失眠健忘；眩晕倦怠，小便混浊，遗精阳痿

还少丹见于《杨氏家藏方》，也见于明代朱橚所著《普济方》，主治肾、脾、心三脏虚损，精血不足，神志俱耗，体倦腰酸，羸弱无力，不思饮食，发热盗汗，遗精白浊，牙齿浮痛等未老先衰之证。还少丹是一张适合中老年常服的保健良方，适宜于中老年人未老先衰、脾肾两虚而火未大虚，身体瘦弱，面少精采，腰膝酸软无力，饮食无味，精神不振，目暗耳鸣，健忘怔忡，或中年阳痿，遗精早泄等。

【方药组成】熟地黄15克，山药45克，牛膝（酒浸）45克，枸杞子（酒浸）45克，山茱萸、茯苓、杜仲（姜汁炒）、远志、五味子、楮实（酒蒸）、小茴香（炒）、巴戟天（酒浸）、肉苁蓉（酒浸）各30克，石菖蒲15克。

【方剂歌诀】还少丹膝苁蓉杜，五味茴香志菖蒲，枸杞山药苓地伍，萸戟枣楮阴阳

【服用方法】上药共为细末，炼蜜加枣肉为丸，每丸重9克，每日2次，每次1丸，温开水或淡盐汤送下，会饮酒者也可用温黄酒送服。蜂蜜久服轻身强志，养脾气而除心烦，但若大便稀溏者，可改蜜丸为水滴丸。　　  

【功用】温补脾肾，养心安神。主治：阳事痿弱，精气不射，尺脉微细，无子者宜服。　虚损劳伤，脾肾虚寒，心血不足，腰膝酸软，失眠健忘；眩晕倦怠，小便混浊，遗精阳痿，未老先衰，疲乏无力。

【主治】1、治脾肾虚寒、血气羸乏、不思饮食。2、肌体瘦弱、发热盗汗、遗精白浊、牙齿浮痛等证。　

【方义】两肾中间有命火，乃先天之真阳，人之日用云为，皆此火也，此火衰微，则无以熏蒸脾胃，饮食减少，而精气日衰矣。苁蓉、巴戟能入肾经血分；茴香--能入肾经气分，两者可同补命门相火之不足，火旺则土强而脾能健运矣。熟地、枸杞补水之药，水足则有以济火，而不亢不害矣。杜仲、牛膝补腰膝以助肾。茯苓、山药渗湿以助脾。山茱、五味生肺液而固精。远志、菖蒲通心气以交肾。大枣补气益血，润肺强脾。楮实助阳补虚，充肌壮骨。

概括之，还少丹水火平调、脾肾交补、化痰开窍、以利元神。

【变化方】丹溪去楮实，更名滋阴大补丸。一方茯苓换茯神，加川续断，名打老儿丸。

【贵州名医石恩骏则以此方为治老年性痴呆之专用方】

考人之记忆情志，皆在大脑之中，老年健忘痴呆者，脑髓渐空也；脑髓不足，肾精亏也。又脑为真气所聚，其清灵之性，为气血精髓所涵养，难容纤毫之浊邪，若髓海虚空，又为痰浊阻滞，致脑之气血与脏腑之气血阻滞不利，则肾本微之精气，脾胃本不足之元气，更不能充分上输于脑部，致脑络失养，必然清灵之性失却，一般技巧智力记忆等功能逐渐减退，且病情日益加重。　　

观老年性痴呆，乃是一组慢性进行性精神衰退疾病，其智能逐渐衰弱，兴趣逐渐狭窄，记忆力进行性衰减，继而丧失时间空间之定向力，以致糊涂不清，呆傻愚笨，或躁动不安，性格怪异，甚者妄想幻觉，更多者表现为精神抑郁，性情孤僻，语言少，行动缓，智能明显减退，临床多见其畏寒肢冷，性欲早失，夜尿频多，舌淡紫，苔白腻，脉沉弦滑，正属肾虚痰浊之辨证，故石恩骏以还少丹为治疗老年性痴呆之基本处方，长期服用，对改善病情有明显作用。　　

若临床痰浊较重，可加法半夏、胆南星、炒枳实，也可增石菖蒲量；若脾胃虚寒者，恐痰气不利，可加焦白术、砂仁或荜澄茄。石恩骏也注意到脾胃清阳之气上升，是为脑髓生成之必要条件，所谓“上气不足，脑为之苦倾，目为之苦眩”。临床若兼见面白神疲，头晕眼花，舌淡脉弱者，加西洋参或生晒参，名为益气还少丹。　　

血行瘀滞也是老年痴呆之重要因素之一，如有外伤病史，或有脑血管意外病史，或心血管病史，或虽无上述病史而见其脉细涩往来不利，或舌紫暗有瘀者，加活血化瘀之三七，名为活血还少丹。　　

若有心烦不宁，睡眠不稳，多梦易醒者，加炒枣仁、延胡索，有较好之安神安眠效果，名为宁神还少丹。　　

此外，对于脑血管意外后遗症、脑炎后遗症、精神分裂症等精神性疾病病程日久，体质渐衰，辨证为肾虚痰浊者，石恩骏也常用还少丹取良效。　　

若大便秘结，心烦易怒，血压高，舌红干，苔黄腻，脉弦滑者，此属心肝之火有余，此方不宜。