李氏全息汤概论
2019-03-14 18:04:01
一 :概论
“ 李氏全息汤 ” 基础方:
柴胡12克
桂枝,芍药,甘草,橘皮,茯苓,半夏,白术,香附,杏仁,何首乌,牡丹皮,地黄10克
功效主治:
升阳理气,疏散风寒,调和营卫,开胸化痰,化湿运脾,利水清热,疏肝和胃,升肝降肺,补益精血,滋补肝肾,调和五脏等具有整体带动局部,病理转化生理的作用。从现代医学角度看 具有解热镇痛,抗菌抗病毒,提高机体免疫力,抗衰老抗氧化,改善神经系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统的功能,促进有害物质排出体外等多种作用,适当加减,可治疗各种疾病,使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境,使病程缩短,疗效提高 。
此文引自:http://baike.baidu.com/view/7915941.htm
二:生物全息论
在生物的整体与相对独立部分之间的相关性中有一种特殊关系,即生物的组成部分的生物学特性与生物整体相似,它贮存着整体的信息,是整体的相对缩影。生物体的每一局部,甚至细胞,都携带着整体生命信息(如基因),用植物的局部组织,可以培养成整株植物,一些低等动物可以重新长出失去的部分。现代克隆枝术可以用体细胞培养出与原本体相同的高等动物等等。既然生物体的每一局部都携带着整体生命信息,人体患病,即使重点在局部,这一局部已经含有整体因素,也就具有了整体疾病的性质。
全息论之所以能诞生在我国,一个重要的原因是受到中医学的影响。中医学理论中包含着丰富的全息论思想,人做为一个小宇宙,是生物界的全息元,在中医的诊断、治疗中,充满了全息思想。由于每一局部都是整体成比例的缩小,所以每一个局部病证全身反映同时出现,只不过是在一个很客观的部分得以表现而已。
人体三部中的各组织、器官,形状不同,功能各异,但其本质是一致的———生物全息率。
人体各解剖组织器官是为了一定的功能目的而组织起来的,不同器官的分别形成是为了适应不同的目的。但辩证法不承认任何绝对孤立的观点,每一器官的功能虽有一个是主要的,但并不是唯一的,同时各不同器官之间虽各有分工,也不是毫无共同之处。
人体从一个全息胚即受精卵开始发育,在发育过程中细胞逐步分化。一个全息胚内有各种细胞成分及其功能,最初是彼此均衡的,但全息胚的分裂增殖打破了这种均衡性,使得分裂后的每一种细胞在某种细胞成分上占有优势(功能上亦是如此),于是这种细胞便有了发展这种优势的可能,其结果是使该细胞向某一方向发育。·不同种细胞分别向不同方向发育,彼此差异便越来越大,这就是分化。分化的结果,某类细胞在某种成分上占有绝对优势,而其他成分则被抑制到尽可能小的范围内。具有某种占绝对优势成分的细胞,其功能即以该种细胞成
分的功能为主,从而形成功能特化。例如细胞膜占绝对优势的细胞主要承担内外物质的交换,尤其是气体的交换,这就是肺泡组织,再如以肌蛋白占绝对优势的细胞主要承担运动的功能,这就是肌肉组织等等。然而,分化了的细胞虽各有显著差异,但其基本结构成分是:相同的。并不是只有肺泡才具有气体交换能力,所有细胞膜都具有这种功能,并不是只有肌肉组织才具有运动功能,所有细胞内都或多或少地存在着一定量的肌蛋白,它们在细胞内物质的转运或细胞运动中都有重要作用。这就是说;每一个分化了的细胞不仅保留了其胚胎时期的全部信息。而且包含了已经分化了的其他各种细胞的全部信息。从这个意义上说,以某一细胞成分为基础的功能,一方面由某一特化了的器官来承担,另一方面它同时存在于整体的所有细胞中。从这里我们也可看到“泛器官”的影子。因而如果以某一特定功能为系统单位,那么我们就会发现,它有一个功能密集中心,这就是特化器官,同时又弥漫于全身。现代生理生化学已经从内分泌角度发现了这种全息现象的存在。人们发现,许多激素的分泌虽然以分泌腺的分泌量为最多,但在一些非分泌腺器官中也具有这种分泌功能。人们已经发现,像心脏、肺脏、脑组织这样的细胞也能分泌一些作用于水盐代谢的激素。因此人们惊呼,器官界限正在消失!
三:李芳祥之全息体质论
痰湿瘀血;肝郁肾虚;
寒热虚实错杂;阴阳气血失衡。
是我根据全息医学之宗旨与不断的研究而得来的理论和方药
常言道:古方不治今病。
主要有古方难于掌握或当今人群体质与生活环境的改变 造成古方应用疗效的差异。
现代中医崇尚经方,名经典之方,诸如伤寒论之类,尊为经典,临床应用不但药物不可变,药量也不能变,即为经典,动之则变。但当今病患有几人能完全适用于这样的经典之方?
古今生活环境变了,体质变了,古方应用于今天的患者又需要因时制宜,加减变化。但这种变化必须有长时间的经验积累方可应用自如。但世间有几位能够将其运用出神入化?
加减变化的不定,导致疗效也不能随意掌控,临床应用,时效时不效。
以致中医现状,实难超越于此。
又因当前中医受封建社会文人相轻的怪癖,保守自珍,孤高自傲,“中医多骂将”病愈则沾沾自喜,不愈则骂药骂患骂政府;却不思己过,难以进取,以致中医的不景气久矣。
余常思:西医治病,可千人一方。中医治病,可百人百方。譬如感冒一病,西医药抗病毒,抗细菌,在酌加营养粘膜防御能力的药物如维生素C,若配比合法病愈也在朝夕。
中医治病,个体化意识强烈,又有各家之说,不但每人的处方多有不同,相同的患者不同的医生所予处方都难以尽同,但病也能痊愈,时间也真可夸。
西医讲究感冒为病毒或细菌感染所致,用药以杀灭病菌或抑制病菌为主,防止病菌繁殖而自身免疫将其清除干净,病乃痊愈。
中医感冒,病因为风邪袭肺,即为邪,也为外界致病物质。中医治法称为解表散邪。主张和解,不必将病菌消灭,只要给其一条出路,叫其散去即可。
然,根据西医的药理研究得出的结果却发现,中药内的药效物质,杀菌能力超强且不易形成耐药。尽管中医提倡不杀病菌,给其出路放生,但病菌实际上已经早被杀灭,而自欣慰矣。
马克思主义称世界是物质的,唯物主义论。
上述虽有中西医论点之不同,但实则大同小异,治病疗效还在于对致病菌毒的消除。西医药的药理明确可鉴。中医药的药理研究也可参。治病的根本物质仍是能对致病菌毒产生对抗作用的药效成分。所以我们秉着这样的物质论,摒弃一些理论的束缚
大胆实践,临床总结,发现道路越走越宽,治疗处处逢源,疗效有目共睹。
下面最快的速度讲解 全息体质论的主要内容。
造成上述共同病理结果主要原因在于生活环境的改变。就其主要内容下面做一简短介绍。
古今人体之大不同:
1.起居。
古代没有电灯,大部分人都是与日共起居,日出而作,日落而息,天人合一的日子,阴阳相对平衡;
现代拥有了电灯电脑等,越来越多的‘夜猫子’诞生了,晚睡成了现代绝大多数人的习惯甚至是时尚,
夜晚是阳入于阴而造血的时间,此时不眠便是在暗耗气血,血伤及阴,阴损及阳,导致阴阳失衡,体内气血阴阳俱紊乱,亚健康随之产生,各种生活方式病也接递而来。
2.饮食。
古代人除了帝王高官土财主,大部分人都是过着苦于温饱的日子,每天都要劳作,换来钱财也就刚刚解决温饱而已,随着规律起居劳作饮食等,身体安康而少恙;
现代人生活水平提高,经济可观,饮食充足,营养过剩,给脾胃增加很多负担,脾运失职,痰湿内生,湿阻经络而百症丛生;
二是饮食物之不同,古代没有农药化肥,肥料均由动物粪便或发酵的柴草制成,捉虫采收均为人工,种子也为天然纯种;
现代拥有了农药化肥,播种前刷上防虫农药,土地上要喷洒除草剂,苗出后继续使用各种各样的杀虫剂,催熟剂,
结果后有可能还要使用着色剂,保鲜防腐剂,植物种子也多掺有转基因植物而混淆难辨;
