白癜风——白驳汤（张作舟方）
【组成】 内服方：羌活10g，独活10g，防风10g，白芷10g，桃仁10g，红花10g，骨碎补10g，威灵仙10g，川芎10g，补骨脂15g，女贞子15g，墨旱莲15g，何首乌15g，菟丝子15g，鸡血藤15g。
外治法：①补骨脂30g，菟丝子20g，当归10g，以75%酒精150mL，浸泡1周后取汁擦于色素脱失处；②丹参30g，何首乌30g，紫草10g，以75%酒精浸泡1周后同前法外用；③对于新发者可选用肤万醑或新适确得涂擦于患处。
【功效主治】 调和气血，滋补肝肾，兼祛风通络。用于白癜风。
【加减】 气虚乏力者加黄芪15g，党参15g；瘀血明显者加丹参15g，三棱6g，茜草10g；头晕耳鸣，腰膝疼痛明显者，可加杜仲20g，桑寄生15g；恶风者，加桂枝10g，白芍15g；瘙痒者加白鲜皮15g，刺蒺藜10g，浮萍10g；冬季加重者加细辛3g，制附子6g。痰多者，加陈皮9g，法半夏9g，白芷10g，厚朴10g。
【验案】 刘某，男，55岁。2005年7月7日初诊。主诉：右腹及右背部小片白癜风半年。患者素患失眠多梦，膝酸软，不耐劳累。症见右腹及右背部散在数片大小不等的色素脱失斑，最大者约23cm，边缘色素增加，界限分明，食欲尚可，二便正常，舌质淡红苔薄白，脉细弦。西医诊断：白癜风，中医诊断：白驳风。辨证属肝肾不足，肌肤失养型。治则：滋补肝肾，祛风和络。搜索微信 岐黄名家传承 公众号 关注更多效验秘方。
复诊（8月7日）：眠增梦减，自觉乏力。上方加生黄芪15g，丹参15g。
三诊（8月21日）：背部躯干部皮损已消退，睡眠增加。前方减鸡血藤15g，威灵仙15g，加党参15g，三棱10g，茜草10g。
四诊：继服半月后，患者睡眠正常，劳则腰困，余无不适。首用方减远志15g，威灵仙15g，加黄芪15g，党参15g，白鲜皮15g，刺蒺藜15g，丹参15g。服用30剂。
五诊：右腹部皮损范围缩小，偶有轻微瘙痒。调整处方为：党参15g，黄芪15g，鸡内金10g，羌活10g，独活10g，防风10g，当归10g，川芎10g，补骨脂15g，骨碎补10g，焦山楂30g，焦神曲30g，炒麦芽30g，何首乌15g，菟丝子15g，鸡血藤10g，女贞子15g，墨旱莲15g，白鲜皮15g，刺蒺藜15g，浮萍10g，甘草10g。
六诊：服用1个月后皮损基本消退，一般情况均好。上方减焦山楂10g，焦神曲10g，炒麦芽10g，当归10g，川芎10g，白鲜皮10g，加入厚朴10g，陈皮10g，白芷10g，桃仁10g，红花10g。继予14剂以巩固善后。随访3个月无复发。
【体会】 饮食宜清淡而富有营养，忌辛辣刺激及酒类食物。忌劳累、紧张及情志不畅。要保证足够的睡眠。避免外伤及机械性刺激。
【方源】 刘丽涛．张作舟治疗白癜风经验介绍．辽宁中医杂志，2007，34（2）：142
《素问·举痛论》曰：“寒则腠理闭，气不行”。张介宾曰：“寒束于外，则玄府闭密，阳气不能宣达，故收敛于中而不得散也”。故采用麻黄、细辛为主药，宣达毛窍。用小剂量麻黄，其意不在于解表散寒，而用以宣达毛窍，从表祛除寒邪；细辛能通三阴气血，外达于毫端，辛温走窜，鼓动阳气，温通表里。寒邪常夹有湿邪，故温阳同时应加入祛湿之品，常以威灵仙、萆薢、桑寄生、薏苡仁为主药。威灵仙辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，能祛风胜湿、通经络；萆薢祛风除湿通络；桑寄生为甘平之品，祛风除湿，培补肝肾；薏苡仁甘淡利湿，微寒清热，长于健脾渗湿，祛风通痹。搜索微信 岐黄名家传承 公众号 关注更多效验秘方。
