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桂枝芍药知母汤 宫寒不孕者 妇女白带清浠 常自汗而易感冒者 肾阳虚头晕 治中风 脑血栓偏瘫 半身不遂, 支气管喘息 小儿急惊风 血虚脚气, 妇人产后,腰足冷痛,膝屈不伸 坐骨神经痛 寒湿痹痛
2021-06-16 14:31:26
桂枝芍药知母汤
(方组、临证参考用量)桂枝12g 芍药9g 甘草6g 麻
黄6g 生姜15g 白术15g 知母12g 防风12g 制附子9g
(先煎30分钟)
上9味,以水1400ml,煮取600ral,去滓,温服3次,每次
200ml。
(功效)通阳行痹,祛风除湿,和营止痛.
(主治}
主证。周身关节疼痛,身体瘦弱(蠃),脚肿如脱,舌淡
苔白,脉沉细。
副证;头晕目眩,短气,温温欲吐.
(临证加减)
工.桂枝芍药知母汤证的探讨:历代注家对本方证认识不一,
有人认为是湿热者,有人认为是风寒湿合邪者.言湿热者,因风
湿容易化热,故见症不同程度的发热证候;言风寒湿者,因寒主
痛,而临床表现,未见得热则舒,得冷则剧的特征.因此,本方
证偏于风湿的历节。险匮要略集释。武汉;湖北科学技术出版社,1984]
2.桂枝芍药知母汤加味治原发性坐骨神经痛:基本方为桂
枝45g,生白芍80g,黑附子30~60g,知母、苍术、白术、麻
黄、防风、干姜、甘草各15g,川牛膝、小青皮各30g.痛重附
子加倍;行走吊痛感白芍增量(100g);瘀重加刘寄奴。每日工
剂,水煎分3次服。LR宁中医杂志,1997,c12,:650]
3.桂枝芍药知母汤加青风藤治疗类风湿性关节炎:基本方
用桂枝、知母、白术、川乌(先煎)、防风各lOg,白芍15g,两
面针12g,青风藤30~60g,麻黄3g,甘草5g。关节酸痛游走不
定者加秦艽lOg,穿山龙工5g;关节红肿者加生石膏20~60g,
黄柏10g;肢端麻木者加细辛5g,巴戟天工0g;关节变形者加露
蜂房、全蝎各6g;体虚者加当归lOg,怀牛膝12g。结果;显
效。[福建中医药,1990,《4,:11]
4.桂枝芍药知母汤加减治疗痹证:痹证每多寒热夹杂,本
方寒热并用最为适宜,但配伍时宜灵活掌握。本病患者多易出
汗,除寒湿偏重者外,常可舍麻黄、生姜不用,以防辛散太过;
川乌祛风湿通经止痛胜于附子,故原方附子改川乌效好;生地甘
寒滋润,抗风湿,可加入方中与知母合用,以制桂枝、川乌之温
燥,且可增强祛风湿作用;寒重于热者重用桂、乌;热重于寒者
重用知、地.[上海中医药杂志,1989,t2,:,]
5.桂枝芍药知母汤加味治疗结节性红斑:基本方为桂枝、
赤芍、知母、白术、防风各15g,丹参、生地龙、乌梢蛇各20g,
甘草、生姜、土鳖虫各lOg,麻黄、附片各5g。水煎服,每日l
剂。结果结节性红斑全部消退,均不再使用激素、非激素消炎镇
痛药,随访一年无复发。
6.关节肿痛:掣痛难以伸屈,得热则减者,倍加附子、麻
黄;身体滞重,关节部沉着肿胀,遇阴雨天增剧者,倍加白术;
疼痛部灼热,湿已化热者,倍加白芍、知母、甘草;日轻夜重
者,倍加知母、芍药。
7.本方去知母、芍药,加薏苡仁、当归、川芎、羌活、独
活。治痹证寒湿者,名薏苡仁汤。[类证治裁]
8。本方去生姜、知母,加白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头
尖、草乌、天麻、生姜、藿香、芍药、黄连、熟地、大黄、木
香、沉香、细辛、没药、丁香、乳香、僵蚕、天南星、青皮、骨
碎补、白蔻、安息香、黄芩、茯苓、香附、元参、葛根、虎胫
骨、当归、血竭、地龙、犀角、麝香、松脂、牛黄、冰片、人
参。治一切中风瘫痪,痿痹痰厥,拘挛疼痛,痈疽流注,跌仆损
伤,小儿惊痫,妇人停经,名大活络丹.[兰台轨范]
9.本方去桂枝、白术、防风、附子,加白芷、川芎、茯苓、
当归、制半夏、陈皮、枳壳、苍术、干姜、桔梗、厚朴。化裁为