再拿动物来说,猪鸡鸭鱼蟹等要用激素增肥,再用瘦肉精将肥肉变为瘦肉,抗生素注射防止生病,促生长饲料,
自然生长一年能出售的动物,3个月左右就能出炉上市,这些不同,无疑时刻影响着现代人类的身体健康。
3.劳作。
古代人必须每天劳作,挣钱养家过日子;现代人工作有些简单的坐着就挣钱,有的虽然比较辛苦,但也是时累时闲,不规律的劳作,也会产生劳损性疾病,久卧伤气,久劳耗气。
4.寒热。
古代没有风扇,空调,暖器,该热则热,该寒则寒,该出汗就出汗,该受寒就受寒,人体也能顺自然之气转换;
夏日树下乘凉,采的自然风,冬月生个木炭火盆就最为高级了;现代有了电风扇,暖器,甚至空调,炎炎夏季,基本很少出汗,不但体内无法排泄湿邪,
还增加了寒邪的入侵,使人体产生湿邪和内寒,寒湿久郁化热,产生湿热炎症,寒热错杂之证,夏季无法宣泄,秋冬无法补藏,使得虚者虚而实者实,
再有,“血得温则行,得寒则止”空调的低温环境和寒冷风不但使人体气血流动变慢产生瘀血,“寒主痛”还加重了各种疼痛证,风寒湿痹的发生和加重。
5.肾虚
古代看来性事只是传递子嗣的一种方式,在养生上讲究保精节欲;
现代随着西方性开放观念的传入,性事泛滥,肾精亏耗,肾气外泄,败精阻络,内蕴湿毒,郁而化热,造成盆腔生殖泌尿系统各种炎症性疾病;
肾水不充,无以养肝,无以灭火,导致心肝火旺,五脏阴虚,虚火上炎;肾气不足,又导致五脏阳气虚弱,内寒滋生;
阴阳两虚是各种慢性病的基础体质。肾之阴阳是五脏六腑阴阳之根,又为人之先天之本,再则久病及肾,
上述脾已伤,后天之本不足,先天后天之本皆伤,五脏治安危矣!百病层出不穷,疾病年轻化,怪异化,亦不足为奇。
6.肝郁。
在古代大部分人生活庸庸碌碌,仅需要解决温饱问题就心满意足了;
现代是物欲横流的年代,在冬天有暖气,夏季有风扇空调,住有平房楼房,行有汽车摩托,
经济已奔小康,饭菜已很多样,穿着也很奢侈,娱乐方式也相当充斥……科技发展减少劳动力的今天,人们却活的异常空虚;
现代生活的快节奏,超负荷的精神负担,使心理处于混乱与不安的状态,造成肝气郁结,情绪暴躁易怒,或抑郁自闭,患有心理疾病的人越来越多,症状更重,危害更大,消除也困难得多。
综上所述,上述部分例子已证明现代人的体质相似性,其罹患疾病也多同气相感,疾病易于趋化,所以这些症状大部分人都存在的相似或相同症状,治疗便可异病同治,以一方主之,随症加减变化,而疾病见效更快,痊愈更快。
然此并不失,祖国医学的辨证论治的特色,西医药,或祖国的专病专方的中药使用,虽有与李氏全息汤相似的特点,都是一方治多病,或一方治多证,但专病专方,药物成分固定,失于灵活之性,李氏全息汤以客观为标准,以疗效统计为依据,既有药证专一的可靠疗效,又不失辨证论治,随症加减的灵活性,此两点,能有效避免经方之不宜操控性及实践疗效不稳定性,以李氏全息汤之易掌握性,和疗效肯定性,使其在世界医学界终能成为一个奇葩!
李氏全息汤 易于掌握,疗效稳定。
此文引自:http://user.qzone.qq.com/1104605286/blog/1344555704
四 :李氏全息汤单味药讲义
古人讲:用药如用兵。
药少如精兵,药多如千军万马,药少而精固然是好,精兵良将也不可多得,天下有几个常胜将军,有多少以少胜多的战争?
昨天我们讲了,现代人患病的复杂而多样性,单一症型的疾病尚可满足,若错综复杂的疾病非单方单药能够应手可得。
敌少单挑,敌多群殴。
我们作为基层大夫,经常诊治一些久治不愈的疑难杂症,有些对于我们的独特治法并不困难,但是这些患者被一些江湖庸医千方百药的乱治之后,多证兼具,错综复杂,或者有证难辨,无证可辨之境地,实属医之悲痛。
此类患者,非大方重剂不能痊愈。
李氏全息汤的整体调理的独特诊治方法,使疾病可以显著缩短疗程,痊愈疾病。
然,运用李氏全息汤之精华,皆在于正确而有效的加减。其加减依据在于雄厚的医学知识的有力支撑。
兵家言:知己知彼,百战不殆。
药物虽广,但主辅分明,药量均稳,投之便效;
如兵虽多,而临阵不乱,摆布分明,旗开得胜。
对于基础方药,单味药的全面认识,是对正确加减的第一步。
下面分述之:(详情见网址:http://user.qzone.qq.com/1104605286/blog/1349680969)
五 :李氏全息汤方解
李氏全息汤 用药轻灵,符合久病胃气虚弱的这一的配伍特点,同时也符合中焦若衡,非平不治的原则,
桂枝汤调和阴阳,实是立乾坤之位三阴与三阳,宣通阳气于上,使君火以明,相火以位,离阳当空,阴霾乃散,主明则下安,桂枝汤为中医群方之祖,尤为伤寒诸方之魁,历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。
让桂枝汤立于胜算之妙,内安外攘,
有者去之,无者安之,桂枝汤者,调和阴阳气血营卫者,乃我身之阴液与阳津是也。内经曰:阴阳者,水火之征兆也,左右者,阴阳之道路也,上下者,阴阳之天地也。数之千,推之万,万之大不可胜数者,三阴与三阳是也。
此符合阳生阴长,阳主阴从之象,药虽轻漂虚灵,但卡中病机,神当畅,气当顺,血当行,且上焦若羽,非轻不举,因于上者越之,定其血气,各守其乡,最重要的是更符合内经之理,有者求之,无者求之,舒其血脉,令其调达。
二陈运化于中枢之气,以复升降与出入斡旋之气机,全息者,全凭之息而不息是也.且柴芍草者,四逆散之义,三阴极而一阳始发,三阳弱有赖一阳初生,中间起手者更重要的是加强了乾坤卦的根基,这是最重要的,乾坤是归卦,本是先天卦,后天卦让给了坎离卦。
盖中气者,交济水火之枢,升降金木之轴,中气健旺,枢轴轮转,水木升而火金降,寒热易位,精神互根,自然邪去而正复,是强中御外之良规也。
二陈汤既是治疗痰湿的主要方剂,又是调理中焦之圣剂。
中医认为痰之本为湿,湿聚而停留则为水,湿不能气化则为饮,饮似痰而稀,可因气化不利而停滞,湿受气火之灼,可被煎灼变稠而为痰。所以前人说“稀者为饮,稠者为痰,水湿为其本也”。痰本为病理产物,但也可作为第二病因,直接或间接作为机体的某些脏腑组织变生多种病症,故有“百病皆由痰作祟”之说。如痰在肺则咳喘,在胃则呕逆,在头则眩晕,在心则悸怔,在背则冷,在胁则胀,在四肢则肢节沉痛而类似痛风证,临床上尚有高血脂,肥胖,脑栓塞,动静脉血栓,心律不齐,胸闷胸痛,冠心病心梗,湿浊下注之带下经病,痰气瘀互结之梅核气,痰核,瘰疬,骨质增生,息肉,肿瘤,癌症等。正如清.沈芊绿说:“人自出生以至于死皆有痰,而其为物,则流动不测,故其为害,上至巅峰,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有,变怪百端”。可知痰之为病,虽名称各异,其因则一,故皆可用二陈汤化裁治之。《医方集解》曾说:“治痰通用二陈”。二陈为治痰之妙剂,其于上下左右无所不宜。(《古今名医方论》卷1)
先立阳后通阳再用阳,吾辈者,世世代代都赖以生存之阳吗,内经云,阳气者,若天与日,阳气者,柔则养筋,静则养神。此阳被轻轻的拨动而无声息,犹如润物细无声,在上则主明则下安,在下则君火以明,相火以位。
茯苓健脾渗湿,治在脾而助其升。半夏和胃降逆,治在胃而助其降。甘草和中,治在脾胃,助其升降。三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。
白芍、丹皮、何首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。陈皮、杏仁,入气分,清肺理气,化痰降逆。诸药和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功。