【验案】 赵某，女，37岁。患者面部有一约2cm×3cm白色斑片，逐渐扩大，边界清楚，皮损光滑，无脱屑、萎缩等，时有疲惫感，舌质淡苔白，脉沉细。证属寒凝血脉，气血不足。搜索微信 岐黄名家传承 公众号 关注更多效验秘方。治以温通血脉，祛湿通络，补益气血。处方：黄芪、鸡血藤、桑寄生、薏苡仁各30g，萆薢15g，白术、地龙各12g，当归、白芷、桂枝、党参、王不留行、桃仁、红花各10g，细辛2g，麻黄、白附子各3g。每天1剂，水煎服。守方加减服用3周后，皮损白斑较前缩小，白斑周围色素加深。此后随症加减，又服药4月余，皮损逐渐缩小，颜色恢复正常。
【方源】 石云，丁大鹏．王启琏从寒辨治白癜风经验介绍．新中医，2007，39（1）：78
银屑病——凉血消风散（艾儒棣方）
【组成】 水牛角粉20g，生地黄30g，牡丹皮15g，僵蚕15g，龙骨20g，紫荆皮20g，甘草6g。
【用法】 每日1剂，水煎3服。3个月为1个疗程。
【功效应用】 凉血清热解毒。用于银屑病。
【方解】 本方中水牛角粉清热凉血、解毒化斑；生地黄清热凉血、养阴生津；牡丹皮清热凉血、活血散瘀；僵蚕、紫荆皮解毒散结、祛风止痒；龙骨重镇安神、平肝潜阳；甘草调和诸药。全方共奏清热凉血解毒之功。
【加减】 皮温高、色鲜红者，加黄连8g，黄芩15g，黄柏15g；皮损干燥、鳞屑厚多者，加玄参20g，麦冬15g，石斛15g，天花粉30g，玉竹15g，女贞子30g，墨旱莲15g；大便时干时溏、舌苔腻者，加泡参30g，白术20g，苦荞头30g，土茯苓30g，草决明40g；眠差者，加合欢皮20g，珍珠母15g；痒甚者，加刺蒺藜15g，地肤子20g，蝉蜕15g；无汗者，加冬桑叶6g。
【验案】 幸某，女，30岁。全身散发红斑丘疹伴鳞屑2年，于2006年6月5日来我院门诊治疗。2年前患者因右侧肘部外伤兼饮食不慎后，首发红斑丘疹，未予重视，随后，皮损泛发至全身，鳞屑附着伴瘙痒，外用铍宝等药物后，疗效不佳。皮肤科检查：全身散发大小不等的红斑丘疹，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑，可见明显的薄膜现象和点状出血，皮损干燥，尤以四肢为甚。舌红苔薄白，脉弦搜索微信 岐黄名家传承 公众号 关注更多效验秘方。诊为：寻常型银屑病。辨证：血热炽盛证。治疗：清热凉血，佐以养阴润燥。予以凉血消风散加女贞子30g，墨旱莲15g，地骨皮20g，白薇20g。服药3周后，皮损明显变薄，色红减轻，鳞屑减少，瘙痒减轻。守上方加玄参20g，石斛15g，天花粉15g。服药2周后，皮损中央色素沉着，周边色淡红，微痒。守方再服2周，皮损均留轻微色素沉着，不痒，皮损基本痊愈。随访至今未复发。
【方源】 黄彦，朱炜炜，梁承志．艾儒棣运用凉血消风散治疗银屑病经验．江西中医药，2007，38（3）：9
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