解表散寒,温中消积之要方。治疗外感风寒,内伤生冷,名五积
散。
10。白藓皮、芍药、桂枝、防风、当归、川芎、甘草、杏
仁、白术各二两,麻黄、独活各一两。共为细末,每服三钱,姜
汤送服。治中风半身不遂,名排风汤。[和剂局方]
11.本方去麻黄、知母、附子、白术,加生黄芪、秦艽、当
归。治久疟血虚卫弱,汗多洒淅恶风,名桂枝黄芪鳖甲汤。
12。本方去麻黄、生姜、附子,加羌活、独活、人参、熟
地、生地、黄芪、陈皮、泽泻、当归.治视正反斜症,名补阳
汤。[审视瑶函]
13。本方去麻黄。主身体四肢关节疼痛如坠脱,肿按之皮
急,按之皮急,头眩短气,温温闷乱如欲吐,名防风汤。[外台引
古今录验]
乌头汤
(方组、临证参考用量}制川乌 麻黄各6g 黄芪 白芍
炙甘草各9g 蜂蜜lOg
上5味,咀4味,以水300ml,煮取lOOml,去滓,加蜜
再煎之,服70ml。
(功效]温阳散寒,逐湿通痹,止痛。
(主治}寒湿痹痛,关节剧痛,不可屈伸,畏寒喜热,舌苔
白滑,脉沉弦或沉紧;脚气疼痛。
(临证加减]
1。本方加入全蝎、水蛭、地龙、土鳖虫等虫类药物,治疗
硬皮病,疗效颇佳。
2。本方证寒湿痛剧,加桂枝、草乌更助其温通止痛之力;
如舌质淡暗,病久夹有瘀血者,酌加乳香、没药等;如痛久肝肾
阴虚,关节有畸形,酌加当归、牛膝、枸杞子、熟地等。
3.乌头汤加味治腰腿痛:基本方为川乌、草乌、麻黄、甘
草各lOg,白芍、当归、牛膝、木瓜、五加皮、黄芪各15g,细
辛3g。暑期发病者,麻黄、制川乌、制草乌均减为6g;舌红有
热者,加生地15g,黄柏lOg;便秘、苔黄腻者,加大黄6g,枳
壳lOg,云苓12g;麻木加鸡血藤30g;肾虚加杜仲、桑寄生各
15g.[湖北中医杂志,1983,(2):44]
4。黄芪桂枝五物汤合乌头汤化裁治疗坐骨神经痛:药用黄
芪30~60g,桂枝lOg,白芍21g,制川乌、草乌各6--~12g(均
先煎),五加皮、川断、威灵仙各15g,大枣4枚.水煎服,每
日工剂。气虚、血虚、阳虚者分别重用黄芪、当归、白芍、附
子;发冷者重用川乌、草乌;拘挛者重用白芍、甘草,加木瓜;
湿邪明显加防己、羌活;顽痛不已加全蝎、蜈蚣;局部麻木加鸡
血藤。[河南中医,1984,cl,:27)
5.乌头汤加减治疗坐骨神经炎:本方用制川乌30g(先煎2
小时),黄芪、白芍各15g,桂枝、川芎、当归、川牛膝、炙甘
草各lOg,麻黄、红花各6g,蜈蚣2条。每日1剂,水煎2次
服。『中西医结合杂志,]g85,cl,:32]
6.乌头汤加味治疗小儿风湿舞蹈病:本病属痹证范畴,多
由卫阳不固,风寒湿邪的侵袭所致.常见肢体软弱无力,不自主
地抽搐掣动。方药及服法:黄芪20g,防风6g,桂枝6g,麻黄
5g,鸡血藤15g,地龙lOg,当归lOg,白芍lOg,白附片3g。
或加制川乌、制草乌各5g,加水200ml先煎至沸,加白蜜30g,
再沸半小时,取汁加上药及水1000ml,并煎取200ml,再加水
煎取汁lOOml,3次共取汁约350-400ml,分2次顿服,大龄患
儿可分4次顿服,每日2次.[新中医,1984,f6,:30]
7.乌头汤加味治疗腰脊椎骨质增生:按辨证属单纯性寒痹或
寒湿型痹证。治以乌头汤合桂枝黄芪五物汤化裁,药用制川乌
16g,麻黄lOg,白芍lOg,黄芪30g,大枣5枚,生姜16g,甘草
lOg,蜂蜜50g。久煎温服,每Et工剂,最多2剂。久痛兼瘀者加
丹参、赤芍;痛甚者加乳香、没药,必要时加蜈蚣、蕲蛇;血虚者
加当归;肝肾不足加山萸肉、杜仲、续断。咣明中医,1989,c2,:1,]
8。本方去芍药、乌头,加附子、大枣、生姜。治历节风疼
痛,名千金大枣汤.阡金方]
9.乌头、细辛、蜀椒各一两,芍药、甘草、秦艽、附子、
桂心各二两,干姜、茯苓、防风、当归各三两,独活四两,大枣
十二枚。为细末,水煎,分五次服。治风冷脚痹疼痛,拘挛不可
届伸,名乌头汤。[千金方]
矾石汤
(方组、临证参考用量罩矾石6g .