则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
处处无方,处处法,从上到中至下,从气到血,从阴到阳,从里到外等不是在示人以规距,活泼泼的让你去从中填空与补窍。
人有病无非是升降入出,正邪斗争,阴阳盛衰,全方君臣佐使,剂量的变化,主药的应运。正符合医圣心法中的,脏腑相连,其痛必下之至理,且中僦若衡,可是非平不治,治之以平剂,浑身是胆阻碍中枢之机,中枢者,升降出入之势是也,叶天士用药无不是处处在格守着胃气的通顺,脾气的升发,我人者,无不时时刻刻秉承着二阳之气吗?否则真脏脉现也。
且中焦若衡,非平不治
此处方正是平中见奇,妙笔生花,临床更是左右逢源。
也符合轻可去实之理论。
临症者临阵,不亲自去实践,是没有此心得与体会的。
药虽平淡无奇,然握中央而驭四旁,
复升降而交水火,所以用治内伤杂病,
切病机而效可观。
所以然者,内伤杂病,多系多脏腑功能之失调.脾胃功能失调尤著者。
病机为中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调,
上显标之虚热,下显本之湿寒。此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,
降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,
自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。
使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,诸症自可向愈也。
拨千钧之舟者,一捋之木也。
俱健脾和胃、升清降浊功能,生气血而调阴阳,是为扶正,为御邪之本,与各症各病所加祛邪之味相合,抵达病所,共奏愈各症各病之功。
病机相同或相近,虽病症病名不同,治可相同,异病同治也。
而现代人的体质与疾病,多脏腑功能失调,升降紊乱者,是其大率也,即病机相同相近也。升降紊乱,均当复其升降之常;而复其升降之常的关键,重在调理脾胃。
本方以健脾和胃为本,兼调肝肾心肺,切中各种疾病之主要病机,具有 升阳理气,疏散风寒,调和营卫,开胸化痰,化湿运脾,利水清热,疏肝和胃,升肝降肺,补益精血,滋补肝肾,调和五脏等具有整体带动局部,病理转化生理的作用。从现代医学角度看 具有解热镇痛,抗菌抗病毒,提高机体免疫力,抗癌抗肿瘤,抗氧化抗衰老,改善神经系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统的功能,促进有害物质排出体外等多种作用,适当加减,可治疗各种疾病,使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境,使病程缩短,疗效提高 ,所以灵活加减化裁,用治各种疾病,具有见效快,痊愈快的特点。
六:加减
第一部分 总论
随症加减药物法--公开版(部分):
发热
轻度发热(T < 38℃)一般以李氏全息汤基础方治疗;
高热(T >39℃)加 石膏50-100克。
超高热(T >40℃)或伴有抽搐神昏者,加羚羊角粉(1-3克),
发热无汗 去何首乌 加麻黄(10克),
乏力或汗出而热不退者 加黄芪20克,气虚严重合补中益气汤;
舌苔黄腻合黄连解毒汤;
饮食停滞,消化不良者加焦三仙各15克(或配服大山楂丸)
其他随症加减。
低温,畏寒
指体温在36℃以下或体温正常但身体有明显的畏寒怕冷症状
轻微怕冷一般予李氏全息汤基础方(生地易为熟地)治疗;
明显怕冷基础方加量桂枝 或加附子10-15克治疗,
严重者再加干姜,细辛,当归各15克, 木通10克, 黄芪30克。
其他随症加减。
气虚疲乏
一般予李氏全息汤基础方(去杏仁,茯苓)
加黄芪(肥人首选)
人参(瘦人首选)治疗。
气虚严重合补中益气汤;
腰膝酸软无力加山茱萸50克
下肢无力加怀牛膝30克;
其他随症加减。
水液代谢异常(如水肿,腔性积液)
轻者 一般予李氏全息汤基础方(去甘草;加倍茯苓;白术易为苍术)治疗,
水肿广泛者或畏寒者再加附子10-15克;
气虚乏力甚者加黄芪(30克);
积液较多者加泽兰,泽泻各10-15克(肾病患者慎用泽泻);
下肢肿加川牛膝20-30克;
小便不利加当归,车前子各15克;
其他随症加减。
身痛
一般予李氏全息汤基础方(桂枝,白芍加倍)治疗。
恶寒甚者重加附子各10-15克;
痛重合当归四逆汤(当归15-30克,细辛15-28克);
肩背痛甚者加羌活、片姜黄各20-30克;
腿痛加川牛膝、鸡血藤各30克;
腰痛加炒杜仲30克;
疼痛部位超过2处者,尤其是四肢部位疼痛明显者,可合用桂芍知母汤(或/和)乌头汤;
外伤所致者或面紫 舌暗 脉涩,身刺痛 夜甚者加 乳香,没药各10克;
热者加石膏。
其他随症加减。
四肢疼痛
一般予李氏全息汤基础方(加量桂枝,白芍至18-30克),
严重者加当归,细辛各15-18克;
疼痛部位多且严重麻黄(多汗不宜)、防风、防己、当归、附子、川乌、细辛各10-15克,黄芪30克;
麻木加黄芪,鸡血藤30克;
下肢痛加川牛膝30-50克。
关节肿大者加桃仁、白芥子各20-30克(或薏米30-100克);
小腿肚酸胀沉重,痛感少者加木瓜15克 。
其他随症加减。
肩痛
一般予李氏全息汤基础方(加量桂枝,白芍至18-30克)治疗,
严重者 加当归、细辛各15-18克,片姜黄各20-30克;
背痛加羌活20-30克;
连及臂痛加鸡血藤、丹参各20-30克;
外伤导致者加乳香、没药各10克;
组织粘连加桃仁,白芥子15-20克;
麻木加黄芪30-50克。
其他随症加减。
腰痛
一般予李氏全息汤基础方(白芍加倍,茯苓,白术可加倍)加炒杜仲30-50克;
脊椎中间痛重加 续断、狗脊各20-30克;
腰肌两侧痛者加川楝子、元胡各15克;
腰酸累为主,不痛者加山萸肉50克;
连及下肢痛再加川牛膝、鸡血藤(轻者可去掉)各30-50克
腰腿疼痛严重者加麻黄(多汗不宜)、防风、防己、当归、附子、川乌各10克,细辛15克,黄芪30克;
增生异物者加桃仁、白芥子各20克;
泌尿系统结石者再加金钱草,鸡内金,海金沙30克,以结石为重点病因的应按结石病进行加减。
其他随症加减。
失眠,多梦 (睡眠障碍)
一般轻者予李氏全息汤基础方(何首乌易为首乌藤;茯苓易为茯神)治疗;
失眠明显者加龙骨、牡蛎各30克;
顽固者再加酸枣仁18克,知母,川芎各10克,夏枯草20克;
虚火梦绕或上盛下虚(上热下寒)者合导龙入海汤;
嗜睡与失眠对立存在者加防风20克,在分别按嗜睡和失眠加减;
神经质严重者合 李氏还魂汤 ;
其他随症加减。
嗜睡 (觉醒障碍)
一般予李氏全息汤基础方治疗,
严重者加石菖蒲15-20克;
畏寒重加附子10-15克;
乏力甚去杏仁,茯苓,合补中益气汤;
口臭加藿香,白芷,佩兰各15-20克
其他随症加减。
头痛
一般轻者予李氏全息汤基础方治疗,
头痛严重者 加川芎,当归各30克,细辛15克,
或再加白芷15克,羌活20克,蔓荆子各10克;
疼痛剧烈难忍合止痉散(全蝎5克 蜈蚣3条);
伴头晕甚 加 天麻15克;
兼头胀或烦躁不安者加龙骨、牡蛎各30克,
颈椎不适加葛根30克,麻黄10克;
乏力神疲加黄芪30克或补中益气汤。
其他随症加减。
头晕
一般予李氏全息汤基础方加天麻15-30克治疗,
