前列腺炎是一种多种原因引起，以尿道刺激症状（尿频、尿急、尿痛等）和慢性盆腔疼痛、性功能障碍为主要临床表现的前列腺疾病，多发生于青壮年。美国国立卫生研究院（NIH）主要将其分为急性（细菌性）与慢性（细菌性、非细菌性、盆腔炎性、无症状型）4型，其中急性期主要为细菌性感染，发生机制主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等随尿液侵入前列腺，导致感染，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）临床表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，可有尿频、尿急和直肠刺激症状，甚至急性尿潴留。现代医学对其治疗主要为抗炎、抗感染治疗，效果不甚理想。
中医学根据其尿频、尿急等症状将其归属“淋证”范畴，其病因主要为饮食不节、情志内伤、外邪侵袭等引起，病机为外感、内伤导致的湿热、瘀结下注膀胱，结于精室从而导致急性前列腺炎的发生，其中急性期气滞血瘀证多为中青年压力、焦虑、抑郁导致肝气郁结，疏泄失常，外邪、饮食不节导致湿热痰浊瘀血内生阻于下焦，结于精室从而导致前列腺炎急性期的发生。因此对其治疗主要为疏肝解郁，行气活血为主，笔者从肝论治治疗前列腺炎急性期取得了良好的疗效。现报告如下。
1.1 病例选择：纳入标准：西医诊断符合《外科学》急性前列腺炎诊断标准；中医诊断符合《中医内科学》与《中药新药临床研究指导原则》“淋证”诊断标准；签署知情同意书；经医院伦理委员会批准。排除标准：有严重、未控制的器质性病变或感染，如失代偿性心、肺、肝、肾功能衰竭及无法口服中药治疗者；慢性前列腺炎，前列腺炎其他证型者；就诊期内使用其他药物者；对药物过敏者。
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1.4 观察治疗：统计两组治疗前后血、尿、前列腺液常规中白细胞计数；CRP检测 （采用酶联免疫吸附法检测）；观察治疗前后血清炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）］水平变化，在患者治疗前与治疗后晨起抽取静脉血进行TNF-α、IL-1β进行检测；用ELISA进行血清检测，具体操作见说明 （晨起采集患者外周无抗凝静脉血4～5 mL，于3 000 r/min离心10 min取血清，-80℃冰箱低温密封保存，并给予测量TNF-α、IL-1β其他实验步骤，按说明书进行；治疗前后中医证候量表评分，根据会阴部坠胀、会阴部疼痛、尿后淋漓不尽、尿刺痛、尿频程度，“无、轻度、中度、重度”4 等级，分别记 0、2、4、6 分；治疗前后不良反应
1.5 临床疗效：参考本科室郭瑞林教授编写的《实用男性疾病诊断治疗学》中的方法。完全缓解：尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道灼热等症状及伴随体征基本消失，B超显示前列腺体恢复正常，血尿常规前列腺液中白细胞计数正常。部分缓解：尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道灼热等症状及伴随体征部分消失，B超显示前列腺减小血尿常规前列腺液中白细胞计数下降。无效：症状、体征无好转；完全缓解+部分缓解计算有效率。
1.6 统计学处理：应用SPSS22.0统计软件。计量资料表示，非正态分布采用秩和检验（校正）分析，记数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
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