口服+外涂治疗阳痿，举而不坚，神疲乏力，失眠多梦等

阳痿患者对性交有欲望，但性交时阴茎不能勃起或不能维持勃起或勃起不坚，以致难以进行或维持满意的性生活，常用”阳萎”这个术语来描述。现在医学界更多地使用了一个恰当的医学术语描述”勃起功能障碍”或用其英文缩写”ED”（ErectileDysfunction）。很多男人在性生活中偶然发生过勃起问题，但对另一部分男人来说也许是很频繁的现象。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）ED的患病率很高，它是最常见的男性性功能障碍，几乎一半的男性都有阶段性的勃起障碍的经历。《素问·阴阳应象大论篇》和《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”，《灵枢·经筋》称为“阴器不用”，在《素问·痿论篇》中又称为“筋痿”：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，人房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。”

阳痿的病因比较复杂，但以房劳太过，频犯手淫为多见。病位在肾，并与脾、胃、肝关系密切。病机主要有上述五种，并最终导致宗筋失养而弛纵，发为阳痿。五者中以命门火衰较为多见，而湿热下注较少，所以《景岳全书·阳痿》说：“火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳。”阳痿的临床表现以阴茎痿弱不起，临房举而不坚，或坚而不能持久为主。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）阳痿常与遗精、早泄并见。常伴有神疲乏力，腰酸膝软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，阴囊阴茎冷缩，或局部冷湿，精液清稀冰冷，精少或精子活动力低下，或会阴部坠胀疼痛，小便不畅，滴沥不尽，或小便清白，频多等症。阳痿的治疗主要从病因病机人手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，真阳既虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之晶；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾者，益肾宁神；肝郁不舒者，疏肝解郁；湿热下注者，苦寒坚阴，清热利湿，即《素问·脏气法时论篇》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。益春兴阳治疗阳痿则主要是命门火衰，肾阳虚为主。

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