兼恶心呕吐者加苏叶,生姜各10-15克;
颈椎不适加 葛根30克,麻黄10克;
腰痛加炒杜仲30克;
兼心烦不安或高血压头胀者加龙骨、牡蛎各30克,
以血压巨高不下作为最突出症状和病因者应按高血压条目进行加减治疗;
其他随症加减。
颈部不适(僵痛酸沉等)
一般轻者予李氏全息汤基础方治疗;
僵硬疼痛明显者加葛根30-120克,麻黄(多汗者不宜)10-15克。
连及后背加羌活20-30克,
肩痛或肩胛疼痛 加片姜黄20-30克,
头晕加天麻15-20克;
骨质增生或椎间盘突出加桃仁,白芥子各15-30克
其他随症加减。
胸胁痛(含乳痛)
一般予李氏全息汤基础方治疗,
胸前区疼痛加全瓜蒌30克,薤白10克,丹参20克(瓜蒌薤白半夏汤意)。
两胁部疼痛加川楝子,延胡索各15克(金铃子散意);
右胁痛者再加青皮,左肋痛者再加郁金。
乳腺增生 合李氏消瘤汤;
外伤加乳香,没药各10克;
若疼痛游窜不定加防风20克
咳喘 积液 乳腺炎等问题再按其他条目加减。
咳 嗽
一般予李氏全息汤基础方加 干姜6克,五味子、乌梅各10克治疗,
咳 嗽 严重或久治不愈者再加 当归、紫菀、桔梗(或款冬花)、百部、浙贝母、防风、枇杷叶各15克;
咽痒而咳或声音嘶哑者 加蝉衣15-30克。
咳痰带血 重加生地为30克,咯血较多加侧柏叶(或仙鹤草),地榆炭各15-20克;
伴血虚加阿胶10克。
口干渴加量地黄,严重者再加麦冬,玄参各15克
其他随症加减。
喘息
一般轻者予李氏全息汤基础方治疗。
喘息严重,痰多难卧加炙麻黄,葶苈子各10-15克
兼咳 嗽者,加干姜6-10克 ,五味子10-15克,
胸满闷者,去白芍 或易赤芍,加全瓜蒌(腹泻加瓜蒌皮)30克,丹参20克;
喉中痰鸣加射干10-15克;
动则喘甚,气虚乏力易感冒加黄芪30克,防风20克;
哮喘合过敏煎(乌梅、防风、五味子)加炙麻黄、地龙、蝉衣、细辛各10-15克,石韦、桑白皮(或石膏)、当归各20克 蜈蚣2-3条。
其他随症加减。
打嗝
一般症状轻微者用李氏全息汤基础方治疗,
严重者合旋覆代赭汤(旋覆花,党参,代赭石)。
饮食积滞加三仙。
其他随症加减。
恶心呕吐
一般以李氏全息汤基础方加生姜10-15克(或干姜减量)、苏叶10克治疗
呕吐严重合旋覆代赭汤
食积加三仙;
合并便秘加大黄。
其他随症加减。
反酸烧心
一般轻者可以李氏全息汤基础方加黄连6-12克,吴茱萸1-2克治疗,
重者合旋覆代赭汤加乌贼骨20克。
黏膜糜烂,溃疡合补中益气汤加白芨,白芷各10-15克.
胃中嘈杂加山药20-30克。(胃中嘈杂是似痛非痛,似酸非酸,似涨非涨。总之胃脘不适而无法具体形容状。)
嗜酒者去桂枝,白术易苍术,加泽泻10-15克。
其他随症加减。
食欲不振
一般予李氏全息汤基础方随选山楂,麦芽,神曲,鸡内金,槟榔各10-15克(反酸烧心不宜使用山楂);
脾胃虚弱伴乏力合补中益气汤(党参方)。
苔厚黄腻者合黄连解毒汤;
小儿疳积厌食加五谷虫。
其他随症加减。
口干渴
一般予李氏全息汤基础方(去茯苓 ,加量地黄)治疗
治疗无缓解 口渴严重者加麦冬,玄参15-20克;
伴血糖升高加天花粉15-30克
烦渴过甚伴大汗怕热者加石膏30-60克,知母10-15克,浮小麦30克;
乏力合补中益气汤(重党参方)
其他随症加减。
腹胀
一般予李氏全息汤基础方治疗;
腹胀明显者香附换为枳实(或枳壳),木香各10-20克
顽固难愈者,再加泽泻10克,乌药,厚朴,藿香各20克(排气饮意),
舌瘀斑严重或腹有积块者 加桃仁,三棱,莪术各10克;
食积或食欲不振者加三仙(山楂,麦芽,神曲)
腹水积液及癥瘕,便秘所致者按相关条目加减。
月经后期
一般予李氏全息汤基础方合乌陈汤(当归,乌药,川芎各20克)治疗
拖延日期较久者可再加益母草各15-20克;
舌瘀斑严重者加桃仁,三棱,莪术各15-20克。
其他随症加减。
闭经
一般予李氏全息汤基础方加当归,川芎,乌药,益母草,川牛膝各20-30克;
疲乏无力加黄芪30克;
舌有瘀斑严重者或子宫附件处肿瘤包块导致者,加桃仁,三棱,莪术各15-20克(桂枝茯苓丸意)。
其他随症加减。
崩漏(月经过多或经期过长)
一般经期延长,出血量不多可予李氏全息汤加量生地治疗
月经出血量多,加地榆炭,仙鹤草(或侧柏叶炭)各15-20克 治疗。
口苦心烦加当归,栀子;
腹痛基础方加量白芍,再加当归川芎,川楝子延胡索治疗。、
兼妇科肿块 合李氏消瘤汤
乏力气虚者合补中益气汤。
其他随症加减。
月经量少
一般予李氏全息汤基础方
加当归,川芎,乌药,川牛膝,益母草,熟地,黄芪各15-30克, 鸡内金15克治疗。
其他随症加减。
高血压
一般予李氏全息汤去甘草陈皮 加生山楂30克治疗
虚火上炎合用导龙入海汤;
气虚乏力合补中益气汤(黄芪用量大于30克 去掉人参或换做党参)
头晕加天麻15克
平时可以用钩藤适量开水冲泡代茶饮
其他随症加减。
睾丸疼痛(会阴痛)
一般予李氏全息汤基础方加川楝子,延胡索各15-20克治疗;
胀痛严重加乌药,当归,细辛,橘核,荔枝核各15-20克;
结节增生者加桃仁,白芥子,海藻,三棱,莪术各15-20克;
脏器下垂合补中益气汤;
睾丸红肿发炎者再合腾龙汤 加银花,连翘各15克。
其他随症加减。
黄疸。
一般予李氏全息汤基础方加茵陈,龙胆草,栀子,金樱子各10克,
大便干者加大黄6-20克(根据大便性状程度决定药量多少,便秘严重用到30克没问题)
其他随症加减
肿瘤 增生
体积小者,一般予李氏全息汤基础方加桃仁15-20克治疗
可再加薏米或白芥子(各15-30克);
体积大坚硬者,加三棱、莪术各10-20克(或当归,川芎各15-30克)
病情严重,经久不愈者再加玄参,贝母,夏枯草,海藻,牡蛎各15-30克。
气虚乏力 加黄芪15-30克或人参10克
伴失眠多梦 心烦易怒者,可重用龙骨牡蛎(15-40克)治疗,二者兼能软坚散结。
疑或癌变加绞股蓝,皂角刺15-20克
其他随症加减。
阳痿 早 泄
阳痿 一般予李氏全息汤基础方加减治疗,
病久不愈合补中益气汤加 枸杞,菟丝子,淫羊藿,附子,熟地各10-20克治疗。
早 泄 合补中益气汤加龙骨牡蛎(30-100克),山萸肉,五倍子,五味子各10-30克治疗
虚火明显合导龙入海汤。
阴囊潮湿轻者加龙胆草,重者合龙胆泻肝汤,
少精死精合五子衍宗丸;
合并生殖泌尿系炎症合腾龙汤;
兼会阴胀痛者加川楝子、元胡;
兼小便不利或尿频者加当归、车前子;
其他随症加减。
牙区疼痛
一般予李氏全息汤基础方加升麻,当归,黄连,细辛10-15克(清胃散意)。
痛处烧灼明显者加石膏20-100克,
发作不定加防风20克
连及头部加当归、川芎、白芷各20克(头痛剧烈再按头痛加减)
痛如电击火灼而挛急者合止痉散(全蝎3-6克 蜈蚣2-3条)
其他随症加减。
(篇幅有限,部分内容略)
第二部分 各论
按病加减药物法(略)
第三部分 疼痛按部位加药法(背面)
正面(略)
图片
此文引自:http://user.qzone.qq.com/1104605286/blog/1331480097
第四部分 望诊加减法(望舌、望掌纹等)(略)
第五部分 诊脉加减法(略)
第六部分 按辅助检查结果加减法(如B超、实验室检查等)(略)
此文引自:http://www.lsqxt.com/
七:如何应用李氏全息汤?
出则病例,用李氏全息汤加减治疗
患者男性,中年,因受寒劳累引发腰痛,以中间为甚,其他不痛,无其他明显症状,如何用李氏全息汤加减治疗?