上工味,以水1500ml,煎二三沸,浸泡脚。
(功效)燥湿消肿,逐水护心,清热解毒。
(主治)
主证:脚气,腿脚肿痛,或挛急上冲,胸闷泛恶,发热恶
寒,苔白舌质淡,脉数或滑数。
副证:口舌糜烂,咽喉肿痛,皮肤湿疹,亦可用本方含漱或
外洗。
(临证加减)
1.本方治脚气,除泡脚之外,也可根据病情配制各种内服
方。如《类编朱氏集验方》之鸡鸣散(槟榔、陈皮、木瓜、吴茱
萸、橘核、生姜、紫苏);湿毒上攻伤阳者,急宜温阳散寒,逐
湿泄毒,方用吴茱萸汤合千金半夏汤;干脚气而湿火上攻者,治
宜宣壅逐湿,凉血消火,用吴茱萸汤合牛黄清心丸,或配用《证
治准绳》犀角散更为妥切;脚气冲心而热烦呕逆者,可用延年茯
苓饮(茯苓、苏叶、杏仁、橘皮、升麻、柴胡、生姜、犀角、槟
榔)加减之。
2.外用治湿脚气,本方加硫磺和新杉木,煎水泡脚;脚癣
流黄水者,本方合雄黄研细末外擦患处,以收湿止痒。
3.消痔灵治疗三期内痔:以明矾、五倍子提取的有效成分
为主,制成含鞣酸o.15%、明矾4%消痔灵注射液,用前与l%
普鲁卡因液稀释成2:1和l:1浓度,采用四步注射法,即上自
内痔以上的直肠上动脉区,下至内痔的最底部位,深到黏膜下
层,浅止黏膜固有层。一次共注射稀释后的药液25~40ml。[中
医杂志,1980,(7):24]
4.明矾注射液治疗直肠脱垂329例:以明矾注射液,注射
于患部(术前2小时肛门部备皮,并清洁灌肠1次,术前工0分
钟排尽小便后,行肛门周围局麻)。成人、重度脱垂者,用5%
一6%浓度,1次剂量为20一40m1;儿童、轻度脱垂者,用3%
一4%的浓度,1次剂量为10---20ml;少数严重者可用7%-8%
的浓度。[湖南医药杂志,1979,c5,:2《]
5。明矾治疗子宫脱垂85例:将明矾2g,溶于20ml的
0.25%普鲁卡因注射液中,加热煮沸,经过3~.-4次过滤,再煮
15分钟后即可用,进行局部封闭疗法。治疗85例,痊愈84例。
『福建中医药,1960,(5):19]
6.明矾液治疗颌面部深层海绵状血管瘤:以明矾lOOg,枸
橼酸钠15g,苯甲醇20nd,加注射用水适量,制成工0%明矾注
射液。每次注入病区血管1~2ml。亡中华口腔科杂志,1980,c2,:79]
7.矾石汤加味治疗肺结核咯血:用明矾24g,儿茶30g,研
末混合,置有色瓶中备用。每次0.工一0.2g,最多可用0.5一
工.0g。装入胶囊,口服3—4次,大咯血每3小时工次,连续服
至咯血停止,再服2—3天。据观察,半数以上病例均在服药2
天左右咯血停止,绝大多数在工一10天内止血。冲药大辞典.上海:
上海人民出版社,1977;682]
8.复方明矾液治尿道大出血:以明矾适量提取纯硫酸钾,
加人生理盐水中,制成工%溶液,消毒。用前每lOOOml液体中
加入庆大霉素80mg,混匀。按常规膀胱冲洗法,每次冲洗量
2000~3000ml,每分钟15----20ml速度滴人。[中西医结合杂志,1988,
(n):680]
9。白金丸治疗高脂血症:每次口服白金丸(白矾、郁金)
6g,每日3次,20天为一疗程。连服2—3个疗程,对改善症状
有较好作用。其中170例肥胖者体重明显减轻,而瘦弱者体重增
加;血压高者138例,显效32例,有效50例;血清胆固醇高者
267例,平均下降值为85.9mg%;血清甘油三酯高者222例,
平均下降值为70.6mg%;血清刨旨蛋白高者165例,平均下降
值为175.9mg%。[江西中医药,1981。cl,:1]
10.珠矾丸治疗囊虫病:明矾500g,珍珠4。5g,研极细末,
再取黄蜡120g,蜂蜜60g,熔化,制丸为梧桐子大。每服3g
(约30丸),每日3次。服完工剂为工个疗程,据病情轻重服工一
3个疗程,饭后服用。[中西医结合杂志,1988,c3,;183]
