【课程摘要】
【 主要内容】
一、赵炳南简介及学术思想
二、内治经验
三、外治经验
一、赵炳南先生简介及学术思想
赵炳南先生（1899～1984），著名中医皮外科专家，中医皮科奠基人和开拓者。 行医甲子，誉满杏林。
14岁师从名医。27岁自设医馆。奉行“学习贵在专，师古更创新”理念。形成了独特的中医皮肤病辨证治疗体系，创立了经验方百余首。
学术贡献：1、创立系列内外治经验方
组方严谨，临床疗效好。
内治：汤剂、丸散丹膏剂 。
外治：散剂、软膏、油剂、水剂等 。
学术贡献：2、丰富临床经验传承后人
学术思想：1、疾病整体观。
重视疾病的整体观念，常说“皮肤疮疡虽形于外，而实发于内。没有内乱，不得外患”。 强调辨证时必首辨阴阳。若不辨阴阳，妄加投药，“犹以安胎之药，服其夫矣”。
学术思想：2、对瘙痒的认识。
对瘙痒的认识： 风痒、湿痒、热痒、虫痒、血虚痒。
学术思想：3、重视从湿”辨治。
提出“善治湿者当治皮肤病之半”观点
创立多首祛湿经验方： 清热除湿汤、祛湿健发汤、健脾除湿汤、疏风除湿汤、全虫方、多皮饮。
学术思想： 4、“血分”辨治皮肤病 。
从“血分”辨治皮肤病,提出凉血活血法。活血化瘀轻剂、中剂、重剂。运用卫气营血辨治皮肤病。创立解毒系列方。
学术思想：5、习惯使用的药物（一）
调和阴阳：鸡血藤、 首乌藤 、 钩藤
润肤止痒：黑芝麻、 火麻仁 、郁李仁
补中益气：黄芪 、黄精 、党参 、 太子参
中和气血：丹参 、丹皮 、赤白芍
清心火：莲子心 、连翘心、 栀子仁
引火归原：肉桂
宽胸理气：荷梗 、厚朴 、 合欢花/皮
扶正驱邪：乌蛇 、 秦艽、 白花蛇舌草
活血止痛：大黄 、 延胡索 、 乳香 、 没药
学术思想： 6、习惯使用的引经药
头部：川芎
面部：菊花、凌霄花
眼睑部：谷精草
眉棱骨：白芷
鼻部：辛夷花
耳轮：龙胆草
口唇：芡实
腹部：厚朴
乳房：橘皮、橘叶
四肢：桑枝
上肢或手：片姜黄
下肢：木瓜
二、内治经验
1、 从湿辨治； 2、从血辨治 ；3、解毒系列。
1、治湿系列方
(1)、祛湿健发汤
【组成】炒白术15克、泽泻9克、 猪苓15克、 萆薢15克 、 车前子9克、川芎9克、赤石脂12克、黑桑椹9克 、 首乌藤15克、熟地12克、生地12克
【功用】 健脾除湿，滋阴固肾，乌须健发。
【适应证】脾湿盛、肾阴虚所致脂溢性脱发。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(2)、多皮饮
【组成】 地骨皮9克、桑白皮10克、丹皮9克、 茯苓皮15克、 白鲜皮10克、大腹皮9克、 冬 瓜皮15克等。
【功用】健脾除湿，疏风和血。
【适应证】慢性荨麻疹、急慢性皮炎湿疹、皮肤瘙痒症、 药疹等。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(3)、加减除湿胃苓汤
【组 成 】 苍术6克、厚朴6克、陈皮9克、滑石12克、炒白术12克、猪苓12克、 炒黄柏12克、炒枳壳9克、泽泻9克、赤苓12克、炙甘草9克
【功 用 】 健脾燥湿，和中利水
【适应证】带状疱疹、慢性及亚急性湿疹、神经性皮 炎、皮肤瘙痒症、银屑病，以及其他疱疹 性和渗出性皮肤病等。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(4)、清热除湿汤（湿疹Ⅰ号）
【组成】胆草9克、白茅根30克、生地15克、 大青叶15克、车前草15克、生石膏30克、黄芩9克、 六一散15克。
【功用】清热，除湿，凉血
【适应证】湿热所致的急性皮肤病，如急性湿疹、过 敏性皮炎、药疹、带状疱疹等
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(5)、除湿止痒汤（湿疹Ⅱ号）
【组成】白鲜皮30克、地肤子15克、炒薏米15克干生地15克、茯苓皮15克、苦参9克、白术10克、陈皮10克、焦槟榔9克
【功用】除湿，健脾，止痒
【适应证】亚急性或慢性湿疹、皮肤瘙痒症、色素性紫 癜性苔藓样皮炎等。