学员A:
加量桂枝20,续断,狗脊,18克,防风20 细辛10 加杜仲20
学员B:
白芍加量
好,根据腰痛,身痛条目的加减法
身痛
一般予李氏全息汤基础方(桂枝,白芍加倍)治疗。
痛重合当归四逆汤(当归15-30克,细辛15-28克);
恶寒甚者重加附子(10克)(甘草附子汤意);
肩背痛甚者加羌活(20克)、片姜黄(20-30克);
身刺痛,面紫舌暗脉涩,夜间痛甚者,加桃仁10克,丹参20克,当归30克,
其余按症加减。
腰痛
一般予李氏全息汤基础方(白芍加倍) 加炒杜仲(20-30克);
中间痛重加 续断,狗脊(18克);
两侧痛者加川楝子、元胡(各15克);
腰酸沉重疲劳为主,不痛者加山萸肉各50克;
疼痛严重加 当归20克,细辛15-28克,麻黄,附子,防风,防己各15克;
增生异物者加桃仁15克,白芥子30克;
泌尿系统结石者再加金钱草,鸡内金,海金沙各30克。其余按症加减。
分析:
患者主要的症状信息有 :
1.腰痛
2.中间最厉害
腰痛第一条,腰痛首先加炒杜仲20-50克左右(灵活掌握)
第二,中间痛最厉害,根据加减条目中
“中间痛重加 续断,狗脊(18克);
两侧痛者加川楝子、元胡(各15克)”
再加 续断,狗脊各18克左右(灵活掌握)
这是最基本的加减方法
其他可以加量白芍,桂枝,或再加当归细辛增强止痛效果也是可以的
这就带领大家步入李氏全息汤的临床实践应用中去体会我们是如何运用李氏全息汤的?
学员:
就是抓住主要信息按腰疼加减?桂枝芍药知母汤什么情况下加?腿痛的是吗?
一般腰痛不是首先桂枝芍药知母汤
疼痛超过2-3个部位,如腰痛及腿?就可以使用桂枝芍药知母汤
有句话叫 思想决定命运,又有一句话,思想有多远我们就能走多远。
人的一生,无论做事搞学问,必须讲究模式
常言道 无规矩不成方圆
知道了数学公式,会背小九九,知道100以内的加减法,对于以后的更复杂的数学题才能独立计算出来。
会读了ABC,才能查字典拼出不认识的单字生词。
古语有不读哪家书,不识哪家字
懂中国话,不一定懂外国话
会用经方,不一定会用李氏全息汤
学员:
所以学习李氏全息汤,重要的不是加减方药。而是学习掌握我们李氏全息汤的运用思维模式,才能举一反三。
学到的加减是有限的,学到了我的思维模式对以后的运用才是无限的
通过我带着同学们进行病例的探讨,来自我对比一下 与自己的想法有哪些不同,逐步修正,取其善者而从之,其不善者而改之
再举一例子,
患者女性,壮年,工作劳累引发腰痛,以两侧为甚,其他不痛,晚上轻度失眠多梦,偶有心慌感,无其他明显症状,如何用李氏全息汤加减治疗?
学员A:
全息汤加炒杜仲20,龙牧各20元胡10川楝子10
学员B:
两侧痛者加川楝子、元胡(各15克);
学员C:
去杏仁加杜仲20川楝子10元胡10龙牡20麻黄10附子10防风15防己10黄芪20
学员D:
李氏全息汤首乌换夜交藤加龙骨牡砺
同学们有复杂的加减,有基本的加减
这里面(学员A)的加减属于最基本的加减法
这里面症状有 1.腰痛 2.两侧厉害 3.失眠多梦(轻度) 4.心慌
根据相应的加减条目去加减
刚才发了腰痛的加减原则
腰痛加首先炒杜仲20-50克,两侧厉害加川楝子延胡索各10-15克
睡眠障碍(失眠,多梦)
一般轻者予李氏全息汤基础方(首乌易为夜交藤;茯苓易为茯神)加龙骨、牡蛎各30克 治疗;
失眠明显者加夏枯草10-30克;
顽固者再加酸枣仁18克,知母,川芎各10克(酸枣仁汤意);
神经质严重者合 李氏还魂汤 ;
其他随症加减。
心悸,失眠 共同用到 龙骨牡蛎
所以 最后处方为 李氏全息汤加炒杜仲 川楝子延胡索 龙骨牡蛎
咱们讲的最基础的加减
入门之后 逐步深入
再举一例子,
患者男性,青年,腰痛,无明显诱因,医院检查X线等无异常,晚上经常失眠多梦,长期依靠安眠药入睡,但睡眠仍不满意,无心慌感,晨起有想吐的感觉,其他无明显症状,如何用李氏全息汤加减治疗?
学员A:
全息汤加炒杜仲30酸枣仁18知母10川芎10苏叶10生姜10
学员B:
炒杜仲20山茱萸15苏叶10生姜10
龙骨、牡蛎各30克 ,夏枯草10-30克酸枣仁18克,知母,川芎各10克
学员C:
夜交藤换首乌20半夏30夏枯草30酸枣仁18知母10川芎10杜仲30
主证有 1.腰痛 3.想吐(呕吐)3.失眠(较严重)
腰痛没有器质性病变,疼痛也不会太厉害,没有提及部位的严重程度,只加杜仲一味
想吐,不管吐不吐出来,都按呕吐加减,生姜苏叶(姜半夏)
失眠,没有提及严不严重,但是根据描述是比较严重的,所以要按失眠严重的情况加药
龙骨牡蛎 不能控制,还要加酸枣仁汤,其他小部位的改动我就不说了,改了效果更好,不改也有效
所以基础加减 为 李氏全息汤加炒杜仲 龙骨 牡蛎 川芎 知母 酸枣仁 生姜 苏叶 为主
通过这三个病例,我们可以观察到一点,如果单叫你们看病例加减 很可能会加错
而若按照——“主证有 1.腰痛 3.想吐(呕吐)3.失眠(较严重)”------我写的这些加减呢,就比较简单了。为什么呢?
学员:
就是要学会化繁为简
这就是我思维模式之一的提炼法
就像我们考试做选择题一样
一道题他总是会出现很多的干扰项
扰乱是你的视线,干扰你的思维
学员A:
跟分析课文一样 总结中心思想
学员B:
这个还需要一定的功底
诊断学很重要
某些学员写出的病历很杂乱,这样写病历,搜集资料,加减起来很容易犯错误。病历就不继续再出了,
上面讲了,疾病资料提炼法。
如:
患者主诉:
右腿到冬天就觉得 不舒服酸酸的凉凉的涨涨的 有两年了 血压是120 80 血糖有点高 餐前7 餐后8
体重94 50女性 一年四季是便溏 不能吃鸡汤肉汤 荤大了就不行 腿肿 脉一分钟跳90下 脉弱 眼袋重
可能是的眼圈老是红的
分析:
50女性
右腿酸,凉,涨(两年)
血糖微高(前7后8)
便溏
腿肿
脉弱 90次/分
眼袋重
加减:
右腿酸,凉,涨(两年)---下肢加川牛膝,酸加白芍,凉加附子,胀加木瓜
血糖微高(前7后8)---去甘草,加量牡丹皮(降糖)
便溏------去杏仁首乌,白术换成苍术
腿肿------茯苓加倍
脉弱 90次/分
眼袋重
处方:
柴胡12克
香附,桂枝,陈皮,生地,附子各10克
牡丹皮,苍术,茯苓,木瓜,白芍,川牛膝各20克
每日一剂,水煎服,早晚饭前各服一次。
其实跟做选择题一样,答案就一个对的,其他的都是干扰项
这病历也是一样,不管是别人出的病历,还是咱们自己写的病历
咱们为了更详细的了解患者,可以详细的记录下患者全身各处的所有症状表现。
存在的,不存在的都可以记录下来。使今后看到病例仍能勾画出一副完整的样子,焕然一新。
学员:
什么是不存在的呢
比如最后举例的病例,患者无心慌感,或比如无口干渴,无口苦,睡眠可,其他无明显不适,就是不存在的症状咱们也可以记录下来,这是病历书写,但是书写病历是一回事,从搜集的这些资料里,化繁为简,提炼,就是另一回事了,我们就应该把那些不存在的症状不予考虑,那些存在的症状给于简练,最好用符合加减原则中的内容去概括 。
如患者主诉我睡觉不好,你可以这样记下来,或写成失眠(与加减条目中的名字相吻合,这样利于加减)
学员:
有条件的同学可以把症状提前列出来,就像做选择题一样方便,在每一个症状后面划∨注明,简单快婕
患者主诉我总是浑身累啊,总愿意躺着呆着,但你作为医生可不能这样写啊
这样写不但别人看的会眼花缭乱,就是你自己看着也难以做出正确的判断,
就写个乏力,然后照着加减加黄芪就可以了
学员A:
有意思
学员B:
告诉大家的目的就是 要想运用好李氏全息汤 不但要详细的询问全身症状,在书写时还要讲究模式,技巧, 思考时还要化繁为简
疾病做出正确加减,这是第一步,也是最重要的一点!