11.倍枯散治疗中耳炎:以枯矾、五倍子各等份,研细末,
并加冰片少许。用药前先用3%双氧水滴于耳中清洗脓液,然后
用消毒棉签拭干耳内分泌物,即将倍枯散适量置于外耳道口,再
用直径5mm的竹管将药轻轻吹入耳中。[陕西中医,1988,《s,;124]
《古今录验》续命汤
(方组、临证参考用量)麻黄10g 桂枝10g 当归lOg
人参lOg 石膏10~30g(先煎) 干姜lOg 甘草lOg 杏仁
12g 川芎5g
上9味,以水1000ml,煮取400ml,温服lOOml,服法,当
小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出而愈;不汗,更服。无所禁,勿
当风。
(功效)扶正祛邪,清热疏风。
(主治工
主证:中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛
处,苔白薄舌质淡,脉沉细弦.
副证:拘急不得转侧,但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。
(临证加减工
1.妇人产后,腰足冷痛,膝屈不伸,小续命汤加木瓜、秦
艽薏苡仁。
2.血虚脚气,小续命汤加木瓜、忍冬藤、海桐皮、赤芍、
鸡血藤。
3.小儿急惊风,搐搦,直视,人事不省,小续命汤加木瓜;
或加服羚羊粉冲服。
4。中风“偏枯”,常用此方去干姜,加黄芩、地龙;痰热较
重加栝蒌、菖蒲、清半夏、天竺黄、丝瓜络等。
5。半身不遂,加桃仁、红花、鸡血藤、赤芍、丹参以增强
活血,以疏通经络。 、
6.脑血栓偏瘫,加蜈蚣、僵蚕、丹参、鸡血藤以通调血脉。
7.支气管喘息,加枣仁、紫苏子、莱菔子、白芥子以增强
止咳定喘。
&风痱病之辨略:风痱之病,《楼英纲目》谓:“以其手足废
而不收,或名痱,或偏废,或全废,皆曰痱也。知是痱,即中风
之谓。”我认为不然,风痱乃全身废而不用,全身瘫痪,不知痛
痒,多因房事后淋浴,浴后风邪乘虚而人于全身肌腠所致。如
《素问.热论》曰:“痱之为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不
甚,其言微,知可治。”此证神志清楚,言语流利,饮食、大小便
正常,多年不愈者,亦有之。中风乃卒中偏瘫,言语謇涩,初起
不识人,口眼滔斜,以半身不遂为主证。病位在元神之府(脑)。
因此,二:者不可混淆。[金匮要略指南.成都:四川科学技术出版社,19863
9。《外台秘要》古今录验续命汤之考证:《外台秘要》第十
四卷风痱门,载有古今录验续命汤,主治及药味均与此方同,惟
冒昧有“不知人”三字。麻黄用三两,川芎用一两,杏仁用四十
枚,余各二两;方后,浮肿作洪肿;并云:“范汪方,主病及用
水升数煮取多少并同,汪云是张仲景方,本欠两味。”考范汪是
东恶人,去汉未远,其言当有所据,可知此方系张仲景方,为
《金匮》所阙遗,故宋代孙奇、林亿等校订时,补人篇末。
10.麻黄八两,石膏四两,桂心、干姜、川芎各二两,当
归、黄芩各一两,杏仁七十枚,荆沥一升。为粗末,先水煮麻黄
去上沫,再人诸药同煎去滓,后下荆沥煮数沸,分四次服。治肝
历风,卒然痦哑,及五脏偏枯贼风,名大续命汤。阡金要方]
11.麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁
各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。为粗末,先以水者
去上沫,再人诸药同,分三次服。治中风,口眼歪斜,筋脉拘急,
半身不遂,舌强不能语,或神情闷乱,名小续命汤。[千金要方]
《千金》三黄汤
(方组、临证参考用量)麻黄lOg 独活9g 细辛3g 黄
芩6g 黄芪6g
上5味,以水600ml,煮取200ml,分温3次服。
