男性疾病包括阳萎、早泄、慢性前列腺炎及不育等多种疾病，此类患者多涉及到个人隐私，关系到个人的自尊心，严重者会涉及到夫妻感情、家庭和谐稳定，因此均会引起患者的心理变化，严重者会合并有焦虑和抑郁。有研究表明，心理压力可造成神经系统单胺类、肽类等神经递质的代谢失调，导致下丘脑—垂体—性腺轴和下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能紊乱，从而影响男性的生殖内分泌和免疫功能，出现男性的性功能及生殖功能障碍。心理因素对慢性前列腺炎患者症状的影响非常严重，由此可见心理因素与男性疾病之间有着密切的联系，两者之间存在着互动性的循环促进和制约机制，一方面，男性疾病影响患者的心理活动，患者极易发生心理失衡等不良现象，另一方面，消极或乐观开朗的心理反应会抑制或促进患者的治疗效果，沉重的精神负担或打击可引起生理功能异常而导致疾病加重，又会加重患者的心理压力。严重者会出现轻生念头或暴力伤害倾向，治疗难度大。李教授治疗合并焦虑和抑郁的男性疾病患者经验丰富、疗效明确，介绍如下。
李教授认为，焦虑症、抑郁症属中医学郁证范畴，其病位在肝、脾、心、肾。当脏腑功能失调，出现阳萎、早泄、精子活力低下、慢性前列腺炎等男疾患，日久导致气血运行不畅，阻碍气机，脉络瘀阻而导致气郁、血郁等症，正如《景岳全书·郁证》指出:“凡五气之郁，则诸病皆有，此因病而郁也。”但因男性疾病一般多为慢性病，不易速效，又涉及到男性自尊心和夫妻感情，多会引起患者心理变化，情绪波动。心失所想，所愿不遂，忧思伤脾，肝失疏泄，郁而伤肝，不但本症会加重，患者还会出现心情抑郁、情绪不宁、失眠多梦等各种复杂症状，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）即《丹溪心法·六郁》中提出:“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。”可见情志波动，失其常度，则气机郁滞，气郁日久，由气及血，变生多端，产生气滞、血瘀、痰浊及湿热等病理产物，从而引起多种临床症状。正如《景岳全书·郁证》指出“此因郁而病也”，“因病致郁，因郁致病”，两者相互影响，形成恶性循环，使病机越趋复杂，治疗越显困难。李教授认为焦虑症、抑郁症的病性为本虚标实，虚实夹杂。本虚为心、肝、脾、肾的脏腑功能失调。标实为脏腑功能失调及郁证引起的病理产物，如气滞、血瘀、痰浊及湿热等。治法为疏肝理气、健脾安神、交通心肾为主，依其病情分别配以行气、活血、化痰、清热、消食之剂。
2.1 心理疏导为首：此类患者多会反复地咨询相同问题，要求医师给予肯定答复，会占用大量的诊疗时间。李教授要求一定要本着为患者负责的态度，认真倾听、耐心地为患者解释病情，疏导患者的心理，要把患者从错误的思想状态中修改过来，树立治愈的决心。同时强调夫妻同治是男性疾病治愈的关键所在，如条件允许多会做女方的思想工作，打消女方的猜忌，增强双方的互信，提高女方对疾病的认识和配合度，从而增强男性的自信心和治愈疾病的决心，使其重新回归社会，达到要治病，同时更要治人的目的。
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