这不但是对于各位学员的直接应用,就是学员给我看病例,分析,开方,也直接影响着效果,我们写病历 只看病例就能感觉到这个患者就像站在你面前一样,他的各个症状都装在了你的脑子里,是一个完整的形象,再去加减 才能正确无误,疗效也比较肯定,若你搜集资料不全,书写凌乱,那对于这个形象的展现就会受到阻碍,你就看不清整体,加减也容易顾此失彼,始终难以良好运用 李氏全息汤,所以有些学员运用不好李氏全息汤通过我讲的这些引导内容,是否能对你起到领悟作用,
举几个例子,有学员问我,为什么我用李氏全息汤治疗咳喘,效果很不好,10个人9个都治不好?
那我问他,把患者详细症状说一下,您的用药和剂量发来,学员说 就是咳喘没别的症状,那我只能直截了当的说那就按咳 嗽 加减治疗即可,中医不是神仙,中药不是仙丹,李芳祥不会算卦,搜集资料不全,谁也不能把她治好,
造成这样的原因是什么?
有一天学员说明了原因
因为学员认为中医要把脉下药,如果总是询问患者这不舒服 那不舒服?会叫患者觉得技术差
在这样的条件下去运用李氏全息汤,别说此方,运用那个方子也好不到哪里!
学员:
是,有时候根本不知道发病的机理无从下手了
我运用李氏全息汤治疗咳 嗽几乎全部有效,
效果还会很好,但学员原本以为 总是询问患者会觉得你技术差,但是结果 你没把人家医治好,就会觉得你技术高了吗?!希望各学员以此为戒,误蹈前辙。
助讲:
咳嗽,如两肋胀痛必须加川楝子元胡,因为这是肝火犯肺,如遇到背痛颈痛,要考虑外感风寒,参照感冒加减,如遇大便溏薄,必须考虑大便加减,不是不辩证,而是能出现的情况都与先写好了,就是治疗者没有仔细问诊后加减药物
助讲:
李芳祥老师和你们讲的阴阳,一定要运用到实际病历上,看李芳祥老师的加减要看其思想和意义,如腰腿痛为何加量白术茯苓,因为力发自腰间,腰部不适,下肢就无力=气虚,大家都知道气虚的著名方剂4君子就是健脾,如右侧腿痛加茯苓白术就更明显,左属阴属血,右属阳属气,同理左侧痛加量祛寒药如细辛桂枝等,右侧加量白术茯苓黄芪等效果会比平时加药提高一些,自己能总结一些加减,要及时提供给大家,一起研究发展,不要怕出错,我们共同学习,开发这块宝藏
学员
引以为戒啊,都是老传统易犯的错
记住 得就是失,失就是得。你得了面子就要失去疗效
你现在失去点面子,得到的就是以后的疗效和信誉
因果循环,你没有搜集好全身资料,就不会有完美的疗效
什么因,就收获什么果
这些良言,各位学员一定会受益终身的
经络者 ,决生死,处百病,不可不通;人学习,运用,记忆的道路同样要心平气和,途经要通畅,如果你心中存在莫名其妙的想法,如怀疑?蔑视?抱怨?等等就像淤血痰湿一样,阻碍了你学习的道路,就像淤血痰湿阻碍了经络一样
所以才有言,学艺先学做人,思想决定命运,思想有多远,我们才能走多远!
放下才能承担,空--才能有
学好任何事情,包括李氏全息汤,一定要学习正确的思维模式,并且有颗宽广随和的心。
你若感到内心对李氏全息汤及我们存在不同程度的轻视,抱怨,怀疑?
那么你在通向成功的学习道路上就被瘀血痰湿阻滞了
那么你就要快快铲除这些淤血痰湿垃圾思想
才能一路畅通的走向成功
孔子曰,知之者不如好知者,好之者不如乐之者
要想学好李氏全息汤 就要如获至宝一样的痴迷研究下去,时时要学,每每要用
若你只想拿李氏全息汤当作一个试验品 和其他方子做对比,用其它方子无效时才用李氏全息汤,或李氏全息汤运用略有不满便马上转换他方时,那这样是永远运用不好的
更何况在你没有完全学懂学会李氏全息汤 而初步应用无效而误认为李氏全息汤是个无效的方子而心生念怨时,那真为你感到悲剧!!
八:李氏全息汤 七大特性和一大反应
1.主方性 :
即以李氏全息汤基础方为主的运用。我们刚讲完李氏全息汤单味药物讲义,对基础方药的性味归经以及功效也有所了解,既然是主方性。必然由基础方内药物的功效相互作用协调下完成。各药物的功效就是李氏全息汤作为主方时的功效。
图片
这是我整理的药物性味归经的表格归类,看其归经,心肝脾肺肾三焦十二经无所不至。对不对?
所以其通过疗效辅证李氏全息汤对于整体的调节作用是肯定的。也是有效的。
李氏全息汤基础方根据药物组成可以分化成很多小方剂:如 柴胡甘草汤,芍药甘草汤,桂枝甘草汤,桂枝汤,二陈汤,下气汤,三白汤 逍遥散等;这些方剂的功效只是李氏全息汤总功能的一个构成单位。所以我们认识李氏全息汤基础方 可以多参考这些小方的功效,来增加对李氏全息汤的理解。
这些功能囊括了各种常见病的共同病理特点,在此原则上,略作改动,便能达到治疗需求,理想疗效。
如:
一般疼痛加白芍用量即可治疗;如腹痛,胃脘疼痛等 有芍药甘草汤意(加当归便有当归芍药散意)。
一般骨节疼痛,加量桂枝也可以达到效果(白芍也可加量,此时功效参考桂枝汤对疼痛病的治疗);
一般出血,重用生地也能有效(像刚才学员病例中遇到痰中带血加量生地来止血,便一直没有见到痰中有血的情况);
生地除凉血止血外,还能清热生津,一般遇到口干渴时也可以加量生地治疗。
当遇到怕冷或阳虚患者可以生地改为熟地,用以资助肾阴来间接扶助肾阳,为阴中求阳之意。又能减少整体方药的寒性。
精血不足,加量制首乌,也可治愈(制首乌为补益精血之名药,补而不腻,倍受古今赞誉);
另外其还有润肠通便作用,所以便秘患者也可加量应用。
遇失眠患者也可由 首乌藤 来替换之。(首乌藤即夜交藤);
另外夜交藤有祛痰镇咳作用,咳嗽患者也可辅助应用。
半夏有一定的抗生育作用,欲受孕者应去除,但若患者在调治期间出现必须应用半夏的指证,也不必姑息,可大胆应用,但在打算受孕期间应当去除,便不会影响生育,还可以反射性的促进受孕。
一般水肿可以去除甘草,因为甘草滞湿,有糖皮质激素样作用,可以干扰水钠代谢,导致水液潴留所以可以去掉(观仲景治疗水肿病的各类方剂,均没有甘草(国老)的出现,若应用也是防止逐水药过度而加甘草减缓通利之性。)肥胖,糖尿病,高血压等也可参考此条原则。
2.广泛性 :
即李氏全息汤之加减运用之广泛适用性。从图表中可以看出,李氏全息汤方药组成寒热均施,诸经皆通,在符合各种疾病的共同规律的背景支撑下,使得李氏全息汤治疗疾病可以大大的简化中医传统的辨证论治的繁琐。同一个加减方法可以是应用同种疾病的多种类型和不同疾病的同种症状,是对异病同治,同病异治的开拓和发展。各位学员也已经应用李氏全息汤有些时日,也尝到了李氏全息汤的酸甜苦辣,在应用过程中也会发现,临床即使不同的症型,只要相同的症状表现应用相同或相似的加减药物后,疗效基本是相同的.
