[ 儿内 ] 超声雾化吸入小常识
* 在药杯中放入蒸馏水或食盐水，定期使用可清洁气管
内吸入的污秽物，保持呼吸道湿润顺畅，使坏死的气管
黏膜组织能不断排出，消除咽喉干涩沙哑的感觉。
* 吸烟过度（清肺）：鲜竹沥口服液
5-10ml 早晚各一
次
另可平喘
清热
止咳化痰
增强免疫力
* 促进睡眠、舒缓身心：菩提花瓣三片
柠檬香膏
橙
皮各两片 香草一束
切成小块 开水浸泡
取汁雾化吸
入
* 宽胸利气、 止咳化痰、 主治矽肺： 单味石上柏全草
制
成 25%水容液
每日 10ml
3-6 个月一疗程
改善胸痛
咳嗽
咳痰
气促
头痛
心悸痛
* 鼻炎及呼吸道萎缩性病变：
10%浓度的蜂蜜水
每次
五分钟
十次一疗程
* 咳嗽、轻微支气管炎：蜂蜜一份
蒸馏水两份
鼻吸
嘴呼每天两次
二十天一疗程
* 哮喘发作季节的预防治疗（预防应该在发作季节前一
个月）：雾化吸入色甘酸二钠
* 教师常见慢性喉炎１、慢性肥厚性喉炎
： 甘油
6 %
70 度酒精 6 % 玫瑰水 10 滴
生理盐水适量
２、慢性单纯性喉炎
肥厚性喉炎：
节霉素或 ********
* 结膜炎、单纯包疹性角膜炎：鱼腥草
注
射
液 10ml
熏眼
每日二到三次
* 急性咽炎、扁桃体炎：双黄莲粉针
1.2 克
0.9%生理
盐水 10ml
早晚各一次
三日一疗程
* 感冒、咽炎：麻黄
远志
葶苈子各 9 克
鱼腥草 20
克
浓煎 30ml
成人 10ml 小孩 5ml
每天一次
* 慢性咽炎１单纯性咽炎：元参
麦冬各 10 克 桔梗 8
克
冰片 1 克
硼砂 3 克
煎煮 15 分钟
取汁 5
克
加盐水５ ml 每天一次
七天一疗程
２增生性咽炎：鱼腥草
12 克
丹参 10 克
冰片 1
克
硼砂 3 克（方法同上 1）
* 慢性支气管炎：生理盐水
20ml-30ml
氨茶碱
2.5 克
a- 麋蛋白酶 加入适量抗生素（庆大霉素）
4万 u
超声药物雾化吸入疗法
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超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声
的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗
粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的
一种治疗方法。 应用超声雾化器产生的气雾，
其雾量大，
雾滴小（直径约 1～8μm）而均匀，吸入时可深达肺泡，
适合药液在呼吸道深部沉积。吸入一定的雾化剂，可解
除支气管痉挛，减少粘膜水肿和液化支气管分泌物，利
于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通
气功能；促进支气管炎症过程的控制。其优点是，药物
可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明
显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。此外，
药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。
治疗设备
有雾化器和雾化液
超声雾化器
使用 1,300 ～2,500KHz 超声能通过以
水为介质的耦合槽，传递到雾化罐内。超声振动作用于
罐内液体，破坏其表面张力与惯性而产生雾滴，供患者
吸入。
雾化液
对选择药物的要求：有效成分为水溶性，
无强烈刺激，无毒性，不引起过敏反应；
pH接近中性；
能适应组织的胶体渗透压； 有较好的雾化效果与稳定性，
常用的有：
（1）湿润剂：0.45 ％盐水（蒸馏水与生理盐水各半） ，
用于湿化痰液。
（2）粘液分解剂：① 3％盐水或
4﹪碳酸氢钠溶液。
②5～ 20％乙酸半胱氨酸（痰易净
Mucomist ）5～10ml/
次。③ Asc otal(Oxymix) 片，即维生素 C100mg、碳酸氢
钠 70mg、硫酸铜 0.2mg 的合剂， 1～2 片/ 次。④溴苄环
乙铵（必嗽平）4～8mg/次。⑤胰脱氧核糖核酸酶
5～10μ/
次。⑥ α－糜蛋白酶 5mg/次（生理盐水稀释）等。（3）支气管扩张药：①间羟异丙肾上腺素
1～2mg/
次。②异丙基肾上腺素
0.5 ～1mg/次。③肾上腺素 0.2mg/
次。④喘速宁（ Inolin ）0.5 ～1mg/次。⑤舒喘灵
（SAlbutanol ）0.1mg/ 次。⑥氨茶碱 12.5 ～50mg/次等。
（4）激素：地塞米松 0.75mg/ 次；氢化可的松 25～
