，左尺沉细而数，亦属病机难明，然从脉象看应属阴虚，令服六味地黄汤15剂，脉转正常。数年后因其他病来诊，诉自从服完药后，夏天吃西瓜从未再生口疮。
3、蛋白尿：徐某，男，42岁。近4年来，每次化验小便都有少量蛋白，虽全身无不适，但心中不踏实。诊见面色口舌均正常，亦无腰酸腿软的肾虚症状，但“有诸内必形诸外”，遂诊脉反复认真推寻，终于发现两尺脉稍有芤象。《医学正传》说：“诸芤动微紧，男子失精，女子鬼交。”遂以益肾添精为治，又考虑诸益肾添精药惟肉苁蓉稍显平和，令其每日煎服肉苁蓉15g。1个月后患者欣喜来告，尿检未见蛋白，且较前精力充沛，以后连续5年尿检均未见蛋白。
1、气虚缓弱。右寸弱：黄芪15g--30g。右关尺弱：人参、党参15g--30g
2、液虚（血虚）空细： 熟地5--30g
3、阴虚热而无力： 生地5--30g
4、阳虚寒而无力：枸杞15--30g（温补右尺）
5、实热实热脉：上焦：黄芩3-6g。中焦：石膏10-30g。下焦：黄柏3-6g
6、实寒实寒脉： 炮附子3-15g（寒、痰、湿交错）吴茱萸3- 30g（寒夹表郁，虚张声势，用以散寒理气，贯通上下）
7、郁气液分布不均匀，并有明显势差：
8、 瘀脉沉按呈凝涩有物之象，多见于两关，寸尺皆有：
9 、水脉形疏懈稀薄、荡荡似水波感。多见于尺部。茯苓10-30g
10 、湿、濡软散漫、浊而不清、如水漂棉：
11 、痰脉形粘稠滑利有收缩感：半夏6-15g；热痰：川贝、牛黄、蛇胆
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