黄芪建中汤

【方剂名】黄芪建中汤，出自汉·《金匮要略》。
【组成】黄芪一两半(45克)、桂枝三两(90克)、芍药六两(180克)、甘草二两(60克)、生姜三两(90克)、大枣十二枚、饴糖一升。
【用法】水煎服，各药用量需根据目前常规剂量酌减。
【功效】温中补气。
【主治】主治虚劳不足，腹中拘急，自汗或盗汗，短气，肢体困倦，脉虚大。
【临床医案】临床主要用于治疗反流兰食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、慢性阻塞性肺病稳定期、胃癌等病症。
1.反流性食管炎：应用黄芪建中汤治疗老年脾胃虚寒型反流性食管炎44例，与盐酸法莫替丁、多潘立酮治疗44例作对照，疗程1个月.以食道黏膜充血水肿、溃烂面积缩小50%及以上(全部症状几乎消失)为显效标准。结果：治疗组总有效率86.4%，对照组63.6%。(《中医临床研究》2013年第2期)
2.慢性萎缩性胃炎：应用黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎30例，与维酶素片治疗30例作对照，疗程8周。以临床症状和体在消失，胃镜复查黏膜慢性炎症明显好转，病理检查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生复常或消失为临床治愈标准。结果：治疗组总有效率90%。对照组63.33%。(《中医杂志》2013年第18期)
3.胃溃疡：应用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡45例，与常规西药治疗45例作对照，疗程2周。以症状、体征均完全消失.胃镜捡查示溃疡面愈合、周围炎症完全消失为治愈标准。结果：治疗组总有效率97.78%，对照组84.44%。(《河南中医》2013年第3期)
4.慢性阻塞性肺病稳定期：应用黄芪建中汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期30例，与金水宝胶囊治疗30例作对照，疗程2个月。观察治疗前后肺功能及呼吸机疲劳指标、血气分析。结果：两组治疗后PaO₂明显上升，PaCO₂明显下降，治疗组改善大于对照组；治疗组FEV1(%)、FVC的改善优于对照组。(《中国中医急症》2011年第1期)
5.胃癌：应用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃癌40例，与西沙比利、乳酸菌素或双八面体蒙脱石治疗40例作对照，疗程2周。疼痛疗效评价总有效率=完全缓解(CR)+部分缓解(PR)。结果：治疗组总有效率为57.3%，对照组34.1%。(《长春中医药大学学报》2013年第1期)
【方解】本方为张仲景治疗“虚劳里急，诸不足”所创，方以黄芪、大枣、甘草补脾益气，挂枝、生姜温阳散寒，白芍缓急止痛，饴糖补脾缓急。甘温以建中，旺脾以生精；建中又固表，阴阳共调补，是治疗虚寒性胃痛的主方。
【现代研究】临床报道也见于治疗慢性肝炎、白细胞减少、便秘、阳虚感冒、溃疡性结肠炎、慢性盆腔炎、不孕症、子宫内膜异位症、原发性痛经、肌萎缩侧索硬化等证属脾胃虚寒的病症。实验研究表明，黄芪建中汤具有镇静解痉、抑制胃液和胃酸分泌、促进溃疡愈合、止血、调节胃黏膜组织代谢、调节免疫功能、降血糖等作用。
【方歌】黄芪建中补中虚，小建中汤加黄芪，能治虚劳里急病，益气固表最有力。

附子、干姜、白术、炙甘草、炒白芍、桂枝、当归各12g，党参、黄芪各15g。幽门螺杆菌阳性者，加三七粉、白花蛇舌草、蒲公英；胃脘疼痛明显者，加延胡索、徐长卿、乳香；腹胀、嗳气者，加枳壳、佛手、制香附；泛酸者，加炙乌贼骨、煅瓦楞子、吴茱萸；恶心呕吐者，加制半夏、厚朴、旋覆花。每日1剂。水煎，分上下2次温服。治疗期间忌饮酒，嘱慎用过酸、过辣及粗纤维食物。治疗4周为1疗程。


建中汤
【组成】 饴糖（30克） 桂枝（9克） 芍药（18克） 生姜（9克） 大枣（6枚） 炙甘草（6克）
【功用】 温中补虚，和里缓急。
【主治】中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。（本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。）
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。

 