50mg/次。
（5）抗菌素：常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡
那霉素、氯霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽
等，每次剂量按全日肌注量的
1/4 ～1/8 计。多粘菌素易
引起支气管痉挛，不宜采用。
（6）中草药：鱼腥草、穿心莲、板蓝根、银黄、野
菊花等以及其它中草药的提取液。
（7）其他： 10％异菸肼、 5～10％PAS、5％病毒灵、
扑尔敏等。
治疗方法
吸入方式
①开放式面罩：最常用，将面罩置患者
口鼻前，不完全密闭。②呼吸器：超声雾化器与呼吸器
送气管串联应用。 ③手捏加压吸入： 超声雾化器与带有、
呼吸阀门及手捏开关的加压吸入装置相联，由患者自己
控制，作间歇正压吸入。
吸入时间、 雾化量及疗程
通常每次吸入 10～20 分
钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量
1～2ml，勿超过
3ml，婴幼儿不超过
1ml。每日 1～6 次，一般 2～3 次。
一疗程 1～2 周。
注意事项①雾化液每日新鲜配制，每次吸入药量用
蒸馏水或生理盐水
30～50ml 稀释后放入雾化罐内。 ②治
疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。③治疗
时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴
吸入更深。 ④治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼
吸道有刺激的药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。⑤
治疗后 1～2 小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳
嗽。⑥每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，
及用 1‰新洁而灭浸泡消毒。绿脓杆菌的污染要用福尔
马林在密闭箱内熏。
主要适应证
各种急慢性呼吸道感染（包括真菌感
染），如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管
炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气
肿、支气管哮喘）以及肺心病；全身其它疾病引起的肺
部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息
肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治
疗；肺结核、矽肺等部疾病的局部给药等。还可进行家
庭，病房内微小气候的改善，以供疾病防治，保健疗养
和康复治疗之用。
1 雾化治疗咽炎药物配方
1.用中药雾化疗法：可用沙参
30 克、麦冬 15 克、桔梗
10 克、生甘草 10 克，加水 5 阗毫升，煎至 3 印毫升，
滤净药渣， 取药液做雾化吸人 (放人雾化吸人器内 )，每次
用药 30 毫升。
2.可以使用庆大霉素和地塞米松，痰多时可以加糜蛋白
酶每天 1-2 次,连续做 5-7 天.
鱼腥草超声雾化治疗喉源性咳嗽
270 例疗效观察
喉源性咳嗽多为慢性咽炎、咽部异物感症伴上呼吸道感
染而致 ,临床多表现为： 咽不干疼痛、 发痒、咳嗽伴粘痰、
咽喉部有堵闷感、声音嘶哑等。采用鱼腥草联合庆大霉
素、地塞米松雾化吸入治疗喉源性咳嗽
,收到效果显著。
1.2 治疗方法 以奥卡实业
C-518 型超声雾化器为治疗用
仪器 ,治疗组给予鱼腥草针剂
(每支针剂 10mL, 含生药 1g,
江西青峰制药厂生产 ,批号 009008 号)庆大霉素 8 万 u,地
塞米松 5mg,生理盐水 10mL, 联合雾化 ,分 2 次雾化， 每日
二次 , 每次 20 分钟 ,5 天 10 次为 1 个疗程 ,对照组庆大霉
素 8 万 u,地塞米松 5mg,生理盐水 10mL 联合雾化 ,疗程同
上。
1.3 疗效观察 用鱼腥草针剂 10mL, 庆大霉素 8万 u,地塞米
松 5mg 超声雾化吸入 3 天后 ,咽干疼痛、 发痒、咳嗽减轻 ,
黄白粘痰变白且易咳出
,咽部充血减轻 ,声音嘶哑转好 ,7天后 ,以上症状明显好转
,咽喉部充血不明显
,其治愈好转
率达 88.8％,较对照组 56.67％高 32.22％。鼻窦炎的雾化
配方