注意：白鲜皮常规使用剂量为5-10克。有报道长期超量服用白鲜皮有肝功损害风险，应引起注意。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(6)、健脾润肤汤（湿疹Ⅲ号）
【组成】党参10克、云苓10克、苍白术各10克、 当归10克、生地15克、丹参10克、 鸡血藤15克、赤白芍各10克、陈皮6克
【功用】健脾燥湿，养血润肤。
【适应证】慢性湿疹以及一切慢性肥厚角化性皮肤病， 银屑病、神经性皮炎、扁平苔藓。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
2、 从血辨治系列
2-1、 凉血系列
(1)、凉血五花汤
【组成】红花9克、鸡冠花9克、凌霄花9克、玫瑰花9克、 野菊花15克
【功用】凉血活血，疏风解毒。
【适应证】红斑狼疮、玫瑰糠疹、多形性红斑等， 偏于面部分布者。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(2)、凉血五根汤
【组成】白茅根30克、瓜蒌根15克、茜草根15克、 紫草根30克、板蓝根15克
【功用】凉血活血，解毒化斑
【适应证】多形性红斑、丹毒、过敏性紫癜、结节 性红斑等，偏于下肢分布者。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
2-2、养血止痒方
止痒合剂
【组成】防风9克、 当归9克、首乌藤30克、苦参10克、白鲜皮10克、刺蒺藜9克
【功用】养血，散风，止痒
【适应证】瘙痒性皮肤病，以慢性荨麻疹、慢性湿疹、皮肤瘙痒症最为适宜
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
2-3、活血系列方
(1)、轻剂：活血散瘀汤（白疕Ⅲ号）
苏木9-15克、赤白芍9-15克、桃仁9-15克、红花9-15克、鬼箭羽15-30克、三棱9-15克、莪术9-15克、 木香3-9克、陈皮9-15克
(2)、中剂：活血逐瘀汤
丹参15-30克、三棱9-15克、莪术9-15克、乌药6-12克、白芥子9-15克、白僵蚕6-12克等。
(3)、重剂：逐血破瘀汤
水蛭6-12克、地龙9-15克、虻虫6-12克、蛰虫6-12克、路路通15-30克、紫草9-15克、盘龙参9-15克等。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
2-4 、从血论治白疕
(1)、凉血活血汤（白疕Ⅰ号）
紫草根10克 、茜草根10克、大青叶10克、 板蓝根10克、白茅根30克 、土茯苓15克 、槐花15克、生地15克、丹皮10克、丹参15克 、 赤芍10克
(2)、养血解毒汤（白疕Ⅱ号）
当归10克 、生熟地10克 、 赤白芍10克、 川芎10克 、 麦冬10克 、 花粉10克 、白鲜皮10克、土茯苓10克、草河车10克 、 板蓝根10克。
(3)、活血散瘀汤（白疕Ⅲ号）
桃仁10克、红花10克、三棱10克、 莪术10克、 陈皮10克、丹参15克、鸡血藤15克、鬼箭羽10 克、土茯苓15克。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
3、解毒系列方
(1)、解毒清热汤
公英30克、野菊花30克、大青叶30克、蚤休15克、地丁15克、花粉15克、赤芍9克
(2)、解毒清营汤
金银花、连翘、公英、生地、白茅根、绿豆衣各15-30克
生玳瑁、丹皮、赤芍、茜草根各9-15克,川连3-9克, 生栀子6-12克
(3)、解毒凉血汤
犀角镑0.6-1.2克，生地炭、双花炭、白茅根、蚤休、花粉各15-30克，莲子心、地丁各9-15克，生栀子6-12克、生石膏60-120克、黄连9克
(4)、解毒养阴汤
西洋参3-9克，南北沙参、石斛克、玄参、佛手参、干生地、金银花、公英各15-30克、 生黄芪、丹参、玉竹各9-15克,二冬9-18克
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
三、外治经验
1、水剂类
2、粉剂（散）类
3、软膏类
4、油剂类
5、药酒（酒剂、酊剂）类
1、水剂类
水剂将单味或复方药物溶于水或放在水中煎煮后滤过而成的水溶液，又称洗药。
