痛经

1.当归赤芍治痛经
【功能主治】清热消肿，行瘀止痛。主治痛经。属热性者经行腹痛
，往往于经行第一天腹痛甚剧，或见血块落下则痛减，舌质红，苔
薄黄，脉弦或弦数。

　　【偏方组成】当归10克，川芎12克，赤芍12克，大生地12克，
红藤30克，败酱草20克，金铃子10克，炒五灵脂12克，炙乳没各5
克。

　　【用法用量】先将上药用清水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每
剂煎2次。经行腹痛开始每日1剂，早晚各服1次。

　　【加减】证见膜样痛经，腹痛剧烈兼见呕吐者，加服辅助方：
川连5克、川贝母粉10克、公丁香5克、肉桂3克，四味共研细末，
分成5包，每日1包，分2次冲服，吐止即停服。平日可加服逍遥丸，
每服6克、日服2次。

　　【病例验证】杨某，女，29岁。痛经久而不愈，腹痛痛于脐下
小腹部，来潮第一天腹痛甚剧，及至发现膜样脱落前又见一阵剧痛
，继而血块落下则痛减，舌质红，脉弦，确诊为热性痛经。于经行
前以上方服7剂，服用两个月后，痛经减轻。服用3个月后，痛经病
愈。

2.温经散寒汤治痛经
　　【功能主治】温经化瘀，散寒止痛。经前或经时小腹拧痛或抽
痛，凉而沉重感，按之痛甚，得热痛减，经行量少，色黯有血块，
畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。

　　【偏方组成】当归10克，川芎10克，赤芍12克，白术12克，紫
石英20克，五灵脂12克，金玲子10克，葫芦巴6克，延胡索10克，
制香附12克，小茴香6克，艾叶6克。

　　【用法用量】经行腹痛开始每日1剂，早晚各服1次。

　　【加减】本方适宜于寒湿搏于冲任所致痛经。如受寒重者，可
加吴茱萸，桂枝之品；血瘀重者，加桃仁、红花之类。

　　【病例验证】崔某，女,19 岁。暑月经行，不避生冷瓜果，寒
湿伤中，凝滞胞脉，故经行腹痛，连及脘腹，泛哕干呕；经期延后
，挟有紫黑血块，淋漓七、八日始净；舌质淡、苔白滑、舌尖边有
紫黯瘀黑，脉沉弦。综合脉症，乃中州寒湿，影响胞脉所致的经迟
痛经。应师法温经散寒汤之义。治宜温中、活血、通经：高良姜、
制香附各9克、吴茱萸3克、小茴香6克、当归、川芎各9克、生蒲黄
(包煎)9克、五灵脂9克、陈皮、白术、法半夏各9克、服三剂后，
疼痛大减，经色转红，血块消失，药已中的，守方再服三剂。服后
月经净，精神好转，食欲渐馨。嘱服艾附暖宫丸善后。按：暑月贪
凉，寒湿伤中，中阳不振，浊阴用事，当血液下注血海，暗随其下
，停滞胞脉，经行之时，乘机内发，而成经迟痛经之症，今取高良
姜、制香附、吴茱萸、小茴香等温中行气，当归、川芎、失笑散等
活血通络，故收立竿见影之效。


3.丹参芍药汤治痛经
【功能主治】蜕膜样痛经，症属寒凝胞宫、瘀阻不通，不通则痛。

　　【偏方组成】丹参、赤芍、乌药、香附、五灵脂、山楂、延胡
索、木香、三棱、莪术各10克，吴茱萸3克，肉桂5克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。

　　【病例验证】白某，女，20 岁，未婚。自15岁月经初潮起，
每次行经小腹部呈持续性剧痛，甚则肢冷汗出，泛恶呕吐，小腹腰
背凉感，喜按喜暖，经期准，经量多，色紫有血块或如烂肉样片状
物排出(曾作病理切片诊断为大片内膜组织)，血块排出后痛减，血
量亦渐减少，舌红有紫气，脉细弦。现月经将临，治当温经通络，
活血化瘀。脱膜散加味主之，服上药7剂后月经来潮，量较前减少，
腹痛明显好转未呕吐。以后每于经前服上方，连续3个月经周期，痛
经告愈。

4.当归泽兰治痛经
【功能主治】治疗痛经。

　　【偏方组成】全当归、川续断、杜仲、泽兰各15克，酒炒元胡
、柏子仁、香附、赤芍各12克，红花、桃仁、牛膝各6克，生甘草5
克。

　　【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚3次温
服(黄酒少量为引)。每日1剂。正值月经期，连服3～5剂为1个疗程
。

　　【加减】若月经先期疼痛者，加桅子、丹皮、枳壳各10克；若
月经后期疼痛者，加乌药、小茴香、鸡血藤各10克；若疼痛先后不
定者，加白芍30克，柴胡10克，田七5克；若月经量多者，加阿胶(
烊化)15克，地榆炭、茜草各10克。

　　【病例验证】用此方治疗痛经患者180例，经服药1～3个疗程
后，其中治愈169例，好转8例，无效3例。总有效率为98.33%。

5.柴胡通经汤治痛经
【功能主治】主治痛经。

　　【偏方组成】柴胡10克，香附10克，陈皮10克，郁金10克，当
归12克，赤芍12克，元胡15克，小茴香6克，乌药12克，益母草15
克，丹参15克，甘草6克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎，早晚服下。于经前5天开始服药
，6剂为1疗程。连续服用3个月经周期。

　　【病例验证】谢某，女，27 岁。未婚，有痛经史8年，14岁月
经初潮，每次月经来潮前小腹胀痛，时轻时重，剧痛时不能站立，
卧床翻滚，冷汗淋漓，四肢厥冷，恶心呕吐，不欲进食，月经量或
多或少，色紫黯，有血块，胸肋及两乳房作胀，烦躁，舌质紫黯，
边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。屡服西药治疗无效，现月经来潮，上
症复现。辨证为气滞血瘀痛经，治宜活血化瘀、行气止痛，方用通
经汤加蒲黄、五灵脂各9克，附子、艾叶各6克，橘核12克。服药3
剂，诸症减轻。下次月经前守方服5剂，痊愈，诸症消失。经随访，
至今未再复发。

6.荞麦根治痛经
【功能主治】用治痛经。

　　【偏方组成】用全荞麦根50克(鲜品用70克)。

　　【用法用量】于月经来潮前日1剂水煎服，连服2日。两个月经
周期为1疗程。

　　【病例验证】用此方治疗痛经30例，近期治愈19例，好转9例
，无效2例，总有效率为93%，对有效者随访6～12个月，复发者3例
。