1。中药水煎剂组成及制作方法
:辛夷 10g，苍耳子 10g，
乌梅 10g，黄芩 10g，麻黄 5g，桑叶 10g，白芷 10g，黄
芪 15g，防风 10g，上药用水 1000ml 浸泡 20 分钟 ,文火
煮取 300ml,过滤后装瓶备用。 (二)抗微生物药物
1.抗生素目前普退认为，多数抗生素制剂本身对气道有
刺激作用，可导致气管痉挛
;而且，其抗菌效果不佳并容
易产生耐药性等。 临床上普遏认同的抗生素有庆大霉素、
卡那霉素、新霉素等 .亦可用青霉素、苯哇青霉素、异烟
脱等，其雾化剂量以常用肌肉或静脉注射剂童的
1/2 一
1/4 计算。
2.抗真菌药这是雾化吸人治疗呼吸道真菌感染值得研究
的一个方面，可减少全身应用抗真菌药所致的毒、副作
用 .如心、肝、肾的损害等。常用抗真菌药有
:两性霉素
(0. 25^-0. 5mg/d ，浓度为 0.025%-0.1%) 、制霉菌素 (5 万
U/次)等。
3.抗病毒药临床上常用的抗病毒药有病毒哇和干扰素
等。剂量为 :病毒哇，每日 10.20mg/kg，分 2-4 次，共 5
天;干扰素 ,2 万 u/次，每日 2 次.
(三】祛痰药
祛痰药经雾化吸人有局部刺激作用，且长期吸人可溶解
肺组织，故应尽量少用。对一般粘稠痰液，可用生理盐
水或 2%^-4% 碳酸氢钠雾化，利用其高渗性吸收水分，
使痰液变稀，利于咳出或吸收。如果无效，可试用。一
糜蛋白酶 1 ^-2mg/ 次。
《四 )其他药物 除上述药物外， 临床上还应用了许多药物
治疗疾病均有一定的疗效。如酚妥拉明、硝普钠、速尿
等吸人治疗哮喘 ;雾化吸人维生素 K,、肝素、 利多卡因等
治疗毛细支气管炎
;板蓝根、鱼腥草治疗上呼吸道感染
;
雾化吸人初乳分泌型蛋白
A 可治疗病毒性肺炎等。 总之，
雾化吸人药物的选择应根据病情加以选择
.
普通支气管肺炎用；生理盐水
20ML+糜蛋白酶 2000U+地
米 5MG+利巴韦林 100MG雾化， 2 次每天，每次 20 分钟。
支原体肺炎用阿奇霉素
0.1G+糜蛋白酶 2000U+生理盐水
20ML，2 次/d 每次 15 分钟。病毒性肺炎用： 双黄连 0.3g+
生理盐水 20ML+利多卡因 4ml,1 次/ 天，每次 5 分钟 。咽炎：双黄连 0.6+ 生理盐水 20ML，雾化 2 次/d 每次 15
分钟。
疱疹性口炎治疗雾化用：庆大
32 万单位、聚肌胞
8mg、
氢化可的松
维生素 C1.0gT 等药加入 500ml 蒸馏水
中，混合摇匀。雾化每次
10 分钟，每天 2 次，连续 3
天。
临床上将抗生素的雾化吸入，
主要用于治疗重症病人合并革兰
性菌感染的医院获得性肺炎。临床上将抗生素的雾化吸入，主
用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。
联
用药为了增强雾化吸入的效果，或缩短雾化吸入的时间，一般
说，异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布
奈德可以与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非
特罗、乙酰半胱氨酸配伍
, 但不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠
伍使用，妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍。
书是我们时代的生命 —— 别林斯基
书籍是巨大的力量 —— 列宁
书是人类进步的阶梯 ——— 高尔基
书籍是人类知识的总统 ——莎士比亚书籍是人类思想的宝库 ——乌申斯基
书籍 ——举世之宝 —— 梭罗
好的书籍是最贵重的珍宝 —— 别林斯基
书是唯一不死的东西 ——丘特
书籍使人们成为宇宙的主人 —— 巴甫连柯
书中横卧着整个过去的灵魂 —— 卡莱尔
人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远
—— 普希金
人离开了书，如同离开空气一样不能生活
——科洛廖夫
书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉
—— 库
法耶夫
书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者
——— 史美尔斯书籍便是这种改造灵魂的工具。人类所需要的，是富有启发性的养
料。而阅读，则正是这种养料 ——— 雨果
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