健胃丸

处方香附3两，良姜1两，百合3两，香橼1两，木香2两，贡桂1两，白豆蔻2两，广砂仁2两，黄连1两，内金炭3两，莱菔炭2两。

制法上为极细末，炼蜜为丸，每丸2钱重。

功能主治健胃消食，理气除寒。主胸膈胀满，两胁刺痛，胃脘剧痛，呕哕吞酸，消化不良，腹痛肢酸，中气不足，二便不调，泻痢后重，神疲气短。

用法用量每服1丸，开水送下。

注意禁忌辣腥、生冷、硬物。

摘录《全国中药成药处方集》（沈阳方）

以下为网络所载，如百度百科等。
组成
    黄芪30克、白芍18克，桂枝、生姜各9克，炙甘草6克，大枣6枚（擘），胶饴（饴糖）30克
 
汤剂：煎汤取汁，兑入饴糖，再以文火缓缓溶化，分2次温服。
 
【主治】中焦虚寒之虚劳里急证。证见腹中时时拘急疼痛，喜温喜按，少气懒言；或心中悸动，虚烦不宁，劳则愈甚，面色无华；或伴神疲乏力，肢体酸软，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦。
 
    黄芪建中汤于小建中汤内加黄芪，是增强益气建中之力，阳生阴长，诸虚不足之证自除。
 
    方论王子接《绛雪园古方选注》卷上：“建中者，建中气也。名之曰小者，酸甘缓中，仅能建中焦营气也。前桂枝汤是芍药佐桂枝，今建中汤是桂枝佐芍药，义偏重于酸甘，专和血脉之阴。芍药、甘草有戊己相须之妙，胶饴为稼穑(se)之甘，桂枝为阳木，有甲己化土之义。使以姜、枣助脾与胃行津液者，血脉中之柔阳，皆出于胃也。”
　　《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”
　　《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”
 
 
 

小建中汤
【组成】 饴糖（30克） 桂枝（9克） 芍药（18克） 生姜（9克） 大枣（6枚） 炙甘草（6克）
【功用】 温中补虚，和里缓急。
【主治】中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。（本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。）
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。"

经方中医泰斗倪海厦老师推荐:

真正要做到滴水不漏的防疫程度，必须要从每一个人开始，如果全民从小时候开始，一旦感冒立刻吃中药，平时健康时，小朋友多吃些小建中汤，成人常吃些桂枝汤，远离骗人的维他命与害人生病的牛奶制品，抗生素只有在紧急状况时可以被使用，平时都禁止。如此一来，人体的抵抗力就会增加，自然可以自己产生免疫力来对付感冒病毒。上帝设计人体是非常精密的，人体是万能的，绝对可以自己制造能抵抗各种感冒病毒的免疫系统，如果大家都靠毁坏人体免疫力的可怕毒药（西药）来治疗感冒，这种恶性循环下去，人类必自食恶果！以后只要得到一个小感冒，就会闹出人命，请大家要谨慎的深思！中医中药是通过汗吐下等法将病毒排出体外，从而达到痊愈的目的。与西药致力于在人体内部使用毒药杀死病毒的原理不同。中药对证使用，完全不会有任何副作用；西药则把人体当作一个战场，病毒杀死，人也因为副作用而毁了。摘自倪师的《感冒的治疗详解》

台湾著名中医皮沙士先生推荐:

星期一那天上课我有提到小孩子的保养药，小孩子时就可以开始给他吃，可以吃到考上建中(台湾的建中为我们的高中）为止的方子是甚么：「黄耆建中汤」加「保和丸」，小孩子缺乏酵素，所以给他「保和丸」，那「黄耆建中汤」是由「小建中汤」变的，将它加「黄耆」后改名「黄耆建中汤」。「小建中汤」组成是：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、胶贻。胶贻就是麦芽糖，这里面除了芍药是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大枣（即红枣）有甜味，麦芽糖绝对有甜味，这个生姜有点辣辣的，基本上以甜为主，以甜为主就是属于肠胃药，当然可以吃一辈子啊！当然可以吃到考上建中啊！中国二千年前就设计出「黄耆建中汤」，设计出「小建中汤」老祖宗就知道小孩子的营养要补充甜味，所以在这个方里面给你加上麦芽糖，就是给小孩子最好的营养，小孩有营养、有热量，营养吸收好，他当然就不容易感冒。那消化系统好，当然呼吸系统就好，所以就是这样子。摘自《良方十帖》