功 用：清洁、散热、止渗、止痒、软化
适用范围:急性、慢性、瘙痒性皮肤病
制作要点:浸泡后，煮沸20～30分钟，滤过冷却或待温备用
水剂类：常用中药及方剂
常用中药： 马齿苋、白鲜皮、地肤子、侧柏叶、透骨草、白矾、大皂角、苦参、蛇床子、伸筋草、蒲公英、首乌藤
常用水剂： 马齿苋水剂、透骨草方（脱脂水剂）、干葛水剂
(1)、马齿苋水剂
【组方】马齿苋30克，加水1000 ml, 煮沸20分钟，滤 过放凉外用。
【功用】清热消肿，止痒收敛。
【适应证】急性湿疹、皮炎等渗出性皮肤病。
【用法】湿敷、浸浴、外擦。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(2)、透骨草方（脱脂水剂）
【组成】透骨草12克、侧柏叶12克、大皂角6克、白矾1克
【功用】止痒脱屑，去油护发
【主治】脂溢性脱发、脂溢性皮炎
【用法】洗头
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
(3)、干葛水剂
【组成】干葛（葛根）12克 明矾1.5克
【制法】加水1500 ml，煮沸20分钟
【功用】去湿收敛止汗
【适应证】手足多汗症、腋部多汗症
【用法】待温后浸泡
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
2、散剂类
散剂系将单味或复方药物制成的干燥极细粉末，又称粉剂、药粉、药面。
功 能：散热、收敛、安抚
适用范围（1）急性炎症性皮肤病早期、多汗症、皱褶部位。 （2）掺于软膏或油调剂。
(1)、止痒粉
【组成】滑石 、 寒水石 、冰片。
【功用】清凉、止痒、除湿。
【适应证】 痱子、湿疹、皮炎以及其他瘙痒性皮肤病。
(2)、祛湿散
【组成】大黄面、黄芩面、寒水石、青黛面。
【功用】清热解毒，收敛止痒。
【适应证】有轻度糜烂渗出的急性、亚急性湿疹、皮炎均可使用。
【用法】植物油调或掺于软膏中.
3、软膏类
乳膏系将药物与适宜的基质（如凡士林、植物油、动物油、蜂蜜）混合制成的均匀、细腻、有适当稠度的半固体膏状外用制剂。
功 用： 润肤、清痂、软化、促进吸收。
适用范围：干燥、皲裂、结痂、鳞屑、结节。
(1)、黄连软膏
【组成】黄连面、凡士林软膏。
【功用】清热解毒，消肿止痛。
【适应证】毛囊炎、疖肿、湿疹皮炎、丹毒等。
【用法】直接外用或摊在纱布上贴敷。
(2)、清凉膏
【组成】当归、 大黄面、紫草、香油。
【功用】清热解毒，凉血止痛。
【适应证】急性、亚急性皮肤病，如湿疹、皮炎、红皮病等，也可做软膏基质。
(3)、 黑布药膏
【组成】老黑醋、五倍子、蜂蜜、金头蜈蚣（研面）、冰片。
【功用】活血软坚，解毒止痛。
【适应证】瘢痕疙瘩、疖、痈、毛囊炎。
4、油剂
油剂系不含固体粉末的油液状的外用制剂。
功用：润泽皮损、软化痂皮、清洁、保护疮面
适用范围：急性、亚急性、慢性皮肤病
制作要点：中药在植物油中浸泡1昼夜或数日后，文火煎至深黄色为度，离火滤过，去渣备用。
甘草油
【组成】甘草10克、 植物油100 ml。
【制法】甘草浸入植物油内一昼夜，文火煎至焦枯，离火滤过，去渣备用
【功用】清除油垢，润泽皮肤
【适应证】急性、慢性皮肤病，或作赋形剂
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
5、药酒（酒剂、酊剂）
药酒系用酒或以酒为溶媒制备的不含固体粉末的液体外用剂型。
功效：清凉止痒，解毒杀虫，活血通络，散瘀止痛。
制法：浸渍法，渗漉法。
补骨脂酊
【组成】 补骨脂20克，75%酒精100 ml。
【制法】将补骨脂碾成粗末，浸入酒精内七昼夜，滤过去渣备用。
【功用】温通气血，调和营卫。
【适应证】白癜风、斑秃、扁平疣。
警告：本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
赵炳南老先生大医精诚，是中医皮科的开拓者与奠基人，是中医药界的一面旗帜为，为后人留下了宝贵财富。
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