自拟消肿止痛汤熏洗+金黄膏外敷治疗炎性外痔70例

炎性外痔为肛肠科的常见病、多发病，临床表现为痔核肿大，肛门坠胀疼痛，坐卧不安，对生活和工作造成极大不便。我们运用自拟消肿止痛汤熏洗坐浴配合金黄膏外敷治疗炎性外痔疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2007年8月-2010年6月我院门诊和住院炎性外痔患者140例，参照国家中医药管理局颁布的《中国肛肠科病证诊断疗效标准》中炎性外痔的诊断标准。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）临床表现为肛门疼痛，有一肿物隆起，肿胀。肛检：外痔红肿，触痛。其中男性97例，女性43例；年龄16～81岁；病程2d～1周。随机分为治疗组（中药治疗组）70例和对照组（西药治疗组）70例，两组年龄、性别、病程、病情相近（P＞0.05），具有可比性。

1.3 疗效标准：根据国家中医药管理局颁布的《中国肛肠科病证诊断疗效标准》制定。治愈：临床症状消失，检查时痔核红肿消失。好转：临床症状改善，检查时痔核红肿缩小。未愈：临床症状及痔核均无变化。

1.4 统计学处理：采用t检验及χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组治愈67例，好转3例，治愈率95.71%。对照组治愈59例，好转11例，治愈率84.29%。两组治愈率差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 典型病例

李某，女性，29岁，2010年6月4日初诊。主诉：肛门肿痛2d，伴肛门坠胀。2d前因食不洁食物，1d腹泻10余次，第2日出现肛门肿痛，不能坐卧，痛苦不安。曾自行应用马应龙麝香痔疮膏外敷，疼痛稍缓解，今来我院就诊，检查：截石位见肛缘3、7点各有一大小约3cm×2cm肿物，表面肿胀光亮，触痛明显，因疼痛未行肛门镜检查。诊断为炎性外痔，给予自拟消肿止痛汤熏洗坐浴，同时配合金黄膏外敷治疗，次日肿痛大减，肿物明显缩小，连续治疗4d,诸症全退，痊愈。

4 讨 论

炎性外痔是由于外痔皮肤组织下淋巴液、血液回流障碍致水肿、血栓形成等，压迫肛周神经导致疼痛，进而使肛门括约肌痉挛，水肿进一步加重，疼痛加剧的一个恶性循环过程。中医学则认为是由于湿热下注，致气血运行不畅，经脉阻滞，或热迫下行，瘀结不散而成。

金黄膏传统用于疮疡阳证，炎性外痔表现为肿物红肿、疼痛，属于阳证范畴。组方中黄柏、大黄清热解毒；姜黄消肿止痛，活血散结；厚朴、陈皮、苍术理气活血；甘草调和诸药。全方共同起到清热解毒、消肿止痛的功效。用凡士林作为基质，对皮肤渗透性强，同时可起到滋润作用。

本观察显示，自拟消肿止痛汤配合金黄膏治疗炎性外痔，治愈率、有效率明显高于对照组，能有效地改善肛门水肿、疼痛等临床症状，并且方法简便易行，容易被患者接受，为治疗炎性外痔的有效治疗措施。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方。