台湾经方中医小泰斗JT叔叔：

而在补剂的“小建中汤”中，桂枝汤加倍芍药再加麦芽糖(饴糖)，因为造酒的时候，是上面那层液体蒸馏出酒，所以酒可以“引诸药至至高之分”，而下面的余渣最底下可以提炼出麦芽糖，因此饴糖的药性除了补脾胃之外，更可说是把桂枝汤的药性黏住，然后压到腹部以及肚脐以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些药性到小肠及丹田的区块，在小肠(小肠本来和心就是表里关系，小肠火来自心火)区块的桂枝“心火”药性大大帮助了人的消化能力。而丹田一暖，命门火也大大得助，同时补消化又补肾阳。

　　而加倍的芍药，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被缩小，作用点又拉低了，就会变成从脾胃斜上去“平肝”(治肝虚乘脾)，再加上芍药原本就有养肝血的功效，合起来就变成补肝了。所以小建中汤几乎是五脏皆补，很神，如果还要加强补肺，再加点黄耆、半夏，变成“黄耆建中汤”就得了。由于小建中补而非常温和，所以很适合现在被滥用抗生素的儿童体质。（本店之小建中汤已经加入黄芪）。摘自JT叔叔〈药势〉.

关于夏天能不能喝小建中汤的问题：

我引用一段罗大伦博士的话：气温变化大的季节，受到影响的主要人群是体弱的儿童，在这个时候，会不断地随着寒流的到来感冒，本来应该是在发病的时候驱邪，平稳的时候补虚的，但是这个时候，往往是根本就没有补虚的时间，是一个感冒接着一个感冒，只要天气一变，立刻有所反应，只能疲于奔命。

其实，这种孩子最好的调理时机在平时，气温变动不大的时候，比如夏天，家长注意了，在那个时候一定要注重调补脾胃，让孩子壮实起来，很多家长是在那个气候平稳的时候不注意，或者往往在那个时候调养的不好，让孩子乱吃，结果脾胃失调，正气不足，到了这个一天比一天冷的季节，则只能不断地应付一次次的感冒了。

中医是讲究这个季节的，比如“冬病夏治”讲的就是这个道理，在夏天的时候，把阳气补足了，那么到了冬天，就比较容易抵御寒邪了。

看到这，大家应该比较心里有数了。中医讲究有是证，用是药。即使夏天，如果受空调冷饮所害，也需要用桂枝麻黄等温热药解表散寒。而小建中呢，只要您检查到孩子还有以下一项或多项症状，而又没有嘴唇鲜红，舌头本体特别发红，舌苔发干黄等实热症状，就可以喝小建中汤。趁夏天感冒发作少，阳气被伤较少，这时候补足身体元气，到秋冬才会少生病啊。

适用之小朋友：

1。睡眠不沉，半夜容易哭。

2。手脚冰冷，怎么多穿衣服都不暖，夏天手也凉凉的。

3。胃口不好，饭量很小。不爱吃主食。

4。白天爱出虚汗。

5。容易寒性便秘。

6。两眼之间有一条隐约的青筋。

7。眼周围，嘴周围，人中，鼻子周围，印堂等位置有隐约的青光泛出（跟脸颊的红润相比）

8。整张脸都偏青青白白的苍白之色。

9。胃口饭量正常或偏小，却偏虚胖的孩子，喝了会瘦哦。

10。当然，平时经常感冒上医院的孩子，更应该多喝哦！

有以上证状的小朋友，都可以喝来提高身体素质，增加能量。但家长们注意了，越健康越聪明，越快乐，越调皮！如果你不想你的孩子恢复活泼好动，小皮蛋的天性，就不要给孩子喝小建中汤哦！：）

建议疗程：

很多家长都问，要喝多久才能够停呢？因为每个宝宝都是一个独特的个体，每个人的体质情况，受抗生素伤害的程度不一样，所以我真的无法建议。但这个时机，家长其实自己可以掌握的。

除了以上列出的这些证状，如睡眠，手脚温度，胃口，出汗，精神体力等的改善，是显性的指标之外，安乐妈妈还教你一招心得：

当你走在路上，看得到别的孩子脸上都有青色，（按以上#7，#8两条来看），再回头看自己的孩子，脸色是均匀的红润。那就表示你的孩子小建汤喝到位了，可以放心而笑了：）若你看到孩子#7所示的部位，跟脸颊的肤色比，还有点发青，那还要努力哦！