方后注。一服小汗,二服大汗。心热加川芎二分,腹满加枳
实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先
有寒加附子一枚。
(功效)益气解表,除湿疏风。
(主治工中风,手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,食
欲不振,舌质淡,苔薄白而润,脉象浮紧(左大于右)。
(临证加减)
1.方后注有心热、腹满、气逆、悸、渴等证之治法。由于
湿热在内,胃肠内有实热积滞,所以常见腹满、便秘,或见大便
黏滞而臭。故加大黄泻实热,加枳实行气消满;湿热郁于胃,胃
气上逆,加人参补脾胃之气,以运化湿浊而降逆气;郁而化热,
心热则悸,故加牡蛎安神;肺胃有热阴气伤,加栝蒌根养阴清
热,清肃肺气;素有阴虚不温,不御风寒者,则加附子温肾通
阳,随证加减,灵活用之。
2。本方加秦艽、木瓜、当归、鸡血藤洽脑血管意外后遗症。
3.本方加去黄芩加羌活、杜仲、海风藤、络石藤治风湿性
关节炎。
4.本方治中风:心热加大黄,以泄热,腹胀加枳实,以开
郁行气;气逆加人参,以补中益气,心悸加牡蛎,以续静安神;
渴加天花粉,以肃肺气在津除热。
《近效》术附汤
(方组、临证参考用量)白术6g 甘草3g 制附子6g 生
姜3g 红枣3g
上5味,以水600ml,浸泡一小时,先煎制附子,沸后20
分钟再下余4味药,煎取200ml,分2次温服。
(功效}助阳温肌,益精气,补脾肾.
(主治)阳虚夹风寒之头重头晕,口苦之极,纳呆不知食味。
舌淡苔白而滑,脉沉细或浮虚。
(临证加减)
1.术附汤治疗阳虚眩晕:药用附子15g,白术9g,炙甘草
6g,灵磁石15g。眩晕以肝肾阴虚,肝阳上亢者属多,但脾肾阳
虚,浊阴上越者仍不鲜见,惟与前易于鉴别,故不应畏辛温而弃
置本方不用。[辽宁中医杂志,1980,《2,:11]
2.本方去枣姜加白芷治脾肾阳虚头晕。
3.平素阳虚“风虚”头重,纳呆加鸡内金、神曲、谷芽;
脾阳虚、湿滞便秘加生首乌,郁李仁;纳后心下痞加枳实;腰背
肢冷加桂枝、桑枝以温经散塞。
4.本方加白菊花、白芷、白蒺藜治美尼尔氏综合征。
5.常自汗而易感冒者,本方合玉屏风散(白术、防风,黄
芪)。
6。妇女白带清浠,本方加炮姜、怀山药以止带。
7.宫寒不孕者,本方加当归、杜仲或合当归生姜羊肉汤以
养血通经。
崔氏八味丸
(方组、临证参考用量]干地黄24g 山萸肉12g 怀山药
12g 泽泻9g 茯苓9g 丹皮9g 桂枝3g 制附子3g
上8味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g,日服2次,每
次1丸。
(功效)补益肾气,温阳化湿。
(主治]脚气病,少腹麻木不仁,脉沉滑。
(临证加减)
1.以八味地黄丸为主方治疗变形性膝关节病的有效性:由
于变形性膝关节病是一种慢性疼痛性疾病,故可以长期服用,而
且副作用少的汉方制剂治疗该病正受到关注。经对4例高龄(69
"--'84岁)变形性膝关节病患者(均为女性),采用以八味地黄丸
为主方,根据全身症状和关节变形程度,辨证选择并用多种汉方
制剂。经治疗全部患者的疼痛、膝关节功能和生活质量均有不同
程度的改善。高龄变形性膝关节病是全身老化的一种表现,汉方
医学认为该病为肾阳虚证,故对关节变形程度轻者,以具有补肾
益精作用的八味地黄丸治疗为主。对于关节变形程度重,局部有
湿热者,补剂与具有清热利水作用的寒性药(如薏苡仁汤、越婢
加术汤等)并用有效。[日本东洋医学杂志,1994,c4,:69]
2。八味地黄丸对高催乳激素血症不孕症的治疗:对血中催
乳激素值30ng/ml以上的女性不孕症患者27名,投与八味地黄
丸2.5"-10.Og/d,3个月以上。结果:工8名患者血中催乳激素