如面肌痉挛的治疗:
在现实中,无论是传统中医药针灸还是西医药手术等方法对此病治疗都不理想。
单谈传统中医对此病的认识和传统辩证方法。
本病属中医学的“筋惕肉抽”的范畴。外感风寒,风阳上扰,气机阻滞,气滞血淤,风阳挟痰上扰为本病的主要病理机制。临床便可分为 风寒滞留,肝风内动,血虚失养,血瘀生风,风痰上扰,阴虚阳亢等类型。临床相对应的治疗原则就有 散寒,镇肝熄风,补血柔筋,活血,除痰,滋阴敛阳等,方药对应就有六七种,而疗效也可想而知,并不尽人意。原因是什么?
因为现代人的疾病尤其是各类慢性疾病疑难怪病多不能很好的单纯区分症型,分也是勉强对症用药也无疗效。这一点原因可以参考我讲的 李芳祥全息体质论的相关内容。
这些症型其实并不是单独存在的,而是同时存在于人体共同为病的。
风寒袭表比寒性收引而气血瘀滞,气血瘀滞经脉不通必干扰气血津液的正常运行,血病则及水,则生痰湿,死血不去则新血不生,血虚津伤则阴虚则动阳,阳热盛风则肝风内动,出现或加重面肌痉挛的临床表现。
所以这些致病因素并非单独存在,而是同时存在于人体的,传统中医的弊端就是治病孤立,实践证明“缺乏整体调理的治疗 大多都会失败”.
而上面这些治疗原则,李氏全息汤基础方药中大部分已经囊括。
如桂枝汤散寒通络,牡丹皮芍药配合桂枝的温性能活血,二陈汤除痰湿,生地首乌等滋阴补血清热,白术等健脾药运化痰湿和滋生气血,理气药辅助活血和气化痰湿,推动气血运行,推动郁阻的脉络使之畅通。则寒散痰消气顺,络通血足筋养。
再辅以龙骨牡蛎镇肝熄风,防风蝉衣僵蚕白附子加强除痰疏风之功效,当归川芎加强活血补血之功效。此病治疗见效快,痊愈快。是中医传统辨证论治和西医药所不能比拟的
3.增效性 :
即他类方药合用李氏全息汤基础方运用能增强其原有疗效性。如临床运用单方(除李氏全息汤外的其他药物精简的方剂)治疗某些疾病,按药证相应来说也属于对证,疗效方面,说其无效病也有所好转倾向,说其有效但也未见大效。
各位行医者若有应用过中药者,肯定会有过这种经历
即使辨证论治准确,疗效也难以显现。
在学习应用李氏全息汤之前,大家多是运用这些单方为主,包括经方在内,我想这种情况大家会经常遇到,是不是?
这是为什么?
如果对证治疗按百分比来分析的话,只要见效就说明对证,对证就可以痊愈,久不愈者属于对证但不是完全对症,若比方说对证了60%,那40%的不完全对症的加减用药就已相当麻烦,有经验者也需数次调整才能得满意疗效。无经验者可终归气馁。
学员:
嗯深有体会
若按整体调节的理论来说,就是其方药还不足以起到整体调理的作用,所以此时,若将有效但不能愈,小效但不显著的单方合用李氏全息汤的时候,疾病即可快速痊愈,疗效即可明显。
此即为李氏全息汤的增效性。
熟悉李氏全息汤的这种特性,有利于为日后的加减方法提供一条媒介。
如我们遇到一个疗效具有广泛性的单味药物,验方或经方等,可以融入到李氏全息汤内进行使用,以使其提升疗效,成为新的固定的加减方法。
李氏全息汤的增效性实际是最突出,适用范围最广的一种类型之一,很多应用者,皆以李氏全息汤作为一种增效剂使用,然后不失辨证论治的精华,使“辨证论治+李氏全息汤基础方”成为固定的使用模式。疗效较单纯辨证论治,高出2-3倍,使其如获佳珍一般。
但这虽小有体会和略有成就,但其并未领略体悟李氏全息汤的终极真谛。
如果将仅将李氏全息汤作为一种增效剂使用,还是不能突破传统的辨证论治的局限,医学者仍不易掌握,还可能增加中医学习的负担。
4.促敏性 :
即传统辨证论治,药证相符,患者自身对药物不敏感导致的疗效不显时 ,合用李氏全息汤基础方为主能增强患者对药物致敏感性,从而使疗效明显的运用。李氏全息汤促敏性,与增效性相似,存在因果关系。
大家有没有遇到过这样一种临床现象:
比如感冒了,吃感冒胶囊,别人吃1粒就效果十分明显。这类患者非要吃3-4粒甚至更多才能起效。包括其他药物同样如此,别人按要求服用即可,他按说明服根本无效,非要超出几倍药量,才能达到满意疗效、而这种现象并不少见,
这就是特殊体质!有的不但是对服药缺乏敏感性,就是对针灸按摩所起的疗效同样比别人差
而这些特殊患者也并非是久病缠身的患者,即使没什么慢性病症,也对药物缺乏敏感性,而遇到则种类型的患者常规的中西医治疗,等待他的终究是----久治不愈。
李氏全息汤基础方药,通行十二经脉,无所不至,能起到整体调理,协调五脏六腑的功能的作用,调动免疫,唤起自身的自愈能力,恢复机体对药物的敏感性,促进新陈代谢,从而使药物,吃十分,就吸收十分,经脉通畅,药物吸收后便能全部运送到病灶部位,时起作用充分发挥,而使李氏全息汤治疗疾病见效快,痊愈快的特点。
5.抗敏性 :
当看到一个促敏性,一个又是抗敏性时,您可不要觉得发晕,这并非是完全矛盾的两个概念。
李氏全息汤中十三位药皆有促进免疫的功效,其中桂枝,茯苓,杏仁,牡丹皮,甘草,首乌等很多药物也具有抗过敏的活性。
李氏全息汤的抗敏性指的是对身体有害物质的抗变态反应(抗过敏),而李氏全息汤促敏性是指对身体有好处的物质的促进敏感性。
在西药里过敏性发生率较高,部分患者对中药也存在过敏反应,而西医学对于各种药物的过敏性也比较明确,并且还可以通过皮试来检验,但是中药从来没有明确的提出哪些药物易致过敏性,和过敏反应的快速解救方法。
但是中药过敏的发生并非少见,并且叫医生防不胜防。这时李氏全息汤就可以抑制大部分中药变态反应,即使有也是轻微。
李氏全息汤并非单独对于中药应用具有抗变态反应的作用,对于易致过敏的西药也有抑制作用。
结合上述李氏全息汤的促敏性,相结合来看,能知道李氏全息汤对于免疫具有双向调节作用。
使其处于不卑不亢的中道状态。
6.独特性 :
李氏全息汤 加减方法之独特性,可以结合李氏全息汤第三条特性(增效性)来学习。
刚才说了李氏全息汤的增效性,可以把一些单独应用有效的验方 经方或有特殊功效的单味药物来与李氏全息汤进行配合使用。
这会有两种结果:
一是增强疗效,二是不产生疗效。一般产生增效作用最多。
其实这又可以与第二条(李氏全息汤的广泛性)进行对比学习。
但李氏全息汤最终的目标是确立固定的加减原则及具体药物。
如遇到某个疾病,如咳喘;您应用李氏全息汤+A药,痊愈。在治疗另一位咳喘患者时 ,同样加A药,就未必能够收效。
再有,此患者应用麻杏石甘汤治疗有效时,合用李氏全息汤后,也许就会变得无效。
所以如果将李氏全息汤单纯作为增效剂使用,并不能疗效尽然。所以也就无法掌握李氏全息汤的真正精髓。
这便是李氏全息汤的加减独特性,独立性。
风寒袭肺型 咳 嗽用什么方子?
三拗汤(麻黄杏仁甘草)
李氏全息汤内,含有杏仁和甘草,再加麻黄治疗咳 嗽 未必好用。
风热犯肺型咳 嗽桑菊饮,风燥伤肺型咳 嗽桑杏汤
这些我都没有合用过。
但打个比方,合用这些汤剂未必能达到很好的疗效。
而我们用 李氏全息汤 加干姜,五味子,乌梅,防风,枇杷叶,紫菀,贝母,当归,百部等对上述咳 嗽 效果皆好。
这就是李氏全息汤的加减独立性,不管传统中医如何辩证,不管确立的证型与何种药物对应,不管李氏全息汤加药按传统理论分析有何等禁忌,此皆不相关。
学员:
这又为什么呢 寒热燥都不分?
此按传统理论未必能解释清楚,因为这一切皆为一个指导思想。那就是开始李氏全息汤研究的指导思想,一切皆为物质论!
