编导语：梦魇，噩梦，多梦，观各位医家医案，无不与肝与心两脏相关，肝藏魂，心藏神，所以可补心阳，平肝镇肝潜阳等入手。
梦魇
孙某，女，38岁，工人。2002年7月3日初诊。
患梦魇已6年，睡眠中常觉心胸憋闷不能呼吸，行将窒息，呻吟呼喊，把家人吵醒。将其唤醒后，身出冷汗，惊魂未定，方知是梦。如是者愈发愈频，常二三日一作。昼日活动、工作皆可，微觉气短、胸闷，心悸乏力。多年求治，皆云神经症。予安定、谷维素、维生素B1等，未能取效。亲友劝其祈神驱鬼。脉弦缓。
此心气不足，胸阳不振，入夜阴盛之时，故尔胸闷憋气，予桂枝加附子汤主之。
炮附子12g 桂枝12g 炒白芍12g 炙甘草7g 大枣4枚 茯苓15g 浮小麦30g，7剂。
7月10日二诊：自服药后，未再出现梦魇，精力较前为佳。继服上方14剂。症除，脉力增。告其已愈，可停药。
按：魇出自《肘后方》，属魂魄不守，亦有虚实之分。此素脉缓，平日气短、胸闷、心悸、乏力，故诊为心气不足，胸阳不振，予桂枝加附子汤壮其心阳，心阳足则梦魇自除。
本文摘自《平脉辨证相濡医案》作者/李士懋、田淑霄
无名氏驱梦汤
作者/张志远
夜卧生梦，大半属于往日记忆中的幻影，俗称灵魂出窍，国外科学家仍在深入研究梦的真相。
吾见到一手抄本《濡墨录》，载有名刹知医方丈给人疗病，凡睡时多梦断为阴虚阳亢，肝失疏泄，热邪上扰，取介类吸纳，令龙雷火光潜藏，不开《伤寒论》黄连阿胶汤、《金匮要略》酸枣仁汤，和孟河费伯雄的组方不同，突出石决明，其次为远志、丹参。
计半夏6克、龙胆草10克、山栀子10克、丹参15克、远志15克、紫贝齿20克、石决明60克，水煎，分两次服。
老朽师此意投入临床，确有效果。
1969年安徽淮南一妇女求诊，性格急躁，噩梦纷纭，常遇斗殴事，醒后惊汗淋漓，即以是方授之，能沉睡六小时，梦影减少，解除了休息不得安静之苦，推为良药，乃命名“驱梦汤”。
近年来媒体报导，花生叶对治疗不寐功力甚好，方内加入30〜50克，能增强疗效，则使之更上一个台阶。
本文摘自《张志远临证七十年精华录·下》，人民卫生出版社出版。作者/张志远
恐梦
作者/傅青主
人夜卧交睫则梦争斗，负败恐怕之状难以形容。人以为心病，谁知是肝病乎？盖肝藏魂，肝血虚则魂失养，故交睫若魇，此乃肝胆虚怯故负恐维多，此非大补不克奏功，而草木之品不堪任重，当以酒化鹿角胶大补精血，血旺则神自安矣。
本文摘自《傅山临证医书合编》。作者/傅山
恶梦证治一得
作者/陈熔时
受冤忧思播病因，
欲眠合眼恐复惊。
七情内损失支柱，
珀粉木香蜜裹吞。
几句俚语，简括了治一恶梦患者的概况。
1966年秋间，曾某因受冤屈，忧思倍增，使肺、脾之气受损，梦见杀人如草芥，因而惊恐万状，胆肾之气复伤，七情内损成为内因根据，在内、外因素影响下，竟然病发魇寐，日渐加重，直到日夜不敢合眼，一闭目即见有人来相杀，服过镇静、安神等中西药枉效，邀人陪伴壮胆，无济于事，牵延近月，食少消瘦，精神极度委顿，苦无良法。
就诊时予以多年实践有效的香珀散：木香60g、琥珀18g，研细蜜丸，晚餐前、睡前各服6g，同时吁请其亲友从多方面强壮其意志，消除其恐惧心理。
在服香珀蜜丸的第3天夜里，即得安然入睡，日后睡眠逐渐加深，纳食转佳，精神亦振，药未尽而病已痊，实出意料之外。
据《神农本草经》载：“木香主邪气、强志、久服不梦寤魇寐。”《本草汇言》将木香喻为“治气之总药……管统一身上下内外诸气。”用以调理既伤之气复其常，且芳香之气足以振奋精神而强志，故选为主药；
琥珀安五脏、定魂魄，镇惊安神，治惊悸失眠，壮心，选为辅药，对七情损及脏腑颇为合拍；
蜂蜜主心腹邪气，诸惊痫痓，安五脏诸不足，养脾气，用为佐使，并能调济木香之辛燥偏性，黏合苦燥药粉方便吞咽，三药配合得宜，故而显效。
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