瘢痕疙瘩,俗称疤痕疙瘩,是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点,可诊断为瘢痕疙瘩:
①病变超过原始皮肤损伤范围
②呈持续性生长
③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。
瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。
瘢痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。
多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
黄姜散
【处方】姜黄(明愣)适量。
【做法】姜黄晒干,研末备用,用水调搽,或用鲜块跟外搽。1日2次。
【主治】对新鲜瘢痕效果较好。
鸦胆子高
【处方】鸦胆子仁(除去壳皮)适量
【做法】将上药研碎如泥状,然后加入适量凡士林搅拌均匀,制成20%~30%的软膏,放置48小时后可用,先将患处表面皮肤消毒,然后将软膏涂敷患处(不要触及正常皮肤,亦可用纸将正常的皮肤覆盖),覆盖消毒纱布,约经48小时候可第一次换药,以后每隔2~4日换药1次。
【主治】清热解毒,外用蚀瘤。主治瘢痕疙瘩
五倍软膏
【处方】黑醋250毫升,五倍子100克(研末),蜈蚣1条(研末),蜂蜜10克
【做法】上药混合调匀,摊于黑布上备用。贴敷瘢痕处,每3~5日更换1次,至瘢痕软化变平,症状消失,功能恢复为止。
【主治】软坚平痕,主治烧伤瘢痕。
加味黑布膏
【处方】五倍子780克,蜈蚣10条,蝉蜕250克,丹参、雷公藤各1500克,汉防己1800克,薄荷脑50克,蜂蜜180克,黑醋2500毫升。
【做法】将蝉蜕、丹参、雷公藤、汉防己等加水浸泡2日后,大火使药液沸腾后,小火煎煮30分钟过滤,再加水煎30分钟,过滤,合并滤液加热浓缩至稠厚状;
加入黑醋、蜂蜜、五倍子粉、蜈蚣粉熬成抽膏状,晾至80℃再下薄荷脑,搅匀收膏即成。储瓶备用。可趁热滩涂于黑布上,即成。取膏贴敷患处(超出边缘0.5厘米),贴1次用15~20日,用药4~6个月。
【主治】活血化瘀,敛肺除风主治瘢痕均为烧伤、手术及外伤所致者。