部分学员及李氏全息汤的应用者有很多疾病加减未尽人意,为何,便是犯了此点,李氏全息汤加减独特性的毛病了。
因为有部分应用者,只知道李氏全息汤基础方药的组成,却不明其加减药物原则,所以导致疗效不满意。
所加药物也是以个人的习惯用药,或粗浅的孤立认识为主来进行加药,如一位全息汤的应用者,治疗一位咳喘耳朵流脓,舌苔黄腻的患者 以全息汤加桔梗,鱼腥草治疗。
导致疗效不显,最后以薏仁败酱附子汤治疗痊愈,这是不明全息汤加减导致的。
了解李氏全息汤的加减独特性,有助于指导临床尝试新的加减药物原则。
7.还原性 :
是李氏全息汤应用中最独特的特性之一。
在应用李氏全息汤的实践中,不懂李氏全息汤的还原性,始终难以达到巅峰。
有一些应用李氏全息汤较多的学员
有没有发现,服药前,患者可能没有某种症状
或者这种症状,几个月也不见到能发做一次
而通过李氏全息汤治疗后,可能就会出现原来,没有的症状,或极不明显的症状变得明显。
临床上我们会遇到一些患者,常以某一个单纯的症状求诊,这患者并非初次患病,而也是久治不愈。
从疾病发展的客观规律来分析
这患者应该是因局部的病变长期不愈,最终会导致整体的功能紊乱,这应该是出现全身上下整体的不适症状才对
但这部分患者。症状却少得可怜。舌脉体征均不明显
就一个单纯的主证。但却久治不愈
大家遇到过没有?
症状看似简单,但你若真把他看简单,中西医都难有效
传统中医无论是辨证论治,中西医的对症治疗,都不能显效。
造成这患者这种状态的原因是自身自愈系统的瘫痪
学员:
有的用全息汤治疗不但现有的症状没减,凡二有的症状比以前还重我只好停用了现在好像明白了些东西
这一功能就像咱们城市的巡警一样
四处逛一逛,发现有任何不法行为就要上前制止
中国有句俗话 叫“眼不见为净”
若这些警察系统瘫痪,那发生再多的烧杀抢劫恐怕警察局也不知道
最后知道了,受害者早被灭门了
放在人体也是一样
若你的自查自愈系统正常,有一点小问题,他就会反映出来。你就知道自己病了
就会去找医生治疗
若这系统瘫痪了,有点毛病你自身也感觉不到,所以这种患者只会说不舒服,但又不知道到底什么部位不舒服,是种什么性质的不适感?
学员:
那要是不知道或者是知道不舒服硬抗,
这样人可不在少数
有些患者就像这学员说的
开始的时候,身体自查系统感受到了某个部位的病变,而反映到大脑,但你并不去治疗,有病自己扛着
扛扛,就能扛过去了
这可能为身体健壮,自愈系统已经把病灶通过自身的自愈系统自我修复恢复到健康
若体虚者,病扛扛就消失了,就并不一定是好事
那是他的身体自愈系统把这种病灶误认为正常了,因为他告诉你病了,你却不治,告诉他没事,挺挺就过去了
当你的自愈系统接受了这个病灶并叫你隔离这种病态信息的反馈,叫你感受不到这种不适,或不适感减轻,
但是疾病并不会停下前进的脚步
还会在悄无声息的发展,恶化
当你再次感受到了,疾病的存在时,那可能就癌症了。
有句俗话,叫“平时小病不断大病不患;平时不得病一病要人命!”
学员:
就象我前几天接触到的一个病人就是前几个月老是胃不舒服,我们村的医生都是按什么胃炎,食道炎治的,厉害了吃点消炎药。近些天吃东西有梗阻感,一做胃镜发现是食道癌,晚期了 ,只能等死了 ,我说的跟老师的课对号了哈哈
就癌症患者而言,患者都会告诉你平时根本没有不适感觉,等到有感觉的时候,就已经晚了
当然说癌症是比较严重的了,咱们想要给大家说明的,其实这种现象就是自身自查自愈系统的瘫痪导致的。
这种久病且症状极少的患者并非佳兆。
中西医的治疗也很棘手 ,咱们遇到时 也要心理有所准备。
也就是说,他没有症状,不一定没有病症
是因为自愈系统的瘫痪。
如果他的自愈系统恢复正常,就会发现很多病灶
并且相应的症状也会表现出来。
这便是李氏全息汤的还原反应。
而应用李氏全息汤的学员必须注意,这些用药后出现的症状,并不一定是不良反应
李氏全息汤组方合乎现代人的共同体质及病理特征,一般不会出现不良反应
若出现了,不是调理反应,就是还原反应。
但是当这种自愈系统不是特别严重,不到病入膏肓的时候,李氏全息汤通过对五脏功能,气血经脉的调整,能够激发人体自愈系统的活性,使其被掩藏的症状显现出来
这就是李氏全息汤的还原性,所以,要想学好,李氏全息汤必须要熟知李氏全息汤的还原特性。
不然永远不能达到最佳标准
因为一般人看来,这就是李氏全息汤的不良反应
而停药改用他方,或中断治疗,
所以李氏全息汤既然是整体调理,他被掩藏的症状若不一起调理,岂有全息之性啊
学员:
堪比中医四大医典
这种情况如何处理?我们就要根据还原出来的不同症状,重新根据相应的加减方法进行加减。
使其真正的具有整体调节性。
再次调整之后,就能快速痊愈了。
若学员之前的应用,出现过种种“不适”反应时,但药物组成并不会导致这种不良反应,现在就会明白,这就是李氏全息汤的还原反应。在日后的应用中若再次出现这种反应的话,相信大家就懂得该如何应对处理了。大家明白了吗?
学员:
嗯
就我上次胃窦炎病人喝完药后30分钟必拉这个就是老师所说的还原反应吗?
拉完后就非常舒服了
这不是还原反应
这是调理反应,也可以叫退症反应
接下来就要讲解李氏全息汤特殊情况之一的调理反应(又称退症反应)
8.调理反应(退症反应) :
李氏全息汤的调理反应为 同一位患者的相同药物成分的作用下,因服用时间不同而会产生不同的身体症状表现。
而调理反应,也并非单独一种
有头晕,患处疼痛,腹泻等
大家有没有遇到过 随症加减用下药后,有症状加剧者?
或所处方子不会产生腹泻,但是患者服药之后却出现了腹泻,甚至一天数次或十余次。
大家若遇到这种反应 一般怎么办?有没有不换处方连续应用的,如果连续应用相同的处方,这些症状就自动消失的情况?
学员:
这种情况不能调整方子吗
这分情况,稍后详细讲解
举几个常见的例子
一是一位河南慢性肠炎患者,主证为慢性腹泻,大便日三,处方以赤石脂禹余粮石榴皮等止泻药物,患者服药后,腹泻加重,连续3天,叫其继续服药,3天后腹泻自止,之后也未调处方,服用一周后停药未再复发。
另一位是河北任丘市患者双手部牛皮癣患者,数年久治不愈,来诊后以李氏全息汤合李氏止痒汤治疗,药后第二日瘙痒减轻,第三次开始腹泻,腹泻一天半的时间,自动止住,未有不洁饮食因素。之后病变逐步好转,共服2个月,至今半年未复发。
还有辽宁一慢性甲肝老年患者,治疗以李氏全息汤加茵陈蒿汤黄芪川楝子延胡索等治疗,药后短暂性肝区疼痛,发生在药后半小时左右,持续一会可自动消失,5天后药后疼痛逐步减轻至消失,原方不变服用至2周,症状好转,化验指标正常。
还有一位北京患者慢性头痛6年余,服用第一次药后,头痛欲裂,持续约2小时,逐步犯困,睡了一觉,头痛逐步缓解,服药一周,头痛彻底消除,半年后回访头痛无复发。
当然这是一些特殊情况,并非所有患者都会出现病情先加重后减轻,以及其他的退症反应,这一般占10%左右。
当遇到这种调理反应我们应该如何应对呢?
这是大伙最关心的问题,有了问题,必须有一个指导原则,无规矩不成方圆。而这种反应的处理方法我们已经研究成熟。
一般来讲,李氏全息汤的还原反应应当要处理,而李氏全息汤的调理反应,一般无需处理。
但如果调理反应过于剧烈,严重影响患者生活工作和休息,也可以像李氏全息汤还原反应一样进行对症处理。这样既可减轻李氏全息汤的调理反应的。