雾化吸入应用时的注意事项: 1.混悬药液一定要用喷射雾化器 2.雾化药液最终容量为2—4 ml/次,容量>4 ml/次,雾化时间长,易引起一过性低氧血症,特别是婴幼儿;容量< 2 ml/次,雾化药液被容器黏附,损失多;雾化成有效颗粒比例少. 吸入疗法的优点:1.作用直接迅速,2.局部药物浓度高,疗效好,3.所用药物剂量小4.避免或减少全身用药可能产生的副作用 可供治疗哮喘雾化吸入的药物: 解痉类 (1)β2受体激动剂:丁胺醇.特布他林 (2)M-受体阻滞剂:溴化异丙托品(爱全乐) (3)M+β2混合液(可必特) (4 ) 等渗硫酸镁溶液(25%Mgso4 1ml加注射用水13ml) (5)祛痰剂类(如沐舒坦等) 消炎症反应药液 布地奈德吸入混悬液(BIS即令舒) 剂量 1、5%万托林雾化溶液(成分沙丁胺醇,5mg/ml) 1~3岁0.25~0.5ml 3~6岁0.5~0.75ml 6~14岁0.75~1.0 ml ≥14岁1.0~1.25 ml 2、博利康尼溶液(每瓶2ml含博利康尼5mg) 体重≥20Kg,5mg/次,24小时内最多用3次 体重<20Kg,2.5mg/次,24小时内最多用4次 急性严重哮喘可酌情加量 我国使用的装置是连续给药,只有40%的药能吸进去;国外的装置知有吸气时给药,呼气是无药,所以药量是国外的2倍. 可必特雾化吸入液-制剂的优势 单剂量包装—避免污染 简化操作—减少治疗差错,节省抢救时间 不含防腐剂—没有刺激性 合二为一,等渗溶液—减少雾化吸入时间 复方制剂 — 处方经济 1、可必特雾化溶液(每小瓶2.5毫升含异丙托溴铵500μg和硫酸沙丁胺醇3毫克) <6岁,1.25ml/次 >6岁,2.5ml/次 2.爱全乐雾化溶液(每瓶2ml含异丙托溴铵250μg), 3~4次/日 <12岁,2ml /次 >12岁,4ml/次 |
痒咳 雾化采用什么药物组合效果最佳 一般雾化吸入药物组合 普米克令舒0.5MG+ 沐舒坦7.5MG+ 爱全乐125MG +灭菌生理盐水至4ML。BID 适用于小孩 |