值减少,其中15名~30ng/ml(19.4土10.5ng/ml,mean士SD,
n=124).血中催乳激素的基础值200~-,300ng/ml组2名,血中
催乳激素值虽有减少(35~-45ng/m1),即使持续投入八味地黄
丸也仍未达到 30ng/ml。八味地黄丸停药后,血中催乳激素
值,8名在6个月以上仍显示~30ng/ml。另外,6名闭经患者
中,有4名排卵。妊娠12例,未发现妊娠、分娩、胎儿等有异
常。Comell Medical index,血液生化检查亦无异常。综上所述,
八味地黄丸对高催乳激素血症的治疗也是有效的.[国外医学.中医
中药分册,1991,(4):413
3.八味地黄丸对精于缺乏症的治疗效果:1985年12月至
1988年工2月3日间,对5工例精子缺乏症(精于浓度<40×10。/
ml,精于运动率<50%)投与八味地黄丸7。5g/d。结果n例
(21。6%)确认妊娠,其中80,<为服药3个月内妊娠.妊娠组
(11例)与非妊娠组(40例)的不孕年限分别为4.7士2.7与
5.6士3.7年;服八味地黄丸时间分别为3。0士2.6与7.1士3。8
月;服药前精子浓度分别为工7.2士9.0/ml与11.6士6.5×10。/
ml;服药前精于运动率分别为37.2士14.4/ml与33。0士15。6%;
既往配偶人工授精次数分别为3.Off=4.3/ml与8。8士5。5次。对
27例(妊娠组10例,非妊娠组17例)患者精子浓度详细跟踪
结果:其中15例(55。6%)精子浓度有改善(增加3倍以上)。
进一步分析,精子轻度缺乏症E(1O~40)×IO。/mD的76.5%
(13/17)临床有效(妊娠例数+虽未妊娠但精子浓度增加3倍以
上例数);精子高度缺乏症(10×10。ml以下)只有30%(3/lO)
临床有效。从临床有效者精液所见,投服八味地黄丸前精于浓度
和精子运动率为100%,服药后其精于浓度为350士150%,可见
明显改善;而精子运动率为130士30%,改善得并不那样明显。
认为在配偶人工授精(AIH)、体外受精及胚胎转运(工Ⅶ一
ET)不能获得充分满意效果的今天,短期试服无副作用的八味
地黄丸有一定疗效。[国外医学。中医中药分册,1991,tl,:ds]
4.八味地黄丸和补中益气汤对淋巴细胞的影响:以主诉倦
怠的30例门诊患者为研究对象,按来院就诊的先后顺序分为两
组,每组工5例,分别给予八味地黄丸和补中益气汤,连续服用
3个月。观察的项目包括白细胞数、淋巴细胞数、具有自然杀伤
细胞活性的CDl6阳性细胞数及CD57阳性细胞数,并进一步观
察了淋巴细胞对刀豆素A(ConA)的反应。结果:八味地黄丸
组血红蛋白浓度、白蛋白与球蛋白之比(A/G)、白细胞数、淋
巴细胞数,在给药前后没有明显的变化。补中益气汤组虽然血红
蛋白浓度和白细胞数,在给药前后没有明显的变化,但A/G及
淋巴细胞数,在给药后有上升的倾向(P<0.工)。CDl6阳性细
胞数,八味地黄丸组在给药后明显上升(P<0.05),而补中益
气汤组没有变化。CD57阳性细胞数两组均在给药后明显上升
(P<o.01)。CDl6阳性CD57阳性的细胞数,两组也都明显上升
(P<0.05,P<o.02)。由自主血凝素(PHA)刺激引起的淋巴
细胞的反应性,八味地黄丸组在给药后明显减弱,而补中益气汤
组没有明显的变化。另外,由ConA刺激引起的淋巴细胞的反应
性,八味地黄丸组在给药后无变化,而补中益气汤组的淋巴细胞
反应性明显增强(P<O.05)。以上结果表明,补中益气汤对细
胞免疫功能的激活作用优于八味地黄丸。[日本东洋医学杂志,1994,
(5):149]
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