阴痒
作者/李天海等
妇人阴道内外,瘙痒疼痛,或时出黄水,坐卧不宁;也有阴道内外,遍生小疙瘩作痒,通称为“阴痒”。古书称“阴蚀”或“阴”等名称。
本病原因:一是湿热下注,多因妇人,忽视卫生,感染病虫,侵入阴道之内,又由于脾虚湿盛,郁久化热,湿热注于下焦,为病虫生存繁殖创造了条件,以致虫蚀作痒;二是肝经郁热,多因患者情怀不舒,忧思愤怒,肝郁生热,郁热下注,致令阴痒。
治宜清热,化湿,杀虫为主,结合外治熏洗,取效更速。
一、湿热下注阴痒
【主症】阴内或外阴部瘙痒,甚或疼痛,时出黄水,心烦少寐,口苦而腻,小便黄赤,淋沥不尽,白带量多,色淡黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
【治法】宜清热渗湿,佐以杀虫。
【处方】
萆薢渗湿汤:萆薢、苡仁、赤茯苓、丹皮各9g,黄柏、泽泻、通草各6g,滑石12g,知母9g,苍术12g。水煎服。如需杀虫,加鹤虱、芜荑之类。
加味二妙散:黄柏、归尾、牛膝、龟板各9g,苍术15g(炒),防己6g,萆薢12g。水煎服。
燥湿汤:苍术15g(炒),苦参、当归各9g,干姜3g,白芷、川芎、陈皮、半夏各6g。水煎服。
二、肝经郁热阴痒
【主症】阴道内外瘙痒不止,精神抑郁,烦躁易怒,或胁痛潮热,口苦咽干,大便不畅,小便短赤,舌红,苔薄黄,脉弦细而数。
【治法】宜清热泻肝,调和肝脾。
【处方】
龙胆泻肝汤:方见湿热白带。可结合溻痒汤外洗之。
溻痒汤:鹤虱草30g,苦参、狼毒、蛇床子、当归尾、灵仙各15g,猪胆汁2个(公猪胆)。胆汁不同药煎,他药用水10碗煎成5碗,滤去渣,贮盆内,待药温时再投入胆汁,搅匀洗患处。
连洗2剂痒痛即止,4剂永不再犯。愈后忌食辛辣动火之物。禁忌房事100天。
十味逍遥汤:当归15g,白芍12g,柴胡、茯苓、白术、黑栀子、丹皮、知母各9g,甘草、木通各6g。水煎服。
蛇床子洗方:蛇床子30g,花椒9g,白矾6g。煎汤熏洗。原方也可加地骨皮15~30g。
泽兰汤洗方:泽兰叶120g,白矾3g。水煎洗。
单方:大蒜头不拘多少,煎水熏洗,有止痒杀虫之效。
崔氏疗阴痒不可忍方:杏仁烧作炭,趁热绵裹纳阴中,日2易之。
又方:狼牙60g,蛇床子30克。煮水热洗,或熏洗之。
全青丸:全青4.5g,老砂、泥片各1.5g,枯矾60g,樟脑3g。共为细末,枣泥为丸,约6g重,绵布裹之,纳入阴中,奇效。
又方:新鲜雄鸡肝1具(每次肝1叶),用刀从肝叶根处扁剖如囊状,中放冰片末少许,外用针刺多数小孔,纳入阴道内,令患者侧卧,两腿叠紧,约一二小时后取出,另换1叶,连治3天,虫尽自愈,先用药熏洗,后用此法,更效。
雄黄丸:明雄黄、枯矾各60g,黄柏、蛇床子各30g,硇砂15g,梅片09克。共为细末,枣泥为丸,约重6g,雄黄为衣,纳入阴